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肛瘺患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)便血，如果內(nèi)口比較大，糞便進(jìn)入內(nèi)口，有時(shí)會(huì)損傷引起便血，色鮮紅，呈滴血狀出血。外用馬應(yīng)龍痔瘡膏或者是太寧痔瘡膏進(jìn)行涂抹肛門，注意不要吃辛辣刺激油膩食物，如果保守治療三到五天效果不好，建議選擇手術(shù)治療。肛瘺的同時(shí)，大便有血很有可能是合并痔瘡或者肛裂。

需要20天到1個(gè)月左右肛瘺手術(shù)以后，傷口愈合一般是需要20天到1個(gè)月左右。肛瘺手術(shù)后，傷口愈合的時(shí)間與肛瘺的病情以及手術(shù)方式有關(guān)，如果肛瘺瘺管位置比較低，可以行肛瘺切除術(shù)，切開瘺管，并將瘺管壁全部切除至健康組織，創(chuàng)面不予縫合，手術(shù)操作簡單，手術(shù)后大約10天左右傷口可以愈合。肛瘺傷口大多深達(dá)肌層，傷口都比較深，愈合時(shí)間大約需要4-6周，肛瘺切口的愈合過程大致分為三個(gè)階段，壞死脫落期，在手術(shù)中電刀等醫(yī)療器械的使用，會(huì)造成切口內(nèi)局部熱損傷，在術(shù)后一周之內(nèi)損傷的組織會(huì)出現(xiàn)壞死脫落。

肛瘺手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，一般認(rèn)為臨床醫(yī)師診斷肛瘺明確，是一個(gè)肛瘺，就建議患者手術(shù)。手術(shù)的方式根據(jù)肛瘺的復(fù)雜程度，有可能就是一個(gè)單純的手術(shù)，如果是有復(fù)雜的肛瘺，他可能需要住院很長時(shí)間才能達(dá)到臨床治愈，甚至有一些復(fù)雜的肛瘺，后期還有創(chuàng)面愈合不良，二次手術(shù)修復(fù)可能。這個(gè)時(shí)候，我們建議患者盡量能早盡量早的手術(shù)，因?yàn)楹芏嗳说捏w質(zhì)不一樣，變換疾病的發(fā)展也不一樣，有的人帶瘺，生存幾年十幾年，還是一條單純的肛瘺瘺管。

肛瘺的術(shù)后一般需要住院10-15天左右，在住院期間大夫會(huì)給你輸預(yù)防感染、止疼、止血的藥物，每天會(huì)清洗傷口、換藥，一般術(shù)后15天左右沒有明顯的疼痛，這時(shí)候基本上就不影響正常的生活。肛瘺傷口大多深達(dá)肌層，傷口都比較深，愈合時(shí)間大約需要4-6周，肛瘺切口的愈合過程大致分為三個(gè)階段，壞死脫落期，在手術(shù)中電刀等醫(yī)療器械的使用，會(huì)造成切口內(nèi)局部熱損傷，在術(shù)后一周之內(nèi)損傷的組織會(huì)出現(xiàn)壞死脫落。肛瘺傷口大多深達(dá)肌層，傷口都比較深，愈合時(shí)間大約需要4-6周，肛瘺切口的愈合過程大致分為三個(gè)階段，壞死脫落期，在手術(shù)中電刀等醫(yī)療器械的使用，會(huì)造成切口內(nèi)局部熱損傷，在術(shù)后一周之內(nèi)損傷的組織會(huì)出現(xiàn)壞死脫落。

肛瘺這種疾病需要選擇手術(shù)治療，也是醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范疇之內(nèi)的，因?yàn)橐彩菍儆诨炯膊　８丿浐芏喽际怯捎诟刂苣撃[反復(fù)的發(fā)作不愈，或者是手術(shù)以后愈合不良所形成的，會(huì)表現(xiàn)為局部明顯的瘺口。肛瘺是人自然生長的一個(gè)疾病，屬于醫(yī)保范圍，它既在新農(nóng)合報(bào)銷范圍之內(nèi)，也在職工報(bào)銷范圍之內(nèi)，同時(shí)商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)于這個(gè)疾病也是應(yīng)進(jìn)行報(bào)銷的，因?yàn)樗皇亲詺?、自殘性疾病，不是因?yàn)榇蛘潭窔?，也不是因?yàn)榻煌ㄊ鹿识霈F(xiàn)的疾病，因此各種保險(xiǎn)都是可以報(bào)銷的。

肛瘺有時(shí)候會(huì)引起便血，但是引起便血的可能性并不是特別大。在臨床上肛瘺是有可能引起便血的，肛瘺引起便血一般來說是在內(nèi)口部位出血，一般為大便表面有血或者便后的滴血或者便后手紙上有血，而且出血量一般都不大。如果肛瘺瘺管位置比較高，可以切開掛線治療，利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線，機(jī)械性壓迫作用，手術(shù)后積極的給予切口換藥，防止出現(xiàn)假性愈合。

肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚之間的異常通道，是一種可經(jīng)手術(shù)治療但有復(fù)發(fā)傾向的常見疾病。所以給肛瘺的患者，特別是高位復(fù)雜性肛瘺的患者做核磁共振，可以幫助大夫了解肛瘺的瘺管走形，盡可能找到內(nèi)口的位置，可以提高診斷水平和手術(shù)的治愈水平。由于磁共振的軟組織分辨率高，術(shù)前磁共振正逐漸成為常規(guī)檢查，特別是在肛瘺復(fù)發(fā)的患者。

肛瘺是會(huì)癌變的，在我剛開始行醫(yī)的時(shí)候我們通常認(rèn)為是。那么我有一個(gè)患者，曾經(jīng)也是做了很多次手術(shù)，就是反復(fù)做，但這個(gè)地方始終不好，最后查出來他是瘺管癌變了，因?yàn)閯傞_始做的時(shí)候，前面那些手術(shù)就是一個(gè)普通的肛瘺，但是這個(gè)患者，他也是有點(diǎn)特殊，做完手術(shù)始終不好。如果肛瘺不去治療，慢性炎癥長期刺激，大概三十年會(huì)導(dǎo)致癌變，臨床上也有更短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的癌變，因此肛瘺一定要及時(shí)治療。

肛瘺如果形成以后呢，他很難不通過手術(shù)的方法，能夠完全愈合。肛瘺呢，他最大的特征就是反復(fù)發(fā)作，為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作呢，是因?yàn)楦丿浂加幸粋€(gè)內(nèi)口，內(nèi)口的位置是在直腸和肛管交接的位置。那么這個(gè)內(nèi)口，他會(huì)經(jīng)常有污染物通過內(nèi)口進(jìn)入到瘺的瘺管當(dāng)中。那么在瘺管當(dāng)中呢，就會(huì)感染越來越重，越來越重，當(dāng)嚴(yán)重到一定的程度，膿液就會(huì)從外口潰破而出，潰破而出以后呢，感染就會(huì)減輕，那么癥狀也就會(huì)減輕，似乎是好了實(shí)際上，根本就沒有真正的愈合。那么過上一段時(shí)間，內(nèi)口的感染又造成了肛瘺瘺管內(nèi)感染在加重，那么就會(huì)又表現(xiàn)為肛門腫痛流膿這樣的癥狀，這個(gè)病呢又復(fù)發(fā)了，實(shí)際上這個(gè)病，它壓根就沒有真正的好過，只是有重的時(shí)候有輕的時(shí)候，所以說就表現(xiàn)為肛瘺的癥狀反復(fù)的發(fā)作，所以說一旦發(fā)生了肛瘺，一定要及時(shí)的手術(shù)治療。肛瘺不做手術(shù)是不會(huì)真正愈合。

肛瘺分為低位單純性肛瘺、低位復(fù)雜性肛瘺、高位單純性肛瘺以及高位復(fù)雜性肛瘺，低位單純性肛瘺僅有一條管道，且在肛管直腸環(huán)以下，低位復(fù)雜性肛瘺具有兩條以上管道，位于肛管直腸環(huán)以下具有兩個(gè)以上外口或者內(nèi)口，高位單純性肛瘺只有一條管道，穿越肛管直腸環(huán)或者位于臍上，高位復(fù)雜性肛瘺管道有兩條以上，位于肛管直腸環(huán)以上且有兩個(gè)以上的外口或者內(nèi)口，此外，瘺管主管在肛提肌以下呈環(huán)形或者半環(huán)形的稱為低位馬蹄形肛瘺，瘺管主管在肛提肌以上呈環(huán)形或半環(huán)形的稱為高位馬蹄形肛瘺，與馬蹄形肛瘺內(nèi)口多在截石位6點(diǎn)，稱后馬蹄形或者12點(diǎn)稱為前馬蹄形，一般臨床上會(huì)根據(jù)肛瘺的嚴(yán)重程度決定手術(shù)方式，一般低位的單純性的肛瘺就采取直接切開或切除的手術(shù)方式，如果是高位的或復(fù)雜性肛瘺一般都采取肛瘺的掛線治療。