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癥狀：起病緩慢而隱匿，全身癥狀輕微，少數(shù)病人有低熱，疲勞，厭食和體重下降，貧血，且在幼年發(fā)病者更容易發(fā)生。關(guān)節(jié)表現(xiàn)：早期癥狀是腰骶下腰背或臀部酸痛，為難以定位的鈍痛，初為單側(cè)或間斷性，數(shù)月內(nèi)逐漸變成持續(xù)性，雙側(cè)受累，半下腰區(qū)僵硬和疼痛，背部發(fā)僵，以晨起為顯著。休息時加重，輕微活動或用熱水淋浴后可減輕，維持一個姿勢過久可加重腰疼和僵硬感，夜間疼痛明顯，嚴(yán)重時可從沉睡中痛醒，晨僵為病情活動的指標(biāo)之一。二，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。強(qiáng)制性脊柱炎除累及脊柱和外周關(guān)節(jié)外。還可累及其他器官，如急性虹膜、睫狀體炎，結(jié)膜炎，某些患者可因完全性心臟傳導(dǎo)阻滯而出現(xiàn)阿斯綜合征，需要植入起搏器治療。三，體征。疾病早期患者僅在腰部伸展活動時受限，常見體征為骶髂關(guān)節(jié)壓痛，脊柱前屈，后伸，側(cè)彎，轉(zhuǎn)動受限，胸廓活動減低。

當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎患者處于中期時，就提示已經(jīng)出現(xiàn)了韌帶骨化或者骨墜形成，也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)間隙的狹窄，這個時候治療的目的首先是緩解患者關(guān)節(jié)疼痛以及腰背部疼痛的癥狀。而控制變成進(jìn)展的藥物可以選擇生物制劑，尤其是病情活動明顯的患者，如果患者的整個病情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，可以考慮口服沙利度胺以及柳氮磺胺吡啶治療。但是多數(shù)患者只要在早期診斷，及時規(guī)范的應(yīng)用內(nèi)科藥物治療，可以使病情控制，避免出現(xiàn)致殘。

強(qiáng)直性脊柱炎的患者，如果目前并不處于用藥期間可以適當(dāng)?shù)娘嬀?，適當(dāng)?shù)娘嬀撇⒉粫?dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的炎癥加重，也不會導(dǎo)致疼痛的情況加重。如果患者現(xiàn)在處于用藥期間，如果再飲酒容易降低療效，或者是發(fā)生不良的反應(yīng)。發(fā)生了強(qiáng)直性脊柱炎，患者還需要采取一些治療措施來治療的，比較輕的，可以選擇保守的治療，而對于情況稍微嚴(yán)重一些的需要采取手術(shù)的治療。

強(qiáng)直性脊柱炎患者是非常適合游泳，強(qiáng)直性脊柱炎患者首選的鍛煉方式就是游泳，因?yàn)榧饶茉鰪?qiáng)脊柱的活動度，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，而且還不增加關(guān)節(jié)的負(fù)重。但是對于一些強(qiáng)直性脊柱炎晚期，已經(jīng)出現(xiàn)明顯的脊柱骨性強(qiáng)直的患者，由于脊柱活動度已經(jīng)消失，就不適合游泳這個項(xiàng)目。

一般來說c反應(yīng)蛋白的增高更有意義，血清白蛋白減少、阿爾法和伽馬球蛋白增加，血清免疫球蛋白igg、iga和igm可增加，血清的補(bǔ)體c3c4會增加或者是正常。少數(shù)病人會有輕度正細(xì)胞低色素性貧血、血沉增快、c反應(yīng)蛋白增高。50%的病人堿性磷酸酶會增高血清肌酸激酶也會升高。

強(qiáng)直性脊柱炎的化驗(yàn)檢查主要分，影像學(xué)檢查和抽血檢查，初期癥狀，影像學(xué)改變主要是骶髂關(guān)節(jié)部位的ct，發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄，模糊，以及成鋸齒樣改變，后期主要是，關(guān)節(jié)部位的融合，以及脊椎呈竹節(jié)樣改變，如果侵蝕了髖關(guān)節(jié)會有髖關(guān)節(jié)粘連，融合的影像學(xué)改變。抽血檢查主要是檢查風(fēng)濕免疫系統(tǒng)以及組織相容性抗體，風(fēng)濕免疫系統(tǒng)一般會有蛋白增高，血沉增快，組織相容性抗體，hlab27常呈陽性。如果配合影像學(xué)檢查和抽血檢查有上述的陽性，一般就可以確診是有強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。

強(qiáng)直性脊柱炎患者不建議喝藥酒。首先喝藥酒對治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效不確切。第二，很多藥酒都是由高濃度的酒精泡制而成，飲用藥酒可以導(dǎo)致患者的肝臟損傷，另外這些中藥藥材也具有一定的肝腎毒性，所以不建議患者喝藥酒。強(qiáng)直性脊柱炎目前治療有非常好的藥物，首先選擇非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，另外可以應(yīng)用慢作用藥物，比如抗風(fēng)濕改變病情的藥物，甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺這一類藥物，也可以選擇使用生物制劑，以抗腫瘤壞死因子拮抗劑為代表，這些藥物既能緩解患者的腰背部疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛癥狀，也可以阻止強(qiáng)直性脊柱炎病情進(jìn)展，防止致殘。強(qiáng)直性脊柱炎患者除了應(yīng)用藥物治療以外，平時還需要注意進(jìn)行功能鍛煉，一般是以針對頸椎，胸廓，腰椎，髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉最佳，患者平時還要注意保證正確的站姿、睡姿以及坐姿。

強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛的癥狀主要分為三大類，第一，最為常見以骶髂關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)下腰部的疼痛，伴有晨僵，或者是單側(cè)、雙側(cè)以及交替性的臀部、腹股溝區(qū)的酸痛不適，這種癥狀在休息以及久坐時加重，活動后可以減輕。其次，其他部位附著點(diǎn)的炎癥表現(xiàn)，比如出現(xiàn)足跟、足掌部的疼痛或者出現(xiàn)前胸以及整個后背的疼痛不適。第三，以下肢大關(guān)節(jié)受累為主，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，這些關(guān)節(jié)受累一般呈非對稱性，而且有反復(fù)發(fā)作與緩解的特點(diǎn)。不同的強(qiáng)直性脊柱炎患者，起病方式以及疼痛部位有所區(qū)別。

強(qiáng)直性脊柱炎可以熱敷，在患者處于病情急性發(fā)作期，在局部關(guān)節(jié)疼痛部位可以進(jìn)行熱敷，可以選擇暖水袋、TDP照射，或者是用暖熱貼來局部熱敷，抗炎減輕患者的關(guān)節(jié)疼痛癥狀，但是熱敷的時候一定要注意，不要溫度太高，以免使局部皮膚燙傷。除了熱敷之外，患者最主要的是通過藥物來治療強(qiáng)直性脊柱炎，可以選擇非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林，這類藥物能夠抗炎止痛，控制患者的癥狀，減輕關(guān)節(jié)的疼痛。第二，糖皮質(zhì)激素，目前不首選應(yīng)用激素，只有對非甾體類藥物治療效果不好的時候，可以短期內(nèi)服用。第三，改善病情藥物，比如柳氮磺吡啶、沙利度胺等。

在這種前提下，患者才可能會產(chǎn)生交感神經(jīng)的相關(guān)刺激癥狀，像在舌的部位出現(xiàn)了味覺的改變，不過這種情況相對比較少見。在患者出現(xiàn)此類疾病的時候就會出現(xiàn)頸椎的嚴(yán)重的退化，此時可能會在頸椎的部位并發(fā)交感神經(jīng)型的頸椎病，也就是由于頸椎退化時所產(chǎn)生的骨質(zhì)增生或者是椎間盤突出，繼而導(dǎo)致頸椎交感神經(jīng)受刺激。從理論上來說，強(qiáng)直性脊柱炎有一定的可能性會引起患者出現(xiàn)味覺相關(guān)的改變，但是這種情況極其罕見。