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肛瘺在手術(shù)之后，如果出現(xiàn)了大便帶血的情況，往往都是由于在排便的過程當(dāng)中刺激到了手術(shù)的創(chuàng)面，進(jìn)而有出血的發(fā)生。如果出血量特別多也不排除有活動性的出血點，這種情況最好能夠重新到手術(shù)室進(jìn)行止血的治療，另外肛瘺塞手術(shù)之后完全恢復(fù)的時間要在20天到一個月左右。如果肛瘺手術(shù)后創(chuàng)面大出血，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行出血的血管縫扎術(shù)。

肛瘺手術(shù)以后一周還有膿分泌。肛門局部或者肛瘺手術(shù)以后出現(xiàn)潮濕或者分泌物增多時，屬于術(shù)后傷口的常見癥狀，主要是由于術(shù)后早期局部傷口屬于污染性的感染傷口，只有通過分泌物刺激，將局部感染性物質(zhì)退除干凈，新鮮肉芽才能重新生長，尤其是高位復(fù)雜性肛瘺或者是肛瘺創(chuàng)面較大的患者，術(shù)后早期的局部分泌物會大量存在，為了防止局部傷口出現(xiàn)感染，或者是由于分泌物較多，引流不暢而引起假性愈合時。肛瘺手術(shù)后如果傷口有膿，應(yīng)當(dāng)及時的查看傷口，一旦明確有潛在的膿腔或者創(chuàng)面繼發(fā)感染，應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大創(chuàng)面、通暢引流，積極的給予切口換藥，排便后給予中藥坐浴，可以洗凈糞渣，防止糞便或黏液刺激創(chuàng)面，常用的中藥煎劑有五倍子湯、苦參湯或止痛如神湯。

在手術(shù)之后，如果旁邊有一個硬塊，可能性最大的應(yīng)該還是有手術(shù)疤痕的形成。但如果硬塊時間長了，不但不消失，反而越來越大，并且發(fā)生軟化，有膿液排出，就是線頭反應(yīng)，需要把存在體內(nèi)的線結(jié)取出來才能好。這時需要觀察傷口周圍的皮膚有沒有變紅、腫痛、皮溫升高等，如果出現(xiàn)這些情況，需要及時的進(jìn)行處理，包括敞開切口引流或者穿刺抽出皮下積液。

肛瘺手術(shù)后肛門脹痛應(yīng)該明確誘因，再進(jìn)行對癥的治療，肛瘺術(shù)后早期出現(xiàn)肛門脹痛多提示是感染可以進(jìn)行肛門指診，判斷是否存在有潛在的瘺道沒有進(jìn)行處理，或者是再發(fā)的膿腫，應(yīng)該及時的處理，如果有膿腫可以進(jìn)行切開引流術(shù)，然后換藥時要將引流條至于創(chuàng)面的基底部，避免橋形愈合，也就是我們經(jīng)常講的假性愈合，肛瘺術(shù)后2到3周，出現(xiàn)肛門脹痛屬于術(shù)后正常的表現(xiàn)，肛門周圍的損傷的神經(jīng)開始恢復(fù)，也會恢復(fù)一些感覺，包括痛覺、脹痛感都會恢復(fù)，肛周圍的神經(jīng)會刺激肛周創(chuàng)面，所以導(dǎo)致肛門脹痛的發(fā)生，這種脹痛是短暫性的，另外還有比較多見的就是術(shù)后肛門脹痛主要是因為疼痛引起大便不暢，大量的大便堆積在肛門沒有排出來，也會壓迫傷口，出現(xiàn)肛門脹痛的情況，所以在病人主述為肛門脹痛，術(shù)后肛門脹痛時一定要弄清楚原因。

不是。但是他們又是孿生的兄弟，或者說孿生的姐妹。那么肛周膿腫的話，要么你及時切開引流，或者是自行破毀之后，它可以形成一個慢性的感染性的這樣一個瘺管，這個時候就形成了我們所謂的這樣一個肛瘺。也就是說肛周膿腫很多的這類病人，他都會最終形成肛瘺。那么什么是肛瘺？也就是說肛瘺它也有外口有內(nèi)口和一個中間的一個瘺管，內(nèi)口在肛管里邊，外口在肛門周圍，皮膚中間那么有一個通道，這就是肛瘺，也就是說很多的肛周膿腫病人最后會發(fā)展形成肛瘺，他們是孿生的兄弟姐妹，但卻不是一回事。

一般是肛瘺瘺管里的膿是不需要擠的，因為它膿量不是很多，如果要是實在引流不暢，還是建議進(jìn)行切開排膿，不太建議能夠擠壓的，肛瘺瘺管里的這個膿也有能夠擠的，因為這個管壁它是已經(jīng)纖維化了，很少能夠讓它這種細(xì)菌擴(kuò)散到這個血液當(dāng)中，但是因為這個瘺管里的膿不多，一般很少會出現(xiàn)這種擠壓的情況出現(xiàn)，如果要是出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的腫痛發(fā)作，就說明你這個管道比較細(xì)，可能引流的不是很好或者是外口已經(jīng)閉合了，還是建議以手術(shù)為主。

肛周膿腫在手術(shù)之后形成肛瘺的癥狀，主要就是肛周膿腫在窺破之后，所以留下來一個管道，會有外口外口，會出現(xiàn)流膿和流水的現(xiàn)象，還會有局部的疼痛，如果肛周膿腫在手術(shù)之后一般來說不會有復(fù)發(fā)的情況，肛周膿腫是屬于肛門周圍潰破以后所遺留下來的癥狀。

掛線之后，我們?nèi)匀恍枰３謧诘那鍧?，清除大便等污染物，?yīng)用高錳酸鉀溶液坐浴，消炎消腫等治療，炎癥可逐步緩解。所以肛瘺掛線脫落前是不會痛的。治療主要是切開局部膿腫引流，然后掛線逐步進(jìn)行切割，達(dá)到逐步愈合的目的。

是有少部分的情況，肛周膿腫在初期得到有效抗生素治療等情況，可以沒有破潰形成肛瘺，臨床上叫內(nèi)盲瘺。肛周膿腫和肛瘺在以往的教科書上是兩種疾病，但是實際上，這兩種疾病從本質(zhì)講是一種疾病，肛周膿腫是急性期表現(xiàn)，而肛瘺是破潰以后形成慢性表現(xiàn)。所以，肛周膿腫大部分情況下會形成肛瘺。

通常所見的肛瘺多半是腺源性肛瘺即肛門直腸交界的齒狀線部位有一個肛竇，里面有一個肛腺開口于齒狀線上，細(xì)菌通過肛腺開口的位置進(jìn)入的腺管，向肛門直腸周圍的疏松間隙蔓延，引起繼發(fā)感染，這是最常見的原因。細(xì)菌在肛瘺的位置植入繼而引起肛周感染，也可通過直腸的炎癥，透壁引起直腸肛門周圍疏松間隙的感染，這叫做炎癥性腸病合并肛瘺。這些病人往往有相關(guān)的結(jié)核病史，對于肛瘺病人，醫(yī)生一般要詢問患者有無結(jié)核病史，區(qū)分是腺源性肛瘺還是結(jié)核桿菌感染引起肛瘺。