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如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位外傷以后，引起了軟組織損傷的情況，就會導致髖關(guān)節(jié)部位有疼痛，壓痛，嚴重了以后還會影響髖關(guān)節(jié)部位屈伸和負重的活動。并且在軟組織損傷24小時內(nèi)，可以應用冰塊，或者是涼毛巾冷敷的治療，來緩解疼痛和避免腫脹的加重。

病人會感覺在髖部有長期慢性的疼痛感，尤其在髖部受到外力刺激后或負重行走后疼痛的明顯加重，局部出現(xiàn)壓痛陽性、足跟叩擊痛陽性，病人出現(xiàn)活動髖關(guān)節(jié)范圍變小，在活動髖關(guān)節(jié)時會伴有疼痛和彈響，通過拍攝髖部的核磁共振片能夠做出明確診斷。在髖部可以采取熱敷處理，進行毛巾熱敷、理療、烤電，也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注入玻璃酸鈉，可以緩解病人的臨床癥狀。病人發(fā)生髖關(guān)節(jié)部位的軟骨磨損，容易導致病人患有髖部的軟骨炎或局部的骨性關(guān)節(jié)炎。

髖關(guān)節(jié)即患者所講胯關(guān)節(jié)或者大腿根部關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)響聲用醫(yī)學名詞叫髖關(guān)節(jié)彈響。髖關(guān)節(jié)彈響主要分為兩大原因：1、髖關(guān)節(jié)本身確實有一定彈響，叫髖關(guān)節(jié)內(nèi)彈響?？赡苁怯捎隗y關(guān)節(jié)發(fā)育不良，或者髖關(guān)節(jié)內(nèi)部盂唇發(fā)生損傷，在做某個動作時出現(xiàn)彈響。若彈響對日常生活沒有明顯影響，可采用保守治療辦法；若影響非常大，要前往醫(yī)院進一步診治；2、髖關(guān)節(jié)周圍發(fā)生響聲，叫髖關(guān)節(jié)外彈響。大部分髖關(guān)節(jié)外彈響是肌腱和骨頭之間摩擦引起。最常見小的時候在臀部即屁股打針，打得很多逐漸會造成局部臀肌攣縮而發(fā)生彈響，可以采用微創(chuàng)方法治療臀肌攣縮，而把彈響治療好。

引起髖關(guān)節(jié)疼痛的原因比較多：首先，如果有外傷的病史，可能是外傷的導致的髖關(guān)節(jié)的扭挫傷，或者髖關(guān)節(jié)的骨折引起的疼痛，比如股骨頸骨折、髖臼的骨折、股骨粗隆間骨折等。髖關(guān)節(jié)痛也可以是由于髖關(guān)節(jié)的結(jié)核或者化膿性關(guān)節(jié)炎等原因造成的，需要進行相應的檢查，進行相應的抗炎治療。比較重要的一點就是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸脹，如果酸脹時間比較長，需要排除股骨頭壞死的風險，需要到醫(yī)院就診，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生查體之后，行相應的檢查，比如核磁或PET-CT的檢查，排除早期股骨頭壞死的可能。

在病友明確診斷了有膝關(guān)節(jié)病變的，能夠有手術(shù)指征的病人，第一步是要先住院，住院后要做全身的排查，包括心肺肝腎內(nèi)分泌，這些系統(tǒng)的疾病的排查，然后排出來結(jié)果，還要進行綜合分析。第二步就是入院過后，醫(yī)生要跟你進行全面的溝通，要了解手術(shù)的程序，了解這個膝關(guān)節(jié)置換能夠達到什么目的，全面的進行溝通。第三步就是進行手術(shù)，手術(shù)在手術(shù)室進行，手術(shù)室是一個嚴格消毒的一個環(huán)境。手術(shù)過后就是進行全面的康復，早期的康復非常非常重要。目前膝關(guān)節(jié)置換這些程序是規(guī)范性的，在我們醫(yī)院的話，膝關(guān)節(jié)置換做的比較多，效果也非常好，最后康復的時間相對比較長一點，一般一個月過后病人正常行走是沒問題。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者可以完全保持這個伸直的狀態(tài)屈曲是80到90度，輕度的內(nèi)旋20到30度和外旋，但是不要過度的內(nèi)收，可以在忍受的范圍進行髖關(guān)節(jié)的活動，在術(shù)后一到兩天就可以在平衡杠里面進行步行訓練，在術(shù)后六周這個時間段內(nèi)可以用拐杖或者是助行器進行步行訓練，六周以后到三個月以后患者能夠完全進行負重的行走。

如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位有積液的情況，這種情況一般不是股骨頭壞死所引發(fā)的，因為在病人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液以后，多是由于髖關(guān)節(jié)部位的滑膜炎所引發(fā)的，從而滑膜受到刺激以后，就會導致滑膜水腫增生以及滲出的液體增多，就會引發(fā)髖關(guān)節(jié)部位積液的情況，從而引起髖關(guān)節(jié)部位有酸脹疼痛，特別是在髖關(guān)節(jié)部位受力活動時，疼痛的癥狀格外明顯。而在出現(xiàn)股骨頭壞死以后，一般是不會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有積液出現(xiàn)的，而是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛癥狀，特別是在負重活動，受涼以及盤腿活動時，疼痛的癥狀格外明顯，從而就會影響患側(cè)肢體正常的負重活動。

是對于髖關(guān)節(jié)置換或者股骨頸骨折、髖部粗隆骨折，這樣的手術(shù)都屬于骨科大手術(shù)，這是有明確的規(guī)定的，而且這里手術(shù)，對于整個人體的影響還是非常大的，尤其是對手術(shù)中的出血問題，手術(shù)后的功能訓練問題，以及手術(shù)后比較容易形成下肢深靜脈血栓的問題，這個都是影響老年人的一個非常大的危險因素。髖關(guān)節(jié)這個位置其實非常特殊，它是連接我們骨盆和下肢的一個連接處，一旦它有問題，影響我們整個下肢的行走。所以對于髖關(guān)節(jié)手術(shù)來講，如果不是小的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，其他的手術(shù)都屬于骨科大手術(shù)，是需要醫(yī)生和患者共同重視的一種手術(shù)。

髖關(guān)節(jié)積液并不是強直性脊柱炎，但是患有強直性脊柱炎的患者可能會并發(fā)髖關(guān)節(jié)積液的情況。髖關(guān)節(jié)病變是強直性脊柱炎患者生活質(zhì)量下降的關(guān)鍵因素，髖關(guān)節(jié)受累初期多為單側(cè)，但絕大多數(shù)都會發(fā)展為雙側(cè)受累，臨床表現(xiàn)為髖部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)的疼痛，站立行走或者是負重行走時疼痛會加重，嚴重影響生活質(zhì)量。而如果說只是出現(xiàn)了單純性的髖關(guān)節(jié)積液的情況，而沒有身體其他部位的癥狀，這種情況就說明只是單純的髖關(guān)節(jié)勞損、損傷以后導致滑膜炎引起的，從而導致的滑膜水腫，增生和滲出的液體增多，導致髖關(guān)節(jié)積液。

膝關(guān)節(jié)置換目前手術(shù)技術(shù)非常成熟，一般費用可分為手術(shù)費用，麻醉費用和假體費用及其他費用等，麻醉一般采用硬膜外麻醉，大約費用1000元左右，手術(shù)費大約四到五千左右，假體費用不太確定，如果是應用進口假體一般需要3~4萬左右，如果是國產(chǎn)假體，一般2萬元左右，總體來說只要用國產(chǎn)假體總體費用可控制在4萬左右，如果是應用進口假體總體費用控制在5萬左右，這些都是報銷以前。