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治療非小細胞肺癌的藥物分為化療、分子靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療的藥物。1、化療又可以分為姑息性的化療、根治性的化療、輔助化療、心輔助化療，常用的化療藥物是以鉑類為基礎(chǔ)的兩藥聯(lián)合化療，包括順鉑、卡鉑、奈達鉑、洛鉑，在與相應(yīng)的紫杉醇、多西紫杉醇、納米紫杉醇、吉西他濱、培美曲塞、長春瑞濱聯(lián)合。2、靶向治療藥物主要是根據(jù)靶點來選擇靶向用藥，針對EGFR突變陽性的患者，可以選擇一代的吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?、二代的阿法替尼、三代的奧西替尼；對于奧克融合突變的患者，可以選擇一帶的克唑替尼、二代的阿來替尼、色瑞替尼；對于靶點陽性的患者，可以選擇的藥物是克唑替尼；抗血管的靶向藥物包括貝伐珠單抗、安洛替你、恩度，現(xiàn)在獲批的藥物有納武利尤單抗、帕博利珠單抗。

2009年Shaw等將ALK基因重排陽性的肺癌列為非小細胞肺癌的一個特定分子亞型。ALK融合型非小細胞肺癌不僅是基因序列層面的改變，ALK融合蛋白也是該類疾病中重要變異，因此將此類疾病統(tǒng)稱為“ALK陽性非小細胞肺癌”。ALK陽性非小細胞肺癌，是一類驅(qū)動基因明確的肺癌類型。這一類型的非小細胞肺癌，對于新型靶向藥物--ALK抑制劑高度敏感。中國非小細胞肺癌中ALK陽性率為3-11%,每年新發(fā)病例數(shù)約35000例。研究顯示ALK陽性的NSCLC患者具有臨床和病理特征。年輕（平均年齡52歲）、不吸煙且EGFR未突變的肺腺癌患者的ALK表達率達25%-30%。

什么是小細胞肺癌？小細胞肺癌更是一個全身性的疾病，小細胞肺癌中只有一期的病人有機會接受手術(shù)治療，除此以外的病人都是以一個放療聯(lián)合化療的治療。小細胞肺癌生長非常迅速，非常容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，即使開始治療有效的情況下，也可能在治療的過程中就出現(xiàn)了耐藥疾病進展小細胞肺癌一線化療。但是小細胞肺癌近期療效非常好，它對化療和放療都非常的敏感，一線化療的有效率能夠高達70%左右，一線治療結(jié)束后，三個月以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的小細胞肺癌患者仍能夠使用一線化療，這時候一線化療的有效率仍在40%左右。但是在一線治療結(jié)束之后三個月之內(nèi)就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移這部分病人，我們就只能給予他二線治療。

此病分為局限和廣泛兩種時期，臨床上大約是有5年的存活率，目前局限期小細胞肺癌的5年存活率現(xiàn)在為20%左右?；加行〖毎伟┑幕颊咭部梢耘R床治愈，但成功率并不高。那情況下要是得了這個疾病的話，其實是壽命相對來說比較少的，要是得了小細胞肺癌，大概是生存期也就是半年到一年左右，但是還得跟你的心態(tài)有關(guān)系，如果說病人心態(tài)不是特別好，每天都特別發(fā)愁，這個壽命可能會更短所以應(yīng)該是注意不要有太大心理負擔。病人的使用壽命應(yīng)當和之前的小細胞肺癌沒有立即關(guān)聯(lián)，病人應(yīng)留意多體檢，一部分病人是癌證身體素質(zhì)，非常容易患癌證，常規(guī)體檢早發(fā)覺早醫(yī)治，如同早發(fā)覺小細胞肺癌相同，可以避免遷移，早期治愈。小細胞肺癌生存已過24年，表明病人的小細胞肺癌早已醫(yī)治治愈了，不然病人癌細胞轉(zhuǎn)移外擴散存活期很短，不容易超出5年。

肺癌的分級標準，目前普遍采用的是國際衛(wèi)生組織制定的肺癌TNM分期標準。在TNM分期標準當中需要看三個方面的參數(shù)：一、T，T是指原發(fā)腫瘤的情況，評估原發(fā)腫瘤的大小、部位、是否侵及胸壁胸膜、是否有阻塞性的肺炎或肺不張、是否侵及周圍的臟器等。二、N，N是指淋巴結(jié)的情況，主要看肺門、縱隔和鎖骨上的淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。三、M，M是指遠處轉(zhuǎn)移，主要看除原發(fā)病灶所在的肺葉以外，其他的肺葉和遠處的器官有沒有明顯的轉(zhuǎn)移，通過這三方面的參數(shù)即可將肺癌進行比較精確的分期。

奧克通路的這部分病人，藥物治療效果是非常好的。目前這類的研究的藥物，已經(jīng)有了三代，比如說一代的克唑替尼，二代的色瑞替尼，阿來替尼，布加替尼，還有三代的勞拉替尼，那么這些藥，這么多藥如何選擇，要根據(jù)病人的，不同的狀況來說，根據(jù)他的身體狀況，還有他的經(jīng)濟狀況，來選擇用藥，比如說我們現(xiàn)在，首先推薦的，肯定是二代的阿來替尼，因為從研究發(fā)現(xiàn)，這個藥的目前的PFS，也就是無進展生存是最長的，達到了34.8個月，那么如果要是，經(jīng)濟不允許的話，我們就，從醫(yī)保的現(xiàn)狀的話，我們可以先給予一代的，克唑替尼，如果進展以后，再給予一個色瑞替尼，因為這兩個藥已經(jīng)進了醫(yī)保，那么如果這些藥，耐藥以后，我們依然需要，再進行活檢，就再次做基因檢測，尋找它們耐藥的原因，如果要在奧克這個點上，出現(xiàn)了新的突變，我們可以選擇，根據(jù)它的不同的突變點，可以選擇相應(yīng)的藥，比如說三代的勞拉替尼。

同時，如果小細胞肺癌的患者出現(xiàn)了明顯的咳嗽癥狀，可以口服一些止咳的藥物來對癥處理，比如可以口服氨溴索糖漿，或者可待因等等。小細胞肺癌的患者在早期的時候，有些是可以經(jīng)過手術(shù)治療的，手術(shù)治療可以有效的控制病人的病情。

肺癌的分類可以按照腫瘤發(fā)生的部位分為中央型肺癌和周圍型肺癌，也可以根據(jù)癌細胞的分化程度和形態(tài)分為小細胞肺癌、非小細胞肺癌。局限期病例相對較少，小細胞癌被認為是一種全身性疾病，以化療為主，聯(lián)合放療或手術(shù)等綜合治療。鱗狀上皮細胞癌，其實也就是鱗癌，是我們最常見到的一種類型，大概能夠占到肺癌患者的40%-50%，與吸煙的關(guān)系是非常密切，生長比較緩慢，發(fā)生轉(zhuǎn)移比較晚，手術(shù)切除機會比較多，而且5年生存率相對來說是比較高。

小細胞肺癌和大細胞肺癌都是肺癌中的病理類型。小細胞肺癌可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳痰、痰中帶血、聲音嘶啞、乏力、食欲下降、體重下降等相關(guān)的癥狀。小細胞肺癌最常見的癥狀就是反復(fù)刺激性咳嗽，有的病人是干咳無痰，有的病人會出現(xiàn)痰中帶血以及咯血的癥狀。

晚期非小細胞肺癌首選治療方法是化療或靶向治療?；熞话銓λ械姆伟┗颊叨际怯行У模挠行室话阍?0%到40%期間，但小細胞肺癌的有效率可達到70%到80%，另外就是靶向治療，所謂靶向治療就是現(xiàn)在一種新開發(fā)出的藥物，用藥物每天口服，就可以針對肺癌的靶點起作用，但它不是所有的人都有效，只有一部分的女性患者要做基因檢測，有一種專門的基因突變時，這種靶向藥物才能起作用，另外還有些抑制血管生成的藥物，也可以對晚期肺癌患者起到一定的輔助作用。