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原發(fā)性癲癇大多數(shù)是我們現(xiàn)在沒有明確的病因，有一些可能跟遺傳關(guān)系，有一些我們現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)病因，原發(fā)性癲癇全面性發(fā)作的比較多，沒有臨床的損傷，繼發(fā)性癲癇從病史上都可能發(fā)現(xiàn)一些外傷、感染、難產(chǎn)等病史，原發(fā)性癲癇大多數(shù)可能有遺傳的病史，繼發(fā)性癲癇都沒有，繼發(fā)性癲癇居于局灶性癲癇比較多，而且繼發(fā)性癲癇腦電圖可以發(fā)現(xiàn)局灶性的病變，在核磁CT派特等檢查也可以發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的病變部位，而原發(fā)性癲癇在腦電圖上是沒有局部的變化，都是整個的腦電圖變化比較多，所以我們不能明確的定位。

原發(fā)性與繼發(fā)性癲癇區(qū)別是病因的不同。原發(fā)性癲癇是由于遺傳因素引起的癲癇，多見于兒童及青少年，絕大多數(shù)在30歲以前發(fā)病，繼發(fā)性癲癇是除了遺傳因素的，其他病因引起的如：腦外傷、腦血管意外、腦囊蟲、腦部腫瘤等，建議積極遵醫(yī)囑配合治療。原發(fā)性癲癇與繼發(fā)性癲癇兩者之間最大的區(qū)別就是，原發(fā)性癲癇病的遺傳的可能性是很高的，很有可能會遺傳給下一代，而繼發(fā)性癲癇病相較于原發(fā)性癲癇病遺傳幾率偏低，也是比正常人偏高的，在大部分情況下，繼發(fā)性癲癇病是由于腦外傷所造成的。

原發(fā)性癲癇與繼發(fā)性癲癇的病因是不同的。所謂繼發(fā)性的，就是能找到病因的原發(fā)性的，就是找不到病因的，大多數(shù)都是原發(fā)性的，這個疾病是由于腦部異常放電導(dǎo)致的，應(yīng)該規(guī)律的抗癲癇藥物規(guī)律使用藥物治療，如果還有疑問，可以進(jìn)一步追問原發(fā)性以及繼發(fā)性癲癇病的發(fā)病人群不同，原發(fā)性癲癇主要多發(fā)病在于青少年期，找不到因素，亦無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。

繼發(fā)性癲癇是指腫瘤、外傷以后或者其他原因，如血管病以后造成的癲癇叫繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇的概述：繼發(fā)性癲癇是指有明確病因的癲癇，由腦結(jié)構(gòu)性變化或代謝異常形成癲癇病灶，其臨床表現(xiàn)除癲癇發(fā)作外，還可出現(xiàn)原發(fā)病的各種不同癥狀，例如癲癇發(fā)作、精神發(fā)育遲滯、運(yùn)動發(fā)育遲滯、痙攣、智能障礙、行為異常等，一般可累及精神、運(yùn)動、智力、視覺、語言、聽覺等多系統(tǒng)，重癥者可危及生命，并且容易引起腦癱、失語、共濟(jì)失調(diào)等并發(fā)癥。雖然癲癇的治療時間很長，但科學(xué)表明，只要堅(jiān)持治療，80%的患者就能得到很好的控制。

原發(fā)性癲癇通常是病因不太明確的癲癇，繼發(fā)性癲癇通常繼發(fā)于某些疾病。原發(fā)性癲癇是指患者存在先天性疾病而繼發(fā)性癲癇，多數(shù)是由于外傷發(fā)燒以及顱內(nèi)病變所引起的。原發(fā)性癲癇病多發(fā)病于青少年期，一般是在臨床上找不出其發(fā)作原因的，患者也沒有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征者，具有一定的遺傳性。

原發(fā)性癲癇是指不能明確病因的癲癇，例如基因突變或者某些先天性因素引起的癲癇。繼發(fā)性癲癇就是指能查到明確的病因，比如有沒有腦梗塞，腦出血、顱內(nèi)的感染或者是顱內(nèi)的腫瘤、腦囊蟲病、頭部外傷造成腦挫裂傷或者是其他顱內(nèi)的病變引起的癲癇發(fā)作。②癲癇治療及預(yù)后：原發(fā)性癲癇使用抗癲癇藥治療效果較好，而繼發(fā)性癲癇，如果在病因沒有根治前，藥物治療控制率為60%，腦外傷后癲癇一般較易控制。

原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇的區(qū)別在于：原發(fā)性癲癇就是原因不太明確的癲癇，并且與遺傳有一定的關(guān)系。原發(fā)性癲癇病又叫特發(fā)性癲癇，占癲癇的20%左右，原發(fā)性癲癇是指病人在腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常，這就是所說的原發(fā)性癲癇。而繼發(fā)性的癲癇往往是因?yàn)槠渌牟∫?，?dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)的異常放電，比如，額葉的梗死，出血，海馬的硬化，腦炎等病因可以導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)異常的同步性放電，患者就會出現(xiàn)發(fā)作性的神志不清，肢體的強(qiáng)直陣攣等癥狀，而原發(fā)性的癲癇往往不會出現(xiàn)問題，這些患者做頭顱磁共振也不存在顱內(nèi)的病變，但是二者都需要應(yīng)用抗癲癇的藥物。

在顳葉癲癇治療中使用藥物是基本的治療方法。對于顳葉繼發(fā)性癲癇的癥狀來說，一般可以分為大發(fā)作，小發(fā)作，以及局限性發(fā)作等等，一般來說大發(fā)作的時候患者的意識會喪失，并且全身會嚴(yán)重抽搐，但是想發(fā)作的時候，患者只會出現(xiàn)短暫的意識喪失，會出現(xiàn)一些肌陣攣或者是自動癥。雖然癲癇的治療時間很長，但科學(xué)表明，只要堅(jiān)持治療，80%的患者就能得到很好的控制。

原發(fā)性癲癇，就是沒有找到明確的病因，迄今為止，沒有找到引起癲癇發(fā)作的腦部結(jié)構(gòu)性損傷和生化異常，而反復(fù)出現(xiàn)的癲癇發(fā)作。不同病因引起的腦部神經(jīng)元，高度同步異常放電所致，由于不同癥狀和體征組成的發(fā)作性短暫性，通常也是刻板性的臨床現(xiàn)象，稱為癲癇發(fā)作，由于癲癇發(fā)作的起源不同傳播過程不其臨床表現(xiàn)可為感覺、運(yùn)動、自主神經(jīng)、意識、精神、記憶、認(rèn)知或行為異常，反復(fù)癲癇發(fā)作的慢性腦部病變稱為癲癇，癲癇都是有病因的，但是限于對癲癇病因認(rèn)識的局限性，有些病因人類已知，有些則在探索中前者稱為癥狀性或繼發(fā)性癲癇，后者稱為特發(fā)性癲癇，就是原發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇是由于遺傳因素引起的癲癇，多見于兒童及青少年，絕大多數(shù)在30歲以前發(fā)病，繼發(fā)性癲癇是除了遺傳因素的，其他病因引起的如：腦外傷、腦血管意外、腦囊蟲、腦部腫瘤引起的，解除了病因多能根治，原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇主要是病因不同，發(fā)作特點(diǎn)不同，治療效果也差別很大。原發(fā)性癲癇的患者往往是因?yàn)椴∫虿幻鞔_，但是患者卻出現(xiàn)了發(fā)作性的神志不清，肢體強(qiáng)直，痙攣，大小便失禁，牙關(guān)緊閉等癥狀。

繼發(fā)性癲癇90%以上不會遺傳給小孩的，可以放心的結(jié)婚生子。一般繼發(fā)性癲癇不會遺傳，繼發(fā)性的癲癇是指后天的一些因素導(dǎo)致的，如果病人的抵抗力非常弱，可能會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，比如說腦炎或者腦膜炎就很容易誘發(fā)癲癇。繼發(fā)性癲癇一般情況下是會有一些遺傳的可能的，并且癲癇這種疾病一般主要就是由于自身的祖輩當(dāng)中還有一些癲癇的基因，所以在出生之后就會有一些患有癲癇的可能性。