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膀胱癌是實體瘤嗎
膀胱癌是常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,該病在早期的時候可以沒有任何癥狀,隨著腫瘤的進(jìn)展可以出現(xiàn)肉眼血尿,以及疼痛腫脹等表現(xiàn)。一般膀胱腫瘤有以下癥狀:出現(xiàn)血尿的癥狀,大部分患者初期都會出現(xiàn)血尿的癥狀,其中有百分之八十五的病人有反復(fù)發(fā)作的無痛性間歇性肉眼血尿出現(xiàn)。但早期膀胱腫瘤應(yīng)該屬于良性腫瘤,并不具備惡性程度,不過,隨著病癥的發(fā)展,它形成膀胱癌的可能也很大。
何峰
主任醫(yī)師
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2022-04-25
鼻咽癌如何帶瘤生存
對于鼻咽癌可以通過鼻咽鏡活檢的結(jié)果確診。對于鼻咽癌晚期如果想延長壽命的話。其實在晚期,西醫(yī)手術(shù)、放化療提倡的無瘤生存,是很難實現(xiàn)的。
楊海弟
主任醫(yī)師
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2022-04-27
鼻咽癌長期帶瘤生存
一般情況下,鼻咽癌晚期已經(jīng)沒有手術(shù)的時機了?;颊叩昧吮茄拾┲?,一般是可以帶瘤長期生存的。臨床是指病人通過有效的積極治療。
楊海弟
主任醫(yī)師
128次觀看數(shù)
2022-04-28
胃腸道間質(zhì)瘤會引起哪些并發(fā)癥
胃腸道間質(zhì)瘤會引起以下并發(fā)癥: 1、胃腸間質(zhì)瘤因其大小以及生長部位的不同導(dǎo)致的并發(fā)癥也有所不同,比如在胃賁門部的胃腸間質(zhì)瘤可能會出現(xiàn)吞咽困難、吞咽不適的感覺; 2、如果出現(xiàn)了腹部包塊、腹部疼痛、排便困難、沒有排氣,有可能是胃腸間質(zhì)瘤比較晚或小腸的胃腸間質(zhì)瘤導(dǎo)致的腸梗阻的癥狀; 3、還有部分患者因為胃腸間質(zhì)瘤長大而出血壞死、穿孔,而引起胃腸道急性穿孔的臨床表現(xiàn),會出現(xiàn)彌漫性的腹膜液,這類患者要及時就診,積極的處置,出血是胃腸間質(zhì)瘤最常見的并發(fā)癥,有些患者會出現(xiàn)非常重度的貧血; 4、還有部分胃腸間質(zhì)瘤會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,會逐漸右上腹不適,甚至肝功能減退,黃疸的癥狀,如果患者出現(xiàn)不明原因的貧血和腹痛,用普通疾病無法解釋的時候,要及時的就診,找專業(yè)的胃腸間質(zhì)瘤外科大夫進(jìn)行檢查,以免延誤病情。
方天翎
副主任醫(yī)師
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2020-06-02
胃腸道間質(zhì)瘤需要復(fù)查嗎
胃腸道間質(zhì)瘤需要復(fù)查。復(fù)查的頻率與治療的不同類型而有所差異,對于復(fù)發(fā)的胃腸間質(zhì)瘤患者,治療以前要做增強CT或核磁檢查,作為機械資料,以便于以后評估治療的效果。每兩到三個月做一次CT或核磁檢查,和機械CT或核磁比較,評價治療的效果;對一些中高危的患者,完整切除的患者,建議每三個月做一次增強CT或核磁檢查,持續(xù)三年;三年到五年期間建議每半年做一次CT或核磁檢查;五年以后建議每年做一次CT或核磁檢查,對一些低?;颊呙堪肽曜鲆淮蜟T或核磁檢查就可以,持續(xù)五年;對一些術(shù)前治療的患者,建議每三個月做一次CT或核磁檢查,以評估療效,當(dāng)達(dá)到最大療效時建議及時地為患者進(jìn)行手術(shù)治療,避免耐藥發(fā)生以后再手術(shù)。
方天翎
副主任醫(yī)師
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2020-06-03
胃腸間質(zhì)瘤的預(yù)后如何
胃腸間質(zhì)瘤的預(yù)后總體要比胃癌的預(yù)后好得多。 一些低危的胃腸間質(zhì)瘤患者手術(shù)以后就可以認(rèn)為是治愈,不需要進(jìn)行靶向藥物治療,每年或每半年復(fù)查一次就可以了,在靶向藥物應(yīng)用以前一些中高危的胃腸間質(zhì)瘤患者的五年存活率平均是66個月,五年存活率是50%多一點,靶向藥物伊馬替尼問世以后胃腸間質(zhì)瘤的五年存活率大幅度的提高,口服一年的靶向藥物伊馬替尼,五年存活率能達(dá)到82.2%,口服五年三年靶向藥物伊馬替尼的患者的五年存活率能達(dá)到90%多,從這些數(shù)字就可以看出胃腸道間質(zhì)瘤的預(yù)后是非常好的,尤其是在靶向藥物伊馬替尼問世以后,極大地改善了患者的生存,提高了生存率。
方天翎
副主任醫(yī)師
605次觀看數(shù)
2020-06-03
如何鑒別診斷胃腸道間質(zhì)瘤
胃腸道間質(zhì)瘤鑒別診斷應(yīng)注意以下幾點: 1、很多消化道腫瘤,癥狀也基本上是相近的,比如梗阻的癥狀、腹部的包塊、穿孔而出血,它們的鑒別診斷更多的是依賴于一些檢查,比如胃鏡、腸鏡、彩超、CT等; 2、腹腔內(nèi)的一些占位性病變,這些占位性病變可能是孤立的,也可能是多發(fā)的,出現(xiàn)這種,它和普通的癌或者是普通的一些其他的腫,它可能在影像學(xué)上會有一些不同的,比如它可能有完整的包膜,可能他會生長的非常巨大,通過胃鏡檢查在黏膜面會出現(xiàn)一些潰瘍,可以取病理檢查,做病檢的時候可能通過一些免疫組化,顯微鏡下的細(xì)胞學(xué),整個病理學(xué)上的一些特征去做出鑒別診斷的。
趙鳳林
主任醫(yī)師
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2020-06-04
胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)原則是什么
胃腸道間質(zhì)瘤的手術(shù)應(yīng)遵循以下原則: 1、手術(shù)的時候要保證腫瘤的完整切除,手術(shù)的切緣距離腫瘤要達(dá)到至少1-2cm,這樣才能保證腫瘤的完整切除,保證切緣的陰性; 2、腫瘤的手術(shù)非擴大化的原則,大量的研究發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的淋巴轉(zhuǎn)移率非常低,小于2%,所以胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)沒有必要淋巴結(jié)清掃; 3、無瘤原則和無破裂原則,防止腫瘤的播散,根據(jù)NIH指南指出一旦術(shù)中腫瘤破裂,它的分級就歸到高度復(fù)發(fā)風(fēng)險,會給患者帶來巨大的痛苦,也增加胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險,所以在手術(shù)的過程中,建議一些大于10cm的腫瘤,要盡量保證切緣干凈,腫瘤不破裂。
方天翎
副主任醫(yī)師
451次觀看數(shù)
2020-06-04
胃間質(zhì)瘤需要化療嗎
胃間質(zhì)瘤根據(jù)它的大小和它的惡性程度,間質(zhì)瘤它分為高度惡性和低度惡性,如果這個間質(zhì)瘤是高度惡性的情況下,這個時候需要一些特殊的藥物的治療,而間質(zhì)瘤藥物治療的效果,現(xiàn)在已經(jīng)得到臨床上的認(rèn)可,就是對間質(zhì)瘤的信號通路,也就是有一些靶向治療的研究,比胃癌的研究要明確一些,臨床醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤在酪氨酸蛋白抑制酶,這個通路上有一個明顯的誘導(dǎo)的作用,所以臨床上采用的是蛋白酪氨酸酶抑制劑,也就是現(xiàn)在大名鼎鼎的格列衛(wèi),格列衛(wèi)的發(fā)生能夠使間質(zhì)瘤從一個沒有治療到一個能夠治療,效果非常好的一個藥物,從而大大的提高間質(zhì)瘤的治療水準(zhǔn)和水平。
尤長宣
主任醫(yī)師
272次觀看數(shù)
2020-06-04
胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移怎么辦
胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移,如果不是廣泛的轉(zhuǎn)移,而是單純的,或者是可控的肝臟轉(zhuǎn)移,比如說小于三個或者是局限于單葉的,可以以單純的肝臟病灶切除以及胃切除術(shù)為主。如果是能夠切除,切除后再補充一些藥物治療效果會更好一些。不能手術(shù)切除的可以先進(jìn)行伊馬替尼靶向治療4到12個月,在達(dá)到藥物最大的療效能夠進(jìn)行早行手術(shù)治療,手術(shù)后繼續(xù)伊馬替尼的藥物治療。手術(shù)聯(lián)合靶向分子藥物治療這種綜合方法能夠很大的改善胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移的預(yù)后。對于不能切除或者是轉(zhuǎn)移比較多的胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移病人患者來說,主要是口服靶向藥物控制為主。
王東
主任醫(yī)師
306次觀看數(shù)
2020-06-04
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