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巨結(jié)腸
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結(jié)腸腺瘤和息肉的區(qū)別
結(jié)腸腺瘤和息肉的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下三點(diǎn):第一、從疾病的性質(zhì)來(lái)說(shuō),結(jié)腸息肉在臨床上通常是指結(jié)腸炎癥或者細(xì)菌感染所引起的炎性息肉。而結(jié)腸腺瘤是指結(jié)腸所發(fā)生的原發(fā)性的腫瘤性疾病。第二、從治療方式來(lái)說(shuō),炎性息肉通??梢圆捎脙?nèi)鏡下電灼或者切除就可以,而結(jié)腸腺瘤有一定的惡變可能,所以需要送冰凍、或者是術(shù)后病理檢查,根據(jù)病理結(jié)果再?zèng)Q定下一步手術(shù)方式,如果惡變通常需要加做結(jié)腸癌根治手術(shù)治療。第三、從愈后來(lái)說(shuō),如果腺瘤出現(xiàn)惡變,一般來(lái)說(shuō)惡變的可能性在百分之5到10%左右,那么需要進(jìn)一步做化療,放療。其愈后主要取決于其tnm分期,而炎性息肉愈后良好。
方天翎
副主任醫(yī)師
594次觀看數(shù)
2021-01-06
結(jié)腸息肉手術(shù)后復(fù)發(fā)率
往往由于腸鏡檢查具有一定的漏診率,其總體的檢出率大概在70%左右,所以說(shuō)在術(shù)后復(fù)查的目的主要是提高再檢出率,以便于及早發(fā)現(xiàn),及早進(jìn)行有效的治療,而局部往往不再?gòu)?fù)發(fā)的。一般來(lái)講小腸息肉在手術(shù)后,手術(shù)切除的位置很少會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。只存在有其他部位再發(fā),或者由體內(nèi)本身遺漏的息肉存在,遺漏的小腸息肉,通常會(huì)發(fā)生于后壁的位置,需要通過(guò)多次檢查才可以發(fā)現(xiàn)。
方天翎
副主任醫(yī)師
196次觀看數(shù)
2021-01-06
腺瘤性結(jié)腸息肉切除后
腺瘤性結(jié)腸息肉切除后,最主要的一定要定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查。因?yàn)橄倭鲂韵⑷馐且粋€(gè)容易癌變,就是較一般的炎性息肉癌變的幾率會(huì)高,如果一旦復(fù)發(fā)錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)間有可能會(huì)導(dǎo)致癌變。所以腺瘤性的結(jié)腸息肉切除術(shù)后,定期的作腸鏡檢查是非常重要的。
方天翎
副主任醫(yī)師
477次觀看數(shù)
2021-01-06
結(jié)腸息肉切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
結(jié)腸息肉手術(shù)后一般會(huì)復(fù)發(fā),與患者的體質(zhì)有關(guān)。因此,容易長(zhǎng)結(jié)腸息肉的患者,應(yīng)定期做結(jié)腸鏡檢查。結(jié)腸息肉較大者,三個(gè)月左右檢查一次;結(jié)腸息肉較小者,一年左右檢查一次。結(jié)腸息肉是結(jié)指腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉,分為增生性及腺瘤樣息肉。結(jié)腸息肉的治療主要有以下幾點(diǎn):1、小于三公分的結(jié)腸息肉,行結(jié)腸鏡下切除。2、大于三公分的結(jié)腸息肉,首先做活檢,如有癌變應(yīng)按照結(jié)腸癌的處理方法進(jìn)行治療。
楊慧琪
主任醫(yī)師
751次觀看數(shù)
2021-01-06
巨塊型肝癌特征性的表現(xiàn)有哪些
巨塊型肝癌的表現(xiàn): 1、影像上診斷上有一定的特征性的表現(xiàn),直徑是大于10公分的,CT增強(qiáng)或者核磁增強(qiáng)以后表現(xiàn)的是快進(jìn)快出的,可以伴有門(mén)脈的栓子或者是有大量腹水,這個(gè)一般影像上就可以進(jìn)行診斷,如果不是非常特異的必須結(jié)合臨床的血清指標(biāo),主要看的是腫瘤標(biāo)記物的甲胎蛋白,??如果甲胎蛋白指數(shù)大于400毫克每毫升的話,在排除活動(dòng)性肝炎或者胚胎源性的疾病的情況下,??則考慮患有原發(fā)性肝癌的可能性比較大; 2、甲胎蛋白這個(gè)指標(biāo),它測(cè)出的量是100毫克每毫升以下的話,可能和肝炎,肝硬化或脂肪肝的情況是相關(guān)的,??所以然后巨塊型肝癌一般上有影像學(xué)的表現(xiàn),但是當(dāng)病變不是非常特異的話,如果結(jié)合血清的一些指標(biāo),還是可以給病人正確的診斷的。
王東
主任醫(yī)師
502次觀看數(shù)
2020-06-03
結(jié)腸息肉需要做病理檢查嗎
1、患者要知道一般情況下,腸鏡后都需要送病理檢查,病理學(xué)檢查,就是觀察研究組織是否有變性,已經(jīng)其他相關(guān)的組織學(xué)病理改變。建議按照標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間等待,病理學(xué)檢查需要時(shí)間分析組織變化性質(zhì)以及是否改變。2、患者要在知道結(jié)腸息肉多數(shù)可無(wú)癥狀,部分可表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,若出現(xiàn)排便習(xí)慣改變可以做個(gè)腸鏡檢查來(lái)確定有無(wú)結(jié)腸息肉。若有明顯癥狀可以去醫(yī)院做個(gè)腸鏡檢查,以便能明確診斷,結(jié)腸息肉可根據(jù)情況來(lái)決定治療方案,對(duì)于腺瘤性息肉有惡變可能,所以需要考慮行手術(shù)切除治療。3、患者要了解對(duì)于腸息肉,可以分為炎癥性、息肉性、和錯(cuò)構(gòu)瘤型等類(lèi)型,成年人以息肉性多見(jiàn),并且有惡變的可能。所以,成年人息肉多以手術(shù)治療為主。發(fā)現(xiàn)腸息肉后,建議根據(jù)病情積極的手術(shù)治療,對(duì)于單發(fā)或不適很?chē)?yán)重的多發(fā)性息肉可以在腸鏡下電灼切除治療,并且常規(guī)病理檢查,術(shù)后定期復(fù)查,以免復(fù)發(fā)。
方天翎
副主任醫(yī)師
552次觀看數(shù)
2020-06-02
結(jié)腸癌病人手術(shù)后多久可以進(jìn)食?
結(jié)腸癌的病人在手術(shù)后一般是先需要禁飲食的,通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充液體,防止水電解質(zhì)和酸堿失衡的發(fā)生,也要靜脈輸注抗感染藥物,防止出現(xiàn)感染性情況。由于結(jié)腸癌的手術(shù)是在全麻下進(jìn)行的腸道切除手術(shù),所以術(shù)后一般要通過(guò)腸道的蠕動(dòng)恢復(fù)以后,才能考慮進(jìn)食的問(wèn)題。結(jié)直腸癌屬于常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,治療方式主要給手術(shù)治療,手術(shù)后患者飲食也是大家比較關(guān)注的問(wèn)題。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
819次觀看數(shù)
2020-06-13
結(jié)腸造影和腸鏡的區(qū)別
結(jié)腸造影,可以觀察大腸的形態(tài)走向,但缺點(diǎn)是有一些細(xì)微的黏膜的病變,不容易早期發(fā)現(xiàn),如果結(jié)腸造影,提示有炎癥或腫瘤不能做活檢,還需要做結(jié)腸鏡來(lái)確診。腸鏡是一種侵入性檢查,需要用腸鏡,經(jīng)過(guò)肛門(mén)一直到回盲部,結(jié)腸造影又叫鋇灌腸,經(jīng)過(guò)肛門(mén)注入鋇劑,然后再X光底下,拍片來(lái)完成的。
劉正新
主任醫(yī)師
298次觀看數(shù)
2021-01-03
結(jié)腸造影和腸鏡的區(qū)別
結(jié)腸鏡就是平時(shí)的腸鏡,結(jié)腸就是大腸,它的檢查一般需要做腹部的準(zhǔn)備,需要在早晨的時(shí)候喝瀉藥,把腸道排泄干凈,再做結(jié)腸鏡的檢查。一般由肛門(mén)塞入纖維的鏡子,通過(guò)肛門(mén)進(jìn)入直腸,往上會(huì)有乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸,還有升結(jié)腸,一直檢查到回盲瓣等部位。這個(gè)部位就是小腸和大腸交界的地方,有重要的結(jié)構(gòu)是闌尾,是大腸和小腸交界的地方,在往上就到了小腸的部位,小腸無(wú)法通過(guò)腸鏡來(lái)檢查,所以平時(shí)的結(jié)腸鏡就是腸鏡。
劉正新
主任醫(yī)師
315次觀看數(shù)
2021-01-03
結(jié)腸黑變病可以自愈的
結(jié)腸黑變病是可逆性的,停止口服藥物以后會(huì)逐漸緩解成正常顏色,所以患者為了預(yù)防結(jié)腸黑病變,建議便秘時(shí)可以適量的口服藥物或者是使用潤(rùn)滑劑輔助排便,也可以口服中藥。(具體用藥,需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行)
劉正新
主任醫(yī)師
495次觀看數(shù)
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