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髖關節(jié)是置換術
髖關節(jié)是置換術
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什么是微衛(wèi)星不穩(wěn)定性
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微衛(wèi)星不穩(wěn)定性是指在腫瘤組織中某一微衛(wèi)星由于重復單位的插入或缺失而造成微衛(wèi)星長度的改變,出現(xiàn)新的微衛(wèi)星等位基因現(xiàn)象。
發(fā)生機制主要包括DNA多聚酶滑動導致重復序列中一個或多個堿基的錯配和微衛(wèi)星重組,導致堿基對缺失或插入。錯配修復指在含有錯配堿基的DNA分子中,使核苷酸序列恢復正常的修復方式。錯配修復基因家族包含九個基因,用來糾正DNA雙螺旋上錯配的堿基對,修復因復制而產生的小片段核苷酸插入或缺失錯配。錯配修復的過程是錯配修復基因識別出正確的DNA鏈,切除不正確的片段,通過DNA聚合酶和DNA連接酶的作用合成正確配對的雙鏈DNA。結直腸癌患者常發(fā)生錯配修復基因缺失,錯配修復基因突變或啟動子甲基化,MSH2和MLH1基因突變占錯配基因改變的90%以上。錯配修復基因突變或啟動子甲基化導致錯配修復基因功能缺失引起含有錯配堿基核苷酸插入或錯配缺失的DNA分子不能正常修復,引起廣泛的MSI,即微衛(wèi)星不穩(wěn)定性。
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蔡明鋼 副主任醫(yī)師
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