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是有一些室上速一旦發(fā)作，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀，特別是本身有器質(zhì)性心臟病的患者，可以引起低血壓、誘發(fā)心絞痛、甚至誘發(fā)心力衰竭，造成血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，這種情況要積極給予治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的室上速，可以經(jīng)導(dǎo)管采用射頻消融手術(shù)根治室上速。

室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)往往是突發(fā)突停，心率可達(dá)到150-250次/分，發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，短的幾秒鐘，長(zhǎng)的可持續(xù)幾天。癥狀輕的只有心悸、胸悶、氣短、頭暈，重的可出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、休克等。年輕人多見，多數(shù)沒有器質(zhì)性心臟病，屬于良性心律失常，少數(shù)為冠心病、心肌病等所致，一般不會(huì)導(dǎo)致死亡，只是影響生活質(zhì)量。嚴(yán)重的室上速見于以下：一、發(fā)作持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)或應(yīng)用抗心律失常藥物無效，出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭、休克等。二、屬于預(yù)激綜合征合并房顫的室上性心動(dòng)過速，容易誘發(fā)室顫導(dǎo)致心臟驟停。一年內(nèi)發(fā)作兩次以上的室上速應(yīng)去醫(yī)院明確病因、室上速的起源部位，以便于準(zhǔn)確治療。偶爾發(fā)作的可通過刺激迷走神經(jīng)，如按摩頸動(dòng)脈竇、摳嗓子誘發(fā)嘔吐等終止發(fā)作。效果不好或頻繁發(fā)作的可靜脈應(yīng)用心律平、維拉帕米、胺碘酮等復(fù)律，射頻消融可根治該病。

臨床癥狀通常比較嚴(yán)重，可以有明顯的心悸，低血壓，暈厥或者心跳驟停，常常需要電擊復(fù)律等緊急處理措施。它的心電圖可以表現(xiàn)為PR間期輕度延長(zhǎng)，QRS波群增寬、增快，平均心率可以達(dá)到200次每分，房室完全分離。束支折返性室性心動(dòng)過速是一種嚴(yán)重的惡性室性心律失常，有比較獨(dú)特的心電圖和心電生理特征。

房室折返性心動(dòng)過速是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速中一個(gè)比較常見的類型，這類患者存在房室旁路，僅僅允許心室向心房逆向傳導(dǎo)，而不具有心房向心室前傳的功能，所以心電圖上看不到預(yù)激波，被稱為隱匿性旁路。心率過快的時(shí)候，可以發(fā)生暈厥。它的心電圖特點(diǎn)包括：qrs波形態(tài)正常，逆行p波位于qrs波終末后，落在st段或者t波的起始部位，心動(dòng)過速發(fā)作的時(shí)候，心室率可以超過200次每分。

良性陣發(fā)性位置性眩暈也就是耳石癥，是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈，正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離，這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳里內(nèi)淋巴液里游動(dòng)，當(dāng)人體頭位變化時(shí)，這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化，沉積的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈，多在平臥翻身及躺下時(shí)出現(xiàn)，時(shí)間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘，不發(fā)作時(shí)可有頭昏沉或頭暈感。病程時(shí)間長(zhǎng)短不一。

當(dāng)人體頭位變化時(shí)，這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化，沉積的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈。時(shí)間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘，可周期性加重或緩解，病程時(shí)間長(zhǎng)短不一。耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫，陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。

夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的原因是左心衰竭、肺循環(huán)淤血。夜間陣發(fā)性呼吸困難其主要常見于一些心臟疾病，如急性左心衰，急性冠脈綜合征，心律失常或者是心包積液等，在臨床中其患者往往表現(xiàn)為胸痛，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難以及水腫，心悸等，常見有一些口唇紫紺，雙肺聞及濕啰音，而有一些頸靜脈充盈或者是心臟聞及雜音等。咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難多見于以下兩種情況：心臟疾病，特別是冠心病、心肌病、心功能不全時(shí)，晚上睡覺時(shí)躺在床上回心血量增多可加重心臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，可伴有咳嗽，甚至咳粉紅色泡沫樣痰。

夜間陳發(fā)性呼吸困難的護(hù)理。精神方面的因素，如果在夜間發(fā)生了精神緊張、做噩夢(mèng)、情緒焦慮，都可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短或者呼吸困難的現(xiàn)象。夜間陣發(fā)性呼吸困難指的是患者在夜間熟睡時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等現(xiàn)象而不得立即清醒、坐起的一種癥狀，根據(jù)大量臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，支氣管哮喘和心力衰竭兩種疾病是引起夜間陣發(fā)性呼吸困難的主要原因，患者需要去醫(yī)院檢查肺功能以及支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。

室上性心動(dòng)過速，臨床上分為兩種情況，一種是房室結(jié)雙徑路，第二種是房室旁道，即預(yù)激綜合征。對(duì)于房室結(jié)內(nèi)折返心動(dòng)過速，是通過慢徑路下傳，快徑路盡逆?zhèn)?，最為常見。?dāng)房性期前收縮發(fā)生于適當(dāng)時(shí)間下傳時(shí)，受阻于快徑路，就經(jīng)慢徑路前向傳至心室。由于傳導(dǎo)緩慢，使原先處于不應(yīng)期的快徑路獲得足夠的時(shí)間恢復(fù)興奮性，沖動(dòng)經(jīng)快徑路返回心房，發(fā)生單次心房回波，反復(fù)折返，便可形成心動(dòng)過速。由于整個(gè)折返回路局限在房室結(jié)，稱為房室結(jié)內(nèi)折返心動(dòng)過速。對(duì)于預(yù)激綜合征，往往是存在著房室旁道，最常見的是通過房室結(jié)前向傳導(dǎo)，經(jīng)旁路逆向傳導(dǎo)，稱為正向房室折返性心動(dòng)過速。無論哪一型室上性心動(dòng)過速，目前都可通過射頻消融予以根治。

陣發(fā)性夜間呼吸困難通常入睡并無困難。夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難的狀況后，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，在專業(yè)呼吸內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善一些相關(guān)的檢查，根據(jù)患者的實(shí)際病況，明確具體病因，然后針對(duì)性進(jìn)行治療。夜間陣發(fā)性呼吸困難其主要常見于一些心臟疾病，如急性左心衰，急性冠脈綜合征，心律失?；蛘呤切陌e液等，在臨床中其患者往往表現(xiàn)為胸痛，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難以及水腫，心悸等，常見有一些口唇紫紺，雙肺聞及濕啰音，而有一些頸靜脈充盈或者是心臟聞及雜音等。