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跟骨骨刺的手術(shù)步驟如下：常規(guī)采用椎管內(nèi)麻醉，麻醉成功后，常規(guī)消毒鋪巾，驅(qū)血帶驅(qū)血，止血帶打壓0.03MPa，在跟骨下緣的外側(cè)做一長(zhǎng)約3-5cm的橫行切口，逐層切開皮膚、皮下組織，直達(dá)跟骨骨刺，松解粘連的軟組織，用骨刀將增生的骨質(zhì)從跟骨底部切除，松開止血帶，用電刀仔細(xì)止血后，再次觸摸檢查是否有殘余的骨刺。如無殘余骨刺，沖洗后逐層縫合皮下組織及皮膚，包扎，手術(shù)完畢。跟骨骨刺也被稱作為跟骨的骨質(zhì)增生，屬于跟骨骨骼的退行性改變，主要與慢性勞損有關(guān)系。

引起疼痛的跟骨骨刺需要治療，沒有疼痛，沒有任何癥狀的骨刺，不需要治療。根骨骨刺的發(fā)生經(jīng)常與勞損導(dǎo)致的，根骨附著處的蜇筋膜的無菌性炎癥反應(yīng)有一定關(guān)系，也稱為蜇肌膜炎，俗稱根痛癥，治療方法包括以下幾種：第一、可以購(gòu)買跟痛墊墊在腳跟位置，讓骨刺部位懸空，能夠緩解局部壓力，緩解疼痛，時(shí)間長(zhǎng)了疼痛自然消失。第二、可以在痛點(diǎn)的部位進(jìn)行沖擊波治療，沖擊波有抗炎和促進(jìn)軟組織愈合的功能。第三、可以在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉治療，封閉注射采用的是復(fù)方倍他米松或者曲安奈德，都是強(qiáng)效的抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以有效治療筋膜的無菌性炎癥反應(yīng)，1-2次封閉之后疼痛就會(huì)消失。

如果跟骨骨刺刺激了局部的周圍軟組織，會(huì)導(dǎo)致局部充血、水腫，從而刺激周圍的神經(jīng)末梢，導(dǎo)致疼痛，主要就是由于無菌性炎癥所產(chǎn)生的?？梢赃M(jìn)行封閉治療，使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，一般2-3次就能得到很好的緩解。如果這些方法都不能夠有效的改善，需要進(jìn)行手術(shù)治療，切除局部的骨質(zhì)增生。

如果是外傷形成的膝關(guān)節(jié)疼痛，就一定要拍片或者核磁明確診斷，是否有骨折，韌帶斷裂，半月板撕裂等等，一般的輕度損傷，口服鎮(zhèn)痛藥物外用消炎藥即可，如果有明顯的骨折或者診斷肌腱撕裂，就要考慮進(jìn)一步治療。其次，如果是骨性關(guān)節(jié)炎，退變性的關(guān)節(jié)炎造成的疼痛，只要對(duì)癥使用一些抗骨的增生或者保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨延緩?fù)俗兊目诜幬?，同時(shí)最好輔助一些功能鍛煉治療。最后，還要排除一些感染性的疾病，比如一些細(xì)菌感染。

骨關(guān)節(jié)疼痛最常用的檢查有X射線檢查、CT或核磁共振，現(xiàn)在最新的有超聲的方法。肌骨超聲對(duì)關(guān)節(jié)韌帶及軟骨損傷有很好的診斷價(jià)值，并且超聲檢查射線沒有輻射，價(jià)格相對(duì)低廉。因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)疼痛一般由骨質(zhì)疏松引起，所以骨密度的檢查也是骨關(guān)節(jié)疼痛的常用的檢查方法之一。

骨母細(xì)胞瘤的腫瘤多侵犯椎骨和長(zhǎng)骨，患者可以出現(xiàn)局部的疼痛癥狀，如果壓迫神經(jīng)根可以出現(xiàn)放射性的疼痛。骨肉瘤多發(fā)生在長(zhǎng)骨的干骺端，可以導(dǎo)致局部腫脹、疼痛的癥狀，有些腫瘤會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)造成破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的功能受限，如果影響到肌肉會(huì)發(fā)生肌肉萎縮。

骨母細(xì)胞瘤是一種比較特殊類型的腫瘤，屬于良性腫瘤，但是從組織學(xué)上，該腫瘤呈惡性腫瘤的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)類似惡性腫瘤癥狀，可以出現(xiàn)侵襲性變化，嚴(yán)重的情況下是可以出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移及惡性病變的情況。對(duì)于骨母細(xì)胞瘤需要做個(gè)全面的檢查，相關(guān)檢查無轉(zhuǎn)移的情況下，是可以采取腫瘤局部刮除治療的；如果脊髓出現(xiàn)壓迫的癥狀時(shí)，是需要采取手術(shù)行椎管減壓治療的。

對(duì)于孩子骨齡偏小的情況，首先要?jiǎng)討B(tài)觀察孩子的身高與骨齡增長(zhǎng)是否一致，如果骨齡偏小落后兩年以上，這種情況屬于生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后。同時(shí)，在生活上要注意均衡合理飲食，保證每日充足的睡眠，以及適當(dāng)彈跳類的體育活動(dòng)，有利于孩子長(zhǎng)個(gè)子。明確孩子體內(nèi)生長(zhǎng)激素的具體情況，以及是否存在其他疾病原因?qū)е碌?，如甲狀腺、腎上腺素等原因，要綜合孩子的具體情況進(jìn)一步給予治療。

偏小孩子的特點(diǎn)是晚長(zhǎng)，在生活上要注意均衡合理飲食，同時(shí)保證每日充足的睡眠，以及適當(dāng)彈跳類的體育活動(dòng)，有利于孩子長(zhǎng)個(gè)，身高與骨齡增長(zhǎng)一致就可以動(dòng)態(tài)觀察。如果骨齡偏小落后2年以上，這種情況屬于生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后，如果孩子的身高也明顯落后，這種情況需要干預(yù)，明確孩子體內(nèi)生長(zhǎng)激素的具體情況，以及是否有其它疾病原因?qū)е碌?，如甲狀腺原因、腎上腺激素，所以要綜合孩子的具體情況進(jìn)一步給予治療。孩子骨齡偏小，同時(shí)要注意孩子的身高在什么范圍之內(nèi)，如果骨齡偏小，身高落后的程度與骨齡落后的程度一致的情況下，可以動(dòng)態(tài)觀察。

正常骨齡的檢測(cè)，都是針對(duì)十歲以下的兒童進(jìn)行常規(guī)的檢查方式，利用對(duì)兒童手腕進(jìn)行放射線的照射，可以明確知道兒童實(shí)際的骨骼發(fā)育年齡到了幾歲的狀態(tài)，從而判斷兒童的骨骼發(fā)育是否正常。正規(guī)的三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行兒童骨齡檢測(cè)，所用的費(fèi)用一般在100元之內(nèi)包括診查費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)以及放射線片的檢查費(fèi)用。如果骨齡正常就不需要其他多余的費(fèi)用，如果是骨齡異常的兒童，可能需要針對(duì)癥狀，選擇一定的藥物或者其他的治療方式，費(fèi)用可能會(huì)有所增加。