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復(fù)雜性肛瘺
復(fù)雜性肛瘺
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低位簡單肛瘺手術(shù)過程
還可以多吃一些新鮮的蔬菜或者水果,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)糞便的排出,減輕糞便對手術(shù)后創(chuàng)面的刺激,還應(yīng)當(dāng)積極的給予切口換藥,防止出現(xiàn)假性愈合,導(dǎo)致肛瘺的復(fù)發(fā),另外積極的進(jìn)行中藥坐浴或熏洗。如果患者得了低位簡單肛瘺,可以行肛瘺切除術(shù),手術(shù)操作簡單,首先應(yīng)當(dāng)正確尋找內(nèi)口,可以通過探針或染色劑檢查明確內(nèi)口的位置,切開瘺管,并將瘺管壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不予縫合。手術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療,可以多吃一些蛋白含量高的食物,比如精瘦肉,可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,提高機(jī)體的抗病能力。
鄭毅
主任醫(yī)師
282次觀看數(shù)
2020-10-10
肛瘺會(huì)癌變嗎
如果肛瘺不去治療,慢性炎癥長期刺激,大概三十年會(huì)導(dǎo)致癌變,臨床上也有更短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的癌變,因此肛瘺一定要及時(shí)治療。慢性炎癥刺激,三十年大概,它可以癌變,也就是說這個(gè)肛瘺你不去治療,可能到了三十年了,差不多你這個(gè)性質(zhì)可能會(huì)變了。后來呢臨床又開始報(bào)道,看到實(shí)際上近二十五年的時(shí)候,也就是說得了肛瘺二十五年了,病理做出來它是個(gè)癌變了已經(jīng)。
鄭毅
主任醫(yī)師
265次觀看數(shù)
2020-10-11
肛瘺手術(shù)痛嗎
如果是比較簡單的肛瘺可以選擇局部麻醉,在注射麻醉劑時(shí)候,麻藥還沒有起效時(shí)會(huì)疼痛,這種一般適合簡單的肛瘺,病人的耐受力又比較好,則可以采用局麻。但是術(shù)后麻醉過后,手術(shù)創(chuàng)面還是會(huì)疼痛,這時(shí)候需要用止痛藥物。最疼痛的時(shí)候就是大便刺激創(chuàng)面,醫(yī)生給患者清創(chuàng)、換藥時(shí)疼痛比較明顯,可以配合西藥的止痛藥,中藥坐浴、理療,都可以緩解疼痛,無需過于恐懼,醫(yī)生都有辦法解決。
鄭毅
主任醫(yī)師
150次觀看數(shù)
2020-10-11
肛瘺影響懷孕嗎
是,如果已經(jīng)確診為肛瘺,而近期有備孕計(jì)劃的話,個(gè)人建議先把肛瘺治愈好后再打算懷孕,要不然到時(shí)候肛瘺發(fā)作會(huì)影響整個(gè)孕期,而且懷孕期間很多藥是不能用的。在臨床上,肛瘺分為低位肛瘺,高位肛瘺,簡單肛瘺,復(fù)雜性肛瘺,肛瘺手術(shù)創(chuàng)面為開放性創(chuàng)面,正常情況下,需要一個(gè)月左右才能完全恢復(fù),如果是復(fù)雜性肛瘺,恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)更久一點(diǎn)。肛瘺的治療主要是以手術(shù)為主,手術(shù)是肛瘺根治的唯一方法。
鄭毅
主任醫(yī)師
316次觀看數(shù)
2020-10-12
肛瘺手術(shù)需要多長時(shí)間
是有些肛瘺時(shí)間較久,復(fù)雜、高位的,如馬蹄形肛瘺,或者有些肛瘺竇道延伸得較遠(yuǎn)、距離遠(yuǎn),這些手術(shù)相當(dāng)復(fù)雜,有些甚至是數(shù)小時(shí)都不能完成,而且肛瘺手術(shù)后愈合較慢,特別容易復(fù)發(fā)。肛瘺手術(shù)過程時(shí)間難以明確,因?yàn)橛行┖唵胃丿浿挥幸粋€(gè)內(nèi)口、一個(gè)外口,屬于較淺的低位肛瘺,竇道明確,手術(shù)需要十幾分鐘到半小時(shí)就能解決。復(fù)雜肛瘺,手術(shù)過程中很容易損傷肛門外括約肌及內(nèi)括約肌,引起術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肛門失禁、肛周感染。
鄭毅
主任醫(yī)師
241次觀看數(shù)
2020-10-12
肛瘺長在什么位置
它的內(nèi)口都是在肛管直腸交界肛隱窩的位置,外口的是肛門周圍旁邊,它穿破流膿的部位。一般如果是內(nèi)口在后壁的,它的外口在五厘米以內(nèi)的往往都可能是直行的。
鄭毅
主任醫(yī)師
321次觀看數(shù)
2020-10-12
肛瘺橡皮筋脫落詳解
虛掛是把皮筋松弛的綁在肛瘺與皮膚上,通過皮筋可以將肛瘺內(nèi)所分泌的膿液以及其他的分泌物排泄出來,促進(jìn)肛瘺瘺管內(nèi)新生肉芽的生長,如果皮筋掉了建議找大夫重新綁上,繼續(xù)排泄分泌物。肛瘺皮筋掉了需要分情況判斷,首先,肛瘺掛皮筋叫肛瘺掛線術(shù),掛線術(shù)分為實(shí)掛和虛掛,皮筋具有伸縮性,利用皮筋可以松緊的特性,扎緊肛瘺和皮膚,慢慢的讓皮筋切割皮膚從而減少對組織的損傷,如果所掛的皮筋掉了,證明有肛瘺到皮膚的切割結(jié)束,代表痊愈。由于漏管內(nèi)膿性分泌物比較多,建議每天都要按時(shí)清洗,尤其是排便以后,避免大便污染傷口。
鄭毅
主任醫(yī)師
557次觀看數(shù)
2020-10-13
肛瘺沒有內(nèi)口
因?yàn)楦刂苣撃[在發(fā)生自行破潰后或者做了切開引流術(shù)后,基本上會(huì)形成外口,瘺管根據(jù)病情的發(fā)展也會(huì)慢慢地由反應(yīng)性的致密性纖維組織包繞,形成典型的瘺管,內(nèi)口其實(shí)是最后形成的。肛瘺如果沒有形成內(nèi)口,那么確切地講它并不算典型意義的肛瘺,因?yàn)槲覀兯f的肛瘺基本上就是肛管周圍的感染性肉芽腫性管道,基本上由外口,內(nèi)口,瘺管組成。在臨床上,如果肛瘺沒有內(nèi)口,只有外口或者是瘺管,那么這種情況考慮是肛周膿腫還沒有完全形成徹底的肛瘺。
鄭毅
主任醫(yī)師
986次觀看數(shù)
2020-10-13
肛瘺多長時(shí)間傷口愈合
針對高危復(fù)雜性肛瘺,術(shù)后傷口較深,范圍較廣,面積較大,愈合起來比較困難,一般在三周一個(gè)月半左右,才有可能愈合,術(shù)后傷口需要經(jīng)常性的換藥,不只是單純的進(jìn)行上藥,而是醫(yī)生要觀察傷口的愈合情況,防止傷口假性愈合,導(dǎo)致二次手術(shù)的可能性。針對低危的單純性肛瘺,手術(shù)過程比較簡單,內(nèi)口明確,管道清晰,直接切除以后,傷口愈合大概需要兩周到三周左右。這個(gè)問題不能一概而論,因?yàn)楦丿浻袉渭冃缘?,有?fù)雜性的,有低危型的,有高危型的,病情不一樣,表現(xiàn),臨床都不一樣,手術(shù)過程和術(shù)后愈合的時(shí)間也不一樣,這里我們大概介紹一下。
鄭毅
主任醫(yī)師
152次觀看數(shù)
2020-12-16
肛瘺要做哪些檢查
肛瘺一般需要手術(shù)才能治愈,在手術(shù)前我們一般還要做常規(guī)的檢查。得了肛瘺做檢查,首先要通過專業(yè)的肛腸科的醫(yī)生做望診、主診,做一個(gè)初步的判斷,判斷漏管的大小、位置、走形、有沒有分支,是簡單的瘺還是復(fù)雜的瘺,低位的瘺還是高位的瘺,通過這樣的檢查之后有初步的判斷,以后也可以做一些相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查,可以做CT、B超、磁共振的檢測。它往往有的15%是首發(fā)癥狀就是肛瘺,事實(shí)上它是有特色的非特異性的炎癥,這種情況如果不治療腸道的炎癥,它的肛瘺效果也不好,也容易復(fù)發(fā),所以我們要先做這兩個(gè)檢查。
鄭毅
主任醫(yī)師
109次觀看數(shù)
2021-12-27
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