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復(fù)雜性肛瘺
復(fù)雜性肛瘺
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肛瘺坐浴時(shí)間
肛瘺手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)積極的下地走動(dòng),通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,提高機(jī)體的抗病能力,還可以促進(jìn)糞便或黏液的流出。肛瘺手術(shù)后一般每日坐浴兩次,每次坐浴15分鐘左右,當(dāng)然坐浴的次數(shù)與時(shí)間,與患者的病情也有關(guān)系,如果肛瘺創(chuàng)傷比較大,創(chuàng)腔比較大,坐浴的時(shí)間可以相對(duì)延長(zhǎng)。
鄭毅
主任醫(yī)師
187次觀看數(shù)
2020-10-10
肛瘺坐浴方法
高錳酸鉀目前臨床比較少用,因?yàn)楦咤i酸鉀本身是一種強(qiáng)氧化劑,如果是濃度過(guò)高的情況下,可以對(duì)肛門(mén)的周?chē)植科つw,黏膜或肉芽組織有燒灼作用。一般情況下,現(xiàn)在臨床上用最多的就是溫水坐浴,絕大部分是在便后,如果滲出比較多,可以在晚上睡覺(jué)之前再坐浴1次,所以每天1-2次即可,水溫一般控制在40℃-50℃之間,時(shí)間在10-20分鐘即可。有的患者可以再加食用鹽,因?yàn)辂}本身也有消毒作用,有條件的可以用中藥坐浴,具體在取得中藥以后也可以蒸煮20分鐘左右,剩余到1L-2L左右的時(shí)候先熏再洗,也可以起到非常好的清熱解毒作用。
鄭毅
主任醫(yī)師
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2020-10-10
肛瘺費(fèi)用多少
高位肛瘺手術(shù)為了防止術(shù)后肛門(mén)失禁,需要行掛線術(shù),所以住院時(shí)間相對(duì)偏久,大約需要14-20天的時(shí)間,其住院費(fèi)用大約需要13000-14000塊錢(qián)左右。還有用生物制劑填塞瘺管的治療方法,由于生物制劑都比較貴,而且是自費(fèi)的,所以其住院費(fèi)用大約需要20000塊錢(qián)左右,但是目前在臨床上,由于使用生物制劑其復(fù)發(fā)率偏高,可以達(dá)到50-60%以上,所以很少采用。
鄭毅
主任醫(yī)師
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2020-10-10
肛瘺多少錢(qián)手術(shù)
目前也可以采用一些新的治療方法,比如瘺管內(nèi)部使用生物蛋白膠或者使用肛瘺栓進(jìn)行填塞,由于新材料的價(jià)格比較貴,總體費(fèi)用可能在10000元上下。肛瘺手術(shù)的時(shí)候由于方法不一樣,價(jià)錢(qián)可能也不一樣,最簡(jiǎn)單的是肛瘺切開(kāi),也就是肛瘺切除手術(shù),一般適用于瘺管比較低的情況下,整個(gè)治療的費(fèi)用大概在5000-6000元就可以。如果是肛瘺伴有急性炎癥,一般在治療之前需要輸抗生素進(jìn)行治療一段時(shí)間,整體的費(fèi)用可能要增加一些。
鄭毅
主任醫(yī)師
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2020-10-11
肛瘺術(shù)后飲食
肉、蛋可以多吃,海參和蠶蛹也可以適當(dāng)食用,增加蛋白的攝入,還可以多吃膠原蛋白高的食物,比如豬手,這有助于術(shù)后的長(zhǎng)肉和爬皮,多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果和富含纖維素的食物,比如紅薯、土豆、香蕉、蘑菇、冬瓜等,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)力,促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持排便通暢,避免便秘。肛瘺確診后必須手術(shù)治療,術(shù)后飲食一定要引起重視,首先是盡量避免吃任何生冷、辛辣、刺激性大的食物,避免吃不容易消化的食物,也要避免帶籽的食物,最好也不要飲酒、嗜茶,油炸食品也不能吃,其次一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可以適當(dāng)吃一些腸道益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群。
鄭毅
主任醫(yī)師
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2020-10-11
肛瘺會(huì)不會(huì)惡變
在眾多的患者中有很大一部分,采取保守治療肛瘺,比如進(jìn)食粗纖維食物、戒煙酒、多運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)直腸局部防御力。肛瘺的特點(diǎn)是肛門(mén)周?chē)浛谥芷谛?、持續(xù)性排出大便殘?jiān)⒛撔曰蛘哐詽B液,周而復(fù)始,難以自愈。反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間刺激肛周皮膚很容易引起肛周皮膚感染,感染引起基因突變導(dǎo)致肉芽異常增生,引起肛瘺癌變。
鄭毅
主任醫(yī)師
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2020-10-13
肛瘺術(shù)后護(hù)理
肛瘺術(shù)后的護(hù)理措施是保持切口的引流通暢。肛瘺的術(shù)后護(hù)理,如果開(kāi)放式手術(shù),每天大便后肯定坐浴,睡覺(jué)前坐浴,沖涼如常,甚至可多沖點(diǎn),抹藥膏換藥,拿護(hù)墊墊上,因?yàn)楦丿浀膭?chuàng)面愈合,要一個(gè)月以上,一般都是低位肛瘺,要一個(gè)月,高位時(shí)間更長(zhǎng),一個(gè)月甚至兩個(gè)月,如果用肛瘺栓,是用肛瘺栓給它封堵,這不好坐浴,這個(gè)護(hù)理是盡量在吸收之前,十天左右都不要坐浴,最好保持大便通暢,換藥要保護(hù)外創(chuàng)口,避免感染就可以了。在飲食上要注意忌食辛辣、刺激、生冷、油膩的食物,多吃蔬菜、水果,還要保持排尿通暢。
鄭毅
主任醫(yī)師
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2021-12-22
肛瘺術(shù)后吃什么
肛瘺術(shù)后飲食:肛瘺術(shù)后的飲食和常規(guī)的肛腸科術(shù)后飲食基本差不多。這時(shí)候是需要大量蛋白質(zhì)的,所以高營(yíng)養(yǎng)的東西要吃一些,在填肉芽,尤其后期爬皮的時(shí)候,多吃豬蹄這樣含膠原蛋白比較高的食物,有利于爬皮恢復(fù)。肛瘺手術(shù)當(dāng)天麻醉后,要求病人進(jìn)食軟食,如面條、粥等易消化食品,兩天后恢復(fù)普通飲食,蔬菜水果等,不建議食用肉類、蛋類、魚(yú)蝦等食物,要饑飽適度,重點(diǎn)保持大便通暢,避免辛辣刺激性食物。
鄭毅
主任醫(yī)師
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2021-12-29
肛瘺出血什么原因
肛瘺竇道里邊有一些壞死組織,如果脫落、壞死,因?yàn)橛行﹦?chuàng)面的滲出血液,也會(huì)出現(xiàn)從破潰口出血,當(dāng)然這種出血一般不會(huì)出血不止,它會(huì)經(jīng)常反復(fù)的滲血,經(jīng)常內(nèi)褲染一些血跡,所以這種出血量一般不大,不像內(nèi)痔出血出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或噴射狀出血,肛瘺的出血都是淺表的。若肛瘺出現(xiàn)出血、便血的情況,建議患者做腸鏡檢查,在看到糜爛點(diǎn)的位置提取病理,確認(rèn)除肛瘺出血外,是否存在痔瘡出血或腸道潰瘍、黏膜壞死出血,肛瘺出血只是提醒醫(yī)生注意,排查除肛瘺之外的其它疾病。肛瘺竇道里邊有一些壞死組織,如果脫落、壞死,因?yàn)橛行﹦?chuàng)面的滲出血液,也會(huì)出現(xiàn)從破潰口出血,當(dāng)然這種出血一般不會(huì)出血不止,它會(huì)經(jīng)常反復(fù)的滲血,經(jīng)常內(nèi)褲染一些血跡,所以這種出血量一般不大,不像內(nèi)痔出血出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或噴射狀出血,肛瘺的出血都是淺表的。
鄭毅
主任醫(yī)師
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2022-01-04
肛瘺手術(shù)流程
肛瘺疾病必須要手術(shù)治療,但是手術(shù)前要除外手術(shù)禁忌癥,如果全身情況允許,采用手術(shù)治療。手術(shù)前要進(jìn)行麻醉,目前比較人性化的麻醉是靜脈全麻,也可以采用局部麻醉,這兩種麻醉都能達(dá)到全程無(wú)痛的效果,使病人術(shù)中沒(méi)有任何痛苦。對(duì)于半馬蹄的肛瘺或者高位蹄鐵型肛瘺,我們采用一種主灶的切開(kāi)對(duì)口引流術(shù),這種經(jīng)典的國(guó)際上的Hanley術(shù)式,就可以針對(duì)性的治療,這樣能使大范圍的病灶,我們進(jìn)行一些小切口的多個(gè)切口的處理,能夠把他切口當(dāng)中的正常組織保留得更多,這樣恢復(fù)的更快一些。
鄭毅
主任醫(yī)師
107次觀看數(shù)
2022-01-26
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