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甲狀腺右葉低密度結(jié)節(jié)
甲狀腺右葉低回聲結(jié)節(jié)是指在彩超檢查下甲狀腺右葉出現(xiàn)一個(gè)低回聲的包塊。1、超聲檢查是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法,可確定甲狀腺結(jié)節(jié)大小、數(shù)量、位置、實(shí)性或囊性、形狀、邊界、包膜、鈣化、血供及與周圍組織的關(guān)系等。若為囊性結(jié)節(jié)或多個(gè)小囊腫占50%上以上的結(jié)節(jié)體積,呈海綿狀改變的結(jié)節(jié),絕大部分為良性病變。2、而實(shí)性低回聲結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富、結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈缺如,微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化,頸部淋巴結(jié)呈圓形,邊界不規(guī)則或模糊、內(nèi)部回聲不均、內(nèi)部出現(xiàn)鈣化,淋巴門消失等提示甲狀腺癌的可能性大。如恰當(dāng)應(yīng)用細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查則有利于更準(zhǔn)確的選擇治療方法。一、右葉低回聲結(jié)節(jié),建議細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,如為良性,則可繼續(xù)觀察三個(gè)月做一次彩超,2到3個(gè)周期以后如結(jié)節(jié)變化不大,則可以延長(zhǎng)復(fù)查時(shí)間。二、比如說(shuō)半年,如果結(jié)節(jié)變大,有惡性體征,以手術(shù)切除為宜。
方天翎
副主任醫(yī)師
761次觀看數(shù)
2020-06-23
甲狀腺右側(cè)葉小結(jié)節(jié)
如甲狀腺結(jié)節(jié)較大,為三到五類且結(jié)節(jié)鈣化明顯,結(jié)節(jié)界限不清,結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速,需進(jìn)一步行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理學(xué)檢查,判斷是否需要手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)較小時(shí)為1到2類,只需定期隨訪復(fù)查甲狀腺彩超即可。
方天翎
副主任醫(yī)師
96次觀看數(shù)
2020-06-23
甲狀腺右葉低密度結(jié)節(jié)
甲狀腺右葉低密度灶是彩超的描述,出現(xiàn)低密度灶一般是甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見,是良性的病變可能性較大,但需要根據(jù)彩超的描述大體判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般良性結(jié)節(jié)的表現(xiàn)是邊界清楚,包膜完整,回聲均勻,形態(tài)規(guī)則,沒(méi)有點(diǎn)狀鈣化灶,縱橫比小于一,血流不豐富。如果多項(xiàng)指標(biāo)不符合良性結(jié)節(jié)的表現(xiàn),就需要密切觀察,或者通過(guò)甲狀腺穿刺來(lái)明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般良性的結(jié)節(jié)可以觀察,對(duì)于惡性或過(guò)大的結(jié)節(jié),就需要手術(shù)治療。另外個(gè)別情況下,亞急性甲狀腺炎也會(huì)表現(xiàn)為局部的低密度灶,一般會(huì)有發(fā)熱和一過(guò)性甲亢表現(xiàn),有時(shí)也需要甲狀腺穿刺來(lái)鑒別。
方天翎
副主任醫(yī)師
269次觀看數(shù)
2020-06-23
甲狀腺左側(cè)葉低密度結(jié)節(jié)
其實(shí),正常的甲狀腺在頸部,氣管兩旁,甲狀腺解剖結(jié)構(gòu)分為左側(cè)葉和右側(cè)葉及峽部,所以,這個(gè)問(wèn)題,實(shí)際上就是指甲狀腺左側(cè)葉里長(zhǎng)出了一個(gè)結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié),不同的性質(zhì)在B超影像學(xué)上有不同表現(xiàn)。甲狀腺的左側(cè)葉低回聲結(jié)節(jié),這是什么意思?這種情況,我還是建議大家到正規(guī)的醫(yī)院,請(qǐng)專業(yè)的超聲科醫(yī)生,進(jìn)行細(xì)致B超檢查,通過(guò)綜合判定,看結(jié)節(jié)偏向于良性,還是惡性。
趙鳳林
主任醫(yī)師
698次觀看數(shù)
2020-06-23
大葉性肺炎嚴(yán)重嗎
且大葉性肺炎治療的療程比較長(zhǎng),而且肺部的炎癥,由于實(shí)變吸收的比較慢,總的來(lái)說(shuō)治療的過(guò)程對(duì)于醫(yī)生來(lái)講也是一個(gè)比較棘手的,對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)講也是一個(gè)比較難以接受的事實(shí),因?yàn)橹委煹臅r(shí)間偏長(zhǎng),孩子也比較痛苦。首先發(fā)熱的程度比較高,往往大葉性肺炎不是單純的細(xì)菌感染會(huì)合并有病毒,或者是支原體的感染治療起來(lái)會(huì)比較棘手。兒童的大葉性肺炎,一般來(lái)講情況都比較嚴(yán)重。
原慶
主任醫(yī)師
156次觀看數(shù)
2020-07-09
兒童大葉性肺炎恢復(fù)期
大葉性肺炎主要是由于細(xì)菌感染所致,它是一種可以完全治愈的疾病。大葉性肺炎在抗感染有效的治療下,可以逐漸的進(jìn)入到恢復(fù)期。那它在恢復(fù)期的表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):第一點(diǎn),病人的體溫會(huì)逐漸的下降。第二點(diǎn),病人的頭痛,全身乏力的癥狀會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn),痰量會(huì)逐漸的減少。第三點(diǎn),胸部查體的話聽診可以聽到濕羅音在不斷的減少。第四點(diǎn),復(fù)查炎癥指標(biāo)的話,比如白細(xì)胞,C反應(yīng)蛋白,降鈣素原等會(huì)有明顯的下降。第五點(diǎn),復(fù)查病人的胸片或者胸部CT,可以看到肺部的炎癥較前吸收。那第六點(diǎn),病人的咳嗽癥狀緩解得比較緩慢,有些病人的咳嗽癥狀要兩周或者兩周以后才能夠逐漸地緩解。
盧成瑜
主任醫(yī)師
166次觀看數(shù)
2020-07-09
什么是大葉肺炎
由于肺炎雙球菌引起的急性肺實(shí)質(zhì)性的炎癥,這時(shí)候去檢查胸部CT或者是拍胸部X線片,可以看到整個(gè)肺葉都呈實(shí)質(zhì)性病變,密度比較高。大葉性肺炎又稱之為肺炎鏈球菌感染后的肺炎,是由于肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。治療目前還是比較簡(jiǎn)單應(yīng)用三代的頭孢類抗生素,或者是青霉素的藥物,可以得到治愈,而且大葉性肺炎的預(yù)后比較良好。
原慶
主任醫(yī)師
159次觀看數(shù)
2020-07-09
大葉性肺炎鑒別診斷
大葉性肺炎是以肺炎球菌感染為主要的肺部炎癥反應(yīng),是肺出現(xiàn)有實(shí)變征,鑒別診斷主要包括與疾病的鑒別:1、干酪性肺炎,是有結(jié)核病史,起病非常緩慢,而且痰檢抗酸桿菌為陽(yáng)性,從胸片上看到肺部有結(jié)核空洞形成,有干酪樣的改變。2、肺癌繼發(fā)感染,也就是阻塞性肺炎,患者出現(xiàn)持續(xù)加重的慢性咳血、胸痛,從胸片上可以看到肺部有明顯的腫瘤,有癌腫的陰影,比如有不規(guī)則的陰影,還可以通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡取活組織,做病理檢查明確。3、急性肺膿腫,會(huì)出現(xiàn)大量的膿痰,拍雙肺的X光片可以看到外高內(nèi)低的弧形液平面陰影,提示有多個(gè)膿腫,提示為肺部膿腫。
原慶
主任醫(yī)師
171次觀看數(shù)
2020-07-09
大葉性肺炎鑒別診斷
大葉性肺炎是指一個(gè)肺段以上的肺組織的炎癥,多數(shù)由肺炎鏈球菌或肺炎雙球菌引起,病理上表現(xiàn)為:以肺泡內(nèi)彌漫性纖維滲出為主的一個(gè)急性炎癥,好發(fā)于青壯年,冬春季多見,臨床表現(xiàn)以高熱、惡寒、胸痛、咳嗽、咳鐵銹痰為主要癥狀。臨床表現(xiàn)有三期:充血期、實(shí)變期、消散期。一、充血期是疾病的一到兩天,表現(xiàn)為肺紋理增多,肺透光度減低,肺葉散在斑片狀,密度增高影。二、實(shí)變期是起病三到五天,表現(xiàn)為大片實(shí)變陰影,成片狀或三角狀,密度多較均勻,邊緣清楚或模糊。三、消散期是發(fā)病后一周左右,病變密度逐漸降低,從病變的邊緣開始形成散在大小不等和分布不均勻、不規(guī)則的斑片狀陰影,最后可以完全吸收,留下少許的纖維灶。常見鑒別診斷的話是有干酪性肺炎或者是肺不張等情況的鑒別。
原慶
主任醫(yī)師
184次觀看數(shù)
2020-07-09
兒童大葉性肺炎飲食
大葉性的肺炎如何飲食,首先應(yīng)該飲食注意清淡、柔軟、流質(zhì)或者半流質(zhì)的飲食為主,避免服用刺激性較大、油炸、過(guò)于油膩的食物,不要大魚大肉,多吃點(diǎn)青菜,多吃點(diǎn)含有維生素較多的水果。比如多喝一些小米粥、蔬菜湯,在水果蔬菜上面應(yīng)該選擇一些蘋果,香蕉,西紅柿,綠豆芽,胡蘿卜,黃瓜,苦瓜,冬瓜等食物。少吃肉類,少吃魚蝦,不要吃過(guò)甜、過(guò)辣、過(guò)于油膩的食物。
盧成瑜
主任醫(yī)師
167次觀看數(shù)
2020-07-10
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