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小兒室管膜瘤大部分都是屬于良性程度比較高的腫瘤，手術(shù)如果能做到腫瘤全切除，術(shù)后可以不放療也不化療，但是往往這類(lèi)腫瘤位置比較深，與腦干的關(guān)系不易區(qū)分，所以有時(shí)候很難百分百的切除，術(shù)后還是需要做一定的放療或者化療，對(duì)一級(jí)或者二級(jí)的室管膜瘤術(shù)后可以不用放療或化療，對(duì)于間變性的室管膜瘤術(shù)后要做放療，也要做化療，因?yàn)槭夜苣ち鲂g(shù)后，它可以隨著腦脊液的循環(huán)，瘤細(xì)胞進(jìn)入到脊椎管內(nèi)引起下肢的疼痛，所以間變性的室管膜瘤術(shù)后需要全脊髓的預(yù)防性放療。

其實(shí)你說(shuō)的后遺癥和并發(fā)癥，實(shí)際是基本上中間是有重疊的，所謂后遺癥就是我們?cè)撛趺粗?，治完了以后他最后遺留了一些問(wèn)題，我們?cè)僭趺粗嗡埠貌涣肆诉@個(gè)叫后遺癥。你要嚴(yán)格地講它的后遺癥，舉例說(shuō)他最后迷走神經(jīng)，比如舌下神經(jīng)受累了，他術(shù)后可以舌頭伸舌是偏的，當(dāng)然他可以舌下受累，可能在做手術(shù)前，有的人就出現(xiàn)了有的人手術(shù)前沒(méi)出現(xiàn)，做手術(shù)的時(shí)候切個(gè)腫瘤他出現(xiàn)了。

胃腸道間質(zhì)瘤有相應(yīng)靶向藥物治療。對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤患者病理報(bào)告的重要性：1、主要就是患者可不可以用一些靶向藥物來(lái)治療。在病理報(bào)告中描述具體腫瘤的特征，可以幫助找到最適合患者個(gè)體化的治療。2、要提供給臨床醫(yī)生腫瘤的類(lèi)型、腫塊的大小還有就是Ti67的增值指數(shù)。綜合起來(lái)會(huì)告訴臨床醫(yī)生哪一種化療方案或者哪一種靶向藥物對(duì)患者是最有益的。

建議：到醫(yī)院進(jìn)行宮頸組織活檢等檢查，幫助排除疾病。人乳頭瘤狀病毒16型是一種高危病毒，人乳頭瘤病毒16型陽(yáng)性則說(shuō)明感染此病毒，感染者可能會(huì)發(fā)生子宮頸癌的情況。臨床上主要以激光治療、電灼治療以及冷凍治療為主。人乳頭瘤病毒16型陽(yáng)性很有可能是發(fā)生了子宮頸癌所引起的一種情況，是導(dǎo)致引起宮頸上皮內(nèi)癌變或者是瘤病的主要原因，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，宮頸癌是婦科比較常見(jiàn)的一種疾病，可能會(huì)危害女性的身體健康，一定要盡早的治療，防止病情加重。

對(duì)于小于2cm的胃底間質(zhì)瘤，可以采用內(nèi)鏡手術(shù)的方法進(jìn)行切除,手術(shù)切除后最好是對(duì)間質(zhì)瘤進(jìn)行病理檢查，以確定腫瘤的良、惡性質(zhì)，小于2cm的胃底間質(zhì)瘤大多數(shù)是屬于低危險(xiǎn)的，因此在切除之后一般無(wú)需再進(jìn)行后續(xù)治療。胃底間質(zhì)瘤在進(jìn)入晚期時(shí)有一定的可能性會(huì)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況就會(huì)影響到治療的效果，但是只要積極進(jìn)行治療，就能夠有效延長(zhǎng)患者的生命，提高患者的生存質(zhì)量。有一部分胃的間質(zhì)瘤會(huì)比較大，這一類(lèi)的患者在進(jìn)行手術(shù)切除之后，還應(yīng)當(dāng)輔佐藥物治療以控制腫瘤的擴(kuò)散。

惡性的黑素瘤是一種惡性的腫瘤，其進(jìn)展比較快，早期發(fā)生轉(zhuǎn)移也比較大，與痣的區(qū)別表現(xiàn)在以下幾方面：第一就是大小，痣一般就是小于六個(gè)公分的，而惡性的黑色素瘤的直徑常常可以大于六公分。6厘米，外形改變，變小或者不規(guī)則，顏色改變，包括變暗色素、分布不均、色素脫失和炎癥性紅斑、皮損隆起或者有深部浸潤(rùn)，都是惡性黑色素瘤的一個(gè)特征。但是兩者的性質(zhì)不同，色素痣是一種良性的腫瘤，發(fā)生位置相對(duì)穩(wěn)定，沒(méi)有過(guò)度增生，周?chē)鸁o(wú)雜亂性色素沉著。

一般截骨手術(shù)以后要求病人以最常見(jiàn)的這種，干字節(jié)骨這種髖臼周?chē)毓切g(shù)，他術(shù)后一般我們要求患者6到8周以?xún)?nèi)是不能下地的，因?yàn)樗毓且院笏木植繘](méi)有愈合，當(dāng)你負(fù)重的時(shí)候重量體重會(huì)導(dǎo)致位置的移位，或者是其他的不愈合的這種情況得出現(xiàn)。因此要求病人在八周以后，逐步逐漸的負(fù)重活動(dòng)，在早期在床上不負(fù)重的，這種情況下可以允許病人做屈髖內(nèi)，旋外展這種活動(dòng)都是可以的，對(duì)于這種八周以后就可以考慮讓別人在半負(fù)重，這種情況下逐步恢復(fù)到完全負(fù)重，讓別人可以做下蹲外展，包括外旋這種常見(jiàn)的后伸。常見(jiàn)的這些髖關(guān)節(jié)的功能都可以做到鍛煉，對(duì)病人的活動(dòng)來(lái)講都沒(méi)有確定的要求，因?yàn)閷?duì)每個(gè)人來(lái)講他的體質(zhì)不一樣，這種他自己的體質(zhì)不一樣，它的耐受活動(dòng)的程度也不一樣，對(duì)疼痛的耐受也不一樣。因此我們一般都讓病人他適度的活動(dòng)，以自己達(dá)到這種鍛煉完以后，不覺(jué)得很難受或者很疼痛，這種情況來(lái)為標(biāo)準(zhǔn)和為度的。

頜骨癌與下頜骨的中心性血管瘤如何鑒別：下頜骨中心性血管瘤是長(zhǎng)在頜骨里的一個(gè)血管瘤，是良性的病變。頜骨癌是惡性病變，下頜骨中心性血管瘤不出現(xiàn)疼痛及麻木，就是在長(zhǎng)的過(guò)程中只是膨脹性的生長(zhǎng)，不會(huì)出現(xiàn)周?chē)M織器官神經(jīng)的破壞，除非伴發(fā)感染可能出現(xiàn)麻木。X線照片可見(jiàn)頜骨呈蜂窩狀的表現(xiàn)，邊界也比較清楚，下頜口呈喇叭口狀的改變下頜骨是擴(kuò)張的，頜骨癌破壞是侵襲性的，沒(méi)有明顯邊界。X線多表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、破壞、吸收、病變區(qū)域的頜骨由中心向骨皮質(zhì)方向發(fā)展，骨質(zhì)彌漫性的破壞呈蜂窩狀、蟲(chóng)蝕狀的改變，還有骨小梁的消失，下頜神經(jīng)管破壞，也可以合并病理性骨折，就到晚期出現(xiàn)病理性骨折，骨皮質(zhì)完整或者是消失，更進(jìn)一步的鑒別可以通過(guò)血管造影鑒別。

建議3到15歲的兒童都有必要測(cè)骨齡，其中七歲和青春期是體格發(fā)育的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，需要重點(diǎn)關(guān)注3到7歲是進(jìn)行基礎(chǔ)期普查最重要的階段，七歲以前是孩子身高發(fā)育的基礎(chǔ)期，第二階段是男性十歲左右，女孩八歲左右，這個(gè)階段是個(gè)突增前的篩查，現(xiàn)在孩子的青春期提高到了九歲到十三歲之間，那么從第二性征開(kāi)始發(fā)育到女孩出現(xiàn)月經(jīng)初潮的時(shí)和男孩出現(xiàn)首次遺精為止是少兒長(zhǎng)高的黃金期，做骨齡檢測(cè)可以及早篩查生長(zhǎng)發(fā)育的疾病。一般建議一年做一次骨齡片檢測(cè)，對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育落后的孩子可以6個(gè)月左右復(fù)查骨齡情況，如果情況特殊可以縮短間隔的時(shí)間，比如孩子在決定是否做生長(zhǎng)激素治療的時(shí)候2到4個(gè)月可以拍一次骨齡片。

我們確實(shí)會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況，比如：有些早熟孩子在進(jìn)行GnRHa治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)骨齡的繼續(xù)進(jìn)展，像這種情況要重新評(píng)估，第一、評(píng)估病因；第二、治療劑量是不是在維持量的基礎(chǔ)上，是不是要有所變化，另外還可以適量去縮短或治療周期，來(lái)觀察骨齡的進(jìn)展速度，最主要的原因就是要找到骨齡進(jìn)展的原因，一般來(lái)說(shuō)運(yùn)用了性抑制劑針的話，一般會(huì)比較有效，如果還出現(xiàn)骨齡的快速進(jìn)展，一定要重新評(píng)估性早熟的原因，其他有內(nèi)分泌的原因或其他的器質(zhì)性病變所引起的，我們主要是針對(duì)病因來(lái)治療，當(dāng)然可以通過(guò)改變性抑制針之爭(zhēng)的療程或治療周期的療程和改變劑量來(lái)幫助控制狀態(tài)，來(lái)達(dá)到抑制骨齡的狀態(tài)。