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HPV感染的概率其實(shí)是有一個很高的風(fēng)險在里面的，我們統(tǒng)計(jì)上差不多接近20%的女性會有感染各種，或者是某一種的高?；蛘叩臀５腍PV，這種情況下能不能懷孕也是大家關(guān)心的一個熱點(diǎn)。因?yàn)槟阋坏└腥玖?，而且它感染的一個高發(fā)人群剛好又是適齡婚育的一個年齡，這個時候要綜合判斷，一般的感染沒有特殊臨床病變其實(shí)是不影響受孕或懷孕過程中的。雖然目前有很多科學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，在通過母體的血液系統(tǒng)，包括胎兒臍帶的血液系統(tǒng)，有一些個別HPV病毒的微粒也可以到達(dá)胎兒。但是因?yàn)槲覀冎繦PV是只侵犯于人體的基底細(xì)胞的，它在表皮和真皮之中，它在血液里不能夠完完全全，病毒的存活環(huán)境是缺失的，所以胎兒本身就算接觸到這個病毒微粒，會產(chǎn)生一個很嚴(yán)重的后果，目前沒有個統(tǒng)一的定論，還在研究過程中。從現(xiàn)有的一個醫(yī)療判斷，你本身如果感染了高危性的，沒有特殊臨床表現(xiàn)，也沒有很明顯的癌變的，或者沒有明顯疣體的情況下，是可以正常的受孕的。

第一煙民，第二農(nóng)民。農(nóng)民可能跟他的工作環(huán)境，可能也有地方燒秸稈什么的，為什么國家，三令五申說不許燒秸稈等等。還有就是職業(yè)環(huán)境有污染的，和室內(nèi)外空氣污染的這一類人群，還有就是幼年反反復(fù)復(fù)呼吸道感染，或者是早產(chǎn)兒就是體重嚴(yán)重不足?；蛘呤菄?yán)重營養(yǎng)不良的病人，以及最后一類，叫做慢阻肺有家族史的人。其實(shí)就是遺傳最主要就是遺傳，這一類人，剛才舉的這幾類人，是慢阻肺的易發(fā)的對象。

慢阻肺的病人確實(shí)有些特殊的人群，首先最最常見的還是吸煙患者，在中國吸煙人群是非常非常多的。據(jù)統(tǒng)計(jì)中國有3到4億煙民，那么這個長期吸煙以后，首先對慢性氣道上皮粘膜，有個非常明顯的一個損傷。這么長期反復(fù)的損傷以后，對氣道的保護(hù)作用是有一個損害的，那么長期的損害下去以后，對肺部的結(jié)構(gòu)的改變是有影響的，這是第一個最常見的人群。那么第二個就是一些特殊職業(yè)，比如說我們長期從事紡織行業(yè)的，這種紡織行業(yè)，因?yàn)橐恍┓蹓m吸進(jìn)去以后，還有一些特殊的一些物質(zhì)，吸進(jìn)氣道里面以后，也是對氣道起到一個損傷的作用。另外一個還有很多，比如礦山還有一些冶煉等等這樣一些人群，也是比較容易得慢阻肺的。那么另外一個還在廣大的農(nóng)村地區(qū)，很多就是婦女患者，那么她們得慢阻肺，就是因?yàn)殚L期接觸柴火，柴火使用以后也是吸入大量的煙霧。另外農(nóng)村的婦女得慢阻肺，還有一個很重要的原因就是長期做飯，那么做飯以后這些油煙。因?yàn)橥L(fēng)效果不好，那么這些油煙吸入氣道以后，也是對氣道有一個很明顯的（損害）作用，所以說在廣大的農(nóng)村地區(qū)，婦女得慢阻肺最常見的原因，就是因?yàn)椴窕鸬氖褂煤妥鲲埖挠蜔煹奈脒@兩個原因。當(dāng)然還有其他的一些先天性的因素，有一些先天性的氣道發(fā)育不是很正常的情況下，這些病人也可以得慢阻肺。

并不是所有宮頸癌癥都有高危HPV。感染了高危HPV 16型，并不是一定會是得宮頸癌，但是宮頸癌的發(fā)病原因有99%與高危的HPV感持續(xù)感染有關(guān)。我們根據(jù)HPV亞型致病力大小或者是致癌危險性的大小不同，可以將HPV分為高危型和低危型兩大類，高危型的HPV除了可以引起外生殖器的疣外，更重要會引起外生殖器癌、宮頸癌、以及高度子宮頸上皮內(nèi)瘤變；

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是和懷孕密切相關(guān)的一類疾病，如果你沒有懷孕的話這類疾病就會遠(yuǎn)離你。任何一次妊娠都有可能導(dǎo)致妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病它在概念上是和懷孕密切相關(guān)的。它主要包括一些良性的和良性之后再發(fā)生惡變的葡萄胎也就是良性的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。良性的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病有很大一部分也會發(fā)生惡變，惡變的叫做侵蝕性的葡萄胎。那還有一種叫做絨癌。絨癌除了繼發(fā)于葡萄胎之外，它還可以繼發(fā)于正常的流產(chǎn)、正常的生產(chǎn)和懷孕都可能引起絨癌。所以女性朋友們一定要謹(jǐn)慎懷孕任何一次妊娠都會引起這種的。如果是良性的葡萄胎的話在進(jìn)行清宮之后是需要密切觀察，一些指標(biāo)和彩超如果它不發(fā)生病變的話不受影響，如果它在監(jiān)測的指標(biāo)發(fā)生一些情況下那要充分排除妊娠的侵蝕性葡萄胎和絨癌的可能性。

妊娠合并甲亢能不能順產(chǎn)最終取決于甲狀腺功能控制的情況，有沒有甲狀腺功能控制不好帶來的一些并發(fā)癥比如：明確甲亢，懷孕期間管理又不好出現(xiàn)甲亢性心臟病，甚至并發(fā)高血壓的這些問題，這種情況下手術(shù)要更安全。如果說懷孕期間甲狀腺功能控制的非常好，那分娩方式取決有沒有產(chǎn)科的因素，大多數(shù)情況下沒有產(chǎn)科的特殊原因比如孩子過大、骨盆過小或者你胎位不正都是能陰道分娩的。

媽媽身體里邊的血糖超過了她應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)，那么這些多的血糖會通過胎盤，進(jìn)入到胎兒的血液循環(huán)，胎兒實(shí)際上就通過胎盤，從母體吸收了更多的這種糖分。由于胎兒的胰島功能和胰島素的水平，是一個正常的狀態(tài)，所以他能夠把這些多吸收的糖分轉(zhuǎn)化成脂肪，儲存在胎兒身體里邊，這時候胎兒就長得又白又胖。因此它容易造成妊娠婦女在生產(chǎn)的時候，出現(xiàn)巨大嬰兒。

如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血持續(xù)超過兩周，常見于不全流產(chǎn)，子宮復(fù)舊不良，宮內(nèi)感染等導(dǎo)致，需要通過抽血檢查hcg以及B超評估，必要時需要清宮處理，以免導(dǎo)致宮腔粘連等。期間出血顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅到褐色，之后完全干凈，這是屬于正常表現(xiàn)。生化妊娠一般都在月經(jīng)推遲一周到兩周之間流血，流血的時候肚子會隱隱作痛，不會有特別明顯的痛感。出現(xiàn)生化妊娠后，要注意飲食，不能吃寒涼刺激的食物，也不要吃阿膠糕之類的補(bǔ)品。正常女性出現(xiàn)生化妊娠的現(xiàn)象，陰道流血持續(xù)一周左右，由于每位女性體質(zhì)、營養(yǎng)攝入狀況、個人衛(wèi)生習(xí)慣等不同，其維持時間也不有所不同。若陰道流血超過一周應(yīng)立即就診正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行B超等相關(guān)檢查，排查疾病因素。

這是一個非常沉重的話題，妊娠期對于心臟病來講是一個非常大的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，在妊娠期隨著妊娠的發(fā)生我們體內(nèi)的血容量就出現(xiàn)了非常大的變化，從妊娠的6到8周就開始增加到達(dá)32周的時候，血容量的增加就達(dá)到了高峰，所以以這種情形要維持到妊娠的終止，所以妊娠期的整個過程中間從6到8周開始容量就發(fā)生變化，到32周容量達(dá)到最高負(fù)荷。所以第一段容易發(fā)生的心衰就是在妊娠期的32周以后，這就是容易發(fā)生心衰的第一個時段，第二個時段就是分娩期，分娩期所伴隨的除了在妊娠期所存續(xù)的心臟負(fù)荷增大以外，還在分娩期的時候出現(xiàn)血流動力學(xué)的巨大改變，也就是無論對于第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程在這個過程中間血流動力學(xué)的變化都是非常大的，所以第二段容易發(fā)生心衰的時段就是分娩期，第三段時期就是產(chǎn)褥期最初的一個星期之內(nèi)，尤其是在最初的三天之內(nèi)，因?yàn)樵谔好涑鲋筇ケP隨之娩出，胎盤一娩出體內(nèi)的激素水平就驟然降低，一降低體內(nèi)儲存大量的水分就要回吸收存血循環(huán)，所以在產(chǎn)褥期的最初一個星期之內(nèi)會出現(xiàn)血容量再次到達(dá)高峰的這樣一個階段，所以第三個容易發(fā)生心衰時段，就是產(chǎn)褥早期最初的幾天之內(nèi)是心衰的高發(fā)時段。

子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種嚴(yán)重狀態(tài)，主要是由于血壓急劇升高，伴有明顯的水腫，蛋白尿以及其他的全身表現(xiàn)，子癇前期到達(dá)一定程度時就應(yīng)該終止妊娠。終止妊娠的指征包括以下幾種：第一，病情持續(xù)進(jìn)展，通過藥物保守治療欠佳。第二，胎兒在母體以內(nèi)，不再繼續(xù)生長，連續(xù)兩次以上B超發(fā)現(xiàn)胎兒體積不再繼續(xù)增大，或臍血流出現(xiàn)異常升高，通過胎心監(jiān)護(hù)有時會發(fā)現(xiàn)胎心變異比較差或減速。第三，母體出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床情況，例如出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，血小板下降甚至發(fā)展為hellp綜合癥，這些情況下就要及時終止妊娠。終止妊娠的方式有兩種，分別是順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)。如果病情允許盡量嘗試順產(chǎn)，但是剖腹產(chǎn)也是可以嘗試的，因?yàn)槿绻∏楸容^嚴(yán)重，此時順產(chǎn)的概率比較低，必須盡快選擇剖腹產(chǎn)。