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脊柱側(cè)彎實(shí)際上是非常廣泛的而且非常復(fù)雜的概念，在臨床上遇的比較多的主要有三種側(cè)彎：第一種就是由于用腰姿勢(shì)不對(duì)導(dǎo)致肌肉疲勞或者疼痛，為了緩解疼痛代償性的可能會(huì)彎曲我們的腰部，在照片上面可能會(huì)反應(yīng)出來(lái)有脊柱側(cè)彎，這種通過(guò)治療以后多半是可復(fù)性的。還有一種側(cè)彎就是青少年的特發(fā)性脊柱側(cè)彎是比較常見(jiàn)的，是由于特發(fā)性的原因也就是不明原因引起的脊柱的生理曲度的改變，特別是在冠狀位上呈S形，這種側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致外觀的明顯改變雙肩不平衡骨盆不平衡，嚴(yán)重的影響外觀甚至在側(cè)彎比較明顯的時(shí)候，可以影響到我們肺部的發(fā)育以及腸道功能，胃腸道功能的發(fā)育以及改善影響營(yíng)養(yǎng)的攝入。第三大類比較常見(jiàn)的側(cè)彎就是退變性側(cè)彎，是老化引起的側(cè)彎伴隨有椎間盤的退變，腰椎的滑脫側(cè)方的移位椎管的狹窄等導(dǎo)致的側(cè)彎，所以不同的側(cè)彎要不同的理解，采取不同的治療方式。

脊柱側(cè)彎矯正器對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育潛力處于中度和晚期的病人是非常有用的。脊柱側(cè)彎的角度一旦在25度到45度之間，這時(shí)矯形器可最大的發(fā)揮有效治療作用，對(duì)于此類患者，我們還是強(qiáng)烈建議使用矯形器。在使用矯正器的時(shí)候，首先要注意定制時(shí)的妥善性，要與醫(yī)生、肢具配置者、康復(fù)醫(yī)生達(dá)成充分的共識(shí)，經(jīng)過(guò)多次的門診復(fù)查，然后把肢具配到一個(gè)比較合適的位置，進(jìn)行充分的襯墊，多余部位的切除和充分的通氣，保證攜帶的巨大舒適性和患者的最大的配合性。同時(shí)，我們要隨著患者病情進(jìn)展角度和身高體重的變化，甚至是肥胖程度的變化，來(lái)進(jìn)行局部的微調(diào)。

脊柱側(cè)彎的骨骼是在深部的脊柱，一般不容易看到、不容易發(fā)現(xiàn)，小孩兒一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，大多數(shù)是因?yàn)楦改赴l(fā)現(xiàn)孩子的兩個(gè)肩膀不等高，甚至與背部?jī)蓚?cè)的肌肉不平衡，這樣才到醫(yī)院就診。小孩子一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，首先要到正規(guī)的外科進(jìn)行X光拍片，了解一下脊柱側(cè)彎的類型和脊柱側(cè)彎的程度。根據(jù)脊柱側(cè)彎的角度的大小，會(huì)制定不同的治療方案。所以發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，及早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷，避免對(duì)孩子造成生理方面的影響。

當(dāng)脊柱側(cè)彎相對(duì)較輕時(shí)不需要做特殊治療，只需要在日常生活中端正姿勢(shì)并且加強(qiáng)腰、背肌肉功能鍛煉，都可以達(dá)到矯正的目的。如果是特別嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎畸形，通過(guò)保守治療已經(jīng)沒(méi)有辦法達(dá)到治療目的，最終需要進(jìn)行手術(shù)治療將脊柱側(cè)彎徹底矯正。

在臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的原因很多，最為常見(jiàn)的考慮還是下面這些情況引起的：一、非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎往往是某些原因引起的暫時(shí)性的側(cè)彎，一旦原因去除，就可以恢復(fù)正常。比如姿勢(shì)性的側(cè)彎，腰腿疼痛，雙側(cè)下肢不等長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)攣縮，病人存在有闌尾炎，就可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的情況。二、結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸，常見(jiàn)的病人先天性的發(fā)育異常，比如形成不良性，先天性的半椎體，先天性的斜形椎，就可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的情況。再就是神經(jīng)肌肉性神經(jīng)纖維瘤病、間質(zhì)性病變也是可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)脊柱側(cè)突的。

一定要堅(jiān)持每天都要做鍛煉，同時(shí)也可以做做廣播體操，通過(guò)各關(guān)節(jié)活動(dòng)，可以緩解強(qiáng)直性脊柱炎?；加袕?qiáng)直性脊柱炎，一般可以通過(guò)鍛煉減脂，減少疼痛以及僵硬感，同時(shí)防止繼續(xù)嚴(yán)重，一般可以通過(guò)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎有很好的作用。同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。

是本身檢查出來(lái)脊柱側(cè)彎并不是很嚴(yán)重，可以通過(guò)保守治療方法來(lái)矯正的話，量身打造一個(gè)脊柱的外固定支具保護(hù)，每過(guò)一段時(shí)間調(diào)整角度來(lái)糾正脊柱側(cè)彎、那費(fèi)用就不會(huì)特別高，幾千塊錢有可能就可以搞定。當(dāng)然要是累及的病變椎體并不是特別多，角度也不是很大，通過(guò)手術(shù)，矯正的費(fèi)用可能是幾萬(wàn)塊錢就可以了。

出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的話，在臨床上可以做如下的處理：一，如果脊柱側(cè)彎的程度非常輕，比如cobb角在20°以下，而且進(jìn)展非常緩慢的話，就不需要做特殊的治療，或者經(jīng)過(guò)醫(yī)生允許，可以做一些相關(guān)的形體鍛煉，比如瑜伽，芭蕾，或者是站軍姿這樣的形體鍛煉。二，如果cobb角在20°--30°之間，就需要進(jìn)行一些保守治療了。保守治療的方式主要有牽引，佩戴支具，還有做相關(guān)的形體鍛煉、體操等等。牽引的話，目前大部分患者不能耐受，應(yīng)用的已經(jīng)比較少了。而支具佩戴是目前應(yīng)用最廣泛的一種治療方式，支具的設(shè)計(jì)需要根據(jù)不同病人脊柱側(cè)彎的部位和程度來(lái)進(jìn)行個(gè)性化的定制，有白天佩戴的支具也有專門夜間佩戴的支具，而一些針對(duì)脊柱側(cè)彎的相關(guān)的體操鍛煉，目前也比較流行，有相關(guān)的學(xué)習(xí)班，可以持續(xù)的進(jìn)行學(xué)習(xí)和鍛煉。

老年人出現(xiàn)的脊柱側(cè)彎主要是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體一種退行性改變，主要的外觀癥狀是以駝背為主，并且與此同時(shí)還會(huì)伴有骨質(zhì)疏松產(chǎn)生的疼痛，和青少年或者是小孩的脊柱側(cè)彎類型就完全不一樣了。另外，在做一個(gè)脊柱全長(zhǎng)的X光片檢查之后，可以看到整個(gè)骨頭呈S形彎曲的畸形。脊柱側(cè)彎一般多見(jiàn)于小孩、青少年以及60歲以后的老年人，在外觀一般就能判斷脊柱側(cè)彎，也是它的主要癥狀表現(xiàn)。

出現(xiàn)脊柱側(cè)彎之后，可以選擇做以下運(yùn)動(dòng)，對(duì)于疾病的恢復(fù)是有幫助的：首先是做單雙杠的運(yùn)動(dòng)，單雙杠的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于患者有一定的能力要求，所以在剛開始要堅(jiān)持循序漸進(jìn)。如果運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)的身體上的不適癥狀，需要及時(shí)的停止，慢慢的增加運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。游泳運(yùn)動(dòng)是一種有氧運(yùn)動(dòng)，不會(huì)過(guò)多的增加身體上的疲乏感和肌肉的酸痛感。