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膠囊內(nèi)鏡
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哪些患者不能內(nèi)鏡止血
首先,容易出血的患者,比如說是血凝特別差的患者或血小板特別低的患者,鏡下止血是不適宜的。有嚴(yán)重的心腦血管疾病或者腎衰或是肝衰的患者,止血也是相對禁忌癥。一些有嚴(yán)重意識障礙的患者,昏迷昏睡的患者也不適于鏡下止血。有精神方面問題的病人,不能配合鏡下治療,也不適合鏡下止血。這些患者不能進(jìn)行胃鏡操作,可以用靜脈點(diǎn)滴,止血藥,來做保守的止血治療。
楊書文
主任醫(yī)師
542次觀看數(shù)
2020-06-05
腸內(nèi)鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)
腸鏡術(shù)后的注意事項(xiàng)如下:1、臥床休息3-5天,盡量減少活動;2、術(shù)后24h應(yīng)禁食,隨后逐步過渡到半流食、易消化飲食,再到正常飲食;應(yīng)避免豆奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物;3、觀察患者腹部體征和大便情況,如出現(xiàn)明顯腹痛、血壓改變、冷汗、血性或黑便,可存在術(shù)后出血,需止血處理。腹部劇烈疼痛時(shí)可引起腹膜炎或穿孔,應(yīng)及時(shí)就診。
方天翎
副主任醫(yī)師
413次觀看數(shù)
2021-01-03
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)
胃腸息肉切除手術(shù)需根據(jù)息肉大小確定手術(shù)方案,具體如下: 1、0.5cm以下,檢查時(shí)用活檢鉗將其鉗除即可; 2、0.5cm以上,可做內(nèi)鏡黏膜切除,即發(fā)現(xiàn)息肉后,黏膜下注射腎上腺素,將其根部用圈套器圈套切除,切除較完整且可防止復(fù)發(fā);3、腸息肉的發(fā)生可能是腸道菌群失調(diào),免疫力下降,引起感染所造成的,所以對這些患者而言,治療工作要積極進(jìn)行,而現(xiàn)在內(nèi)鏡,息肉切除手術(shù)是比較常見的一種治療方法,但是手術(shù)之后也要注意合理的飲食,聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,尤其要禁煙酒,辛辣刺激的食物。 4、2cm左右,且有癌變傾向,此時(shí)內(nèi)鏡下采取ESD即黏膜剝離術(shù),術(shù)后整體化驗(yàn)。早期癌也可內(nèi)鏡下進(jìn)行治療。5、經(jīng)內(nèi)鏡息肉切除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥主要為腸道菌群失調(diào)及免疫力降低引起的感染、血管摩擦破裂、感染或掉痂時(shí)引起的早期及延遲性出血以及腸壁薄、創(chuàng)面大或因感染、潰瘍引起的穿孔。
趙鳳林
主任醫(yī)師
766次觀看數(shù)
2021-01-03
3cm腸息肉內(nèi)鏡切除
腸息肉內(nèi)鏡手術(shù)主要有以下幾種:1、內(nèi)鏡下進(jìn)行活檢鉗鉗除,或熱活檢鉗鉗除,適合于0.5cm以下的息肉;2、圈套器圈套切除:有蒂,5mm以上;3、內(nèi)鏡下黏膜切除:無蒂,5mm以上,基底較寬,通常是在息肉的基底進(jìn)行藥物注射后,用圈套器切除,切除后再用鈦夾封閉創(chuàng)面;4、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD):適用于2cm以上,無基底癌變傾向者。
方天翎
副主任醫(yī)師
752次觀看數(shù)
2021-01-04
功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)
不同于原先手術(shù)直接將鼻甲切除,造成部分患者干鼻癥、萎縮性鼻炎、鼻腔干燥的情況,功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)在改善鼻腔、鼻竇引流的同時(shí)保留正常黏膜功能,對于患者的嗅覺、鼻腔濕潤功能、黏液分泌無影響。功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)要求既要將病變組織切除又要盡量保留正常組織,對于可逆的病變黏膜,為使患者術(shù)后體驗(yàn)更好,需盡量保留。
吳園丁
副主任醫(yī)師
113次觀看數(shù)
2022-03-18
鼻咽癌的鼻內(nèi)鏡表現(xiàn)
鼻咽癌在臨床上可分為潰瘍型,增生型以及粘膜下型,而鼻內(nèi)鏡只能檢查出潰瘍性以及增生型,粘膜下型是無法看到的,如果考慮鼻咽癌病人還需要檢查一下鼻咽部的ct,則可以徹底排除是否有鼻咽癌。一般來說早期鼻咽癌的主要表現(xiàn)是:早期有血涕,鼻涕這種改變。鼻咽癌,它是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,一般前鼻鏡是很難看到鼻咽部,不容易發(fā)現(xiàn)。
楊海弟
主任醫(yī)師
222次觀看數(shù)
2022-04-27
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)有哪些適應(yīng)癥
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)尤其在近十多年來開展的工作,是越來越豐富,而且它帶來的一些微創(chuàng)的效果也是顯而易見的,我們神經(jīng)內(nèi)鏡運(yùn)用的工作范圍,主要是分以下幾大方面,第一比如說腦室腦池內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顱底內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顱內(nèi)感染內(nèi)鏡神經(jīng)外科、脊柱脊髓內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)感染內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)寄生蟲內(nèi)鏡神經(jīng)外科,、腦血管病內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦室內(nèi)占位腫瘤內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)凸面占位內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)深部占位內(nèi)鏡神經(jīng)外科等以上幾大部分。所以說神經(jīng)內(nèi)鏡在于神經(jīng)外科醫(yī)生運(yùn)用來講,它的運(yùn)用范圍是越來越廣泛,它在顯微鏡的配合下可以達(dá)到微創(chuàng)的效果。
黃世昌
副主任醫(yī)師
375次觀看數(shù)
2020-06-04
神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)成功率高嗎
不同的疾病它的手術(shù)的成功率是不一樣的,對于一些我們感覺腦室腦池的疾病,它的應(yīng)用它的手術(shù)的成功率相對是比過去,我們在顯微鏡下一些手術(shù)的成功率相應(yīng)的是提高的。而且在一些顱底的疾病它的手術(shù)的成功率,也相對顯微鏡的一些手術(shù)在某種程度上,在病人腫瘤全切,全切的程度上它的成功率相對是高的,但是這些成功率的數(shù)據(jù)無法用具體的數(shù)據(jù)來衡量,我們從患者的整體的他的治愈率、死亡率來講,神經(jīng)內(nèi)鏡的手術(shù)因?yàn)樗俏?chuàng)直觀有效的進(jìn)行疾病的一些治療,它相應(yīng)的一些疾病的治愈率也好、成功率也好是相應(yīng)的會提高。
呂志勤
主任醫(yī)師
316次觀看數(shù)
2020-06-04
內(nèi)鏡下都可以治療哪些疾病
隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)展和內(nèi)鏡器械的發(fā)展,現(xiàn)在內(nèi)鏡可以治療的疾病是比較廣泛的,甚至原來需要外科治療的一些疾病,現(xiàn)在內(nèi)鏡也已經(jīng)參與到這些疾病的治療,現(xiàn)在可以治療的有潰瘍、消化道出血、狹窄、惡性或者是良性的狹窄??梢酝ㄟ^放支架擴(kuò)張來來解除,還有一個(gè)靜脈曲張,出血通過組織膠注射,硬化肌注射套扎治療,還有一個(gè)早癌通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),可以達(dá)到治愈的效果,膽管結(jié)石惡性狹窄、良性狹窄,還有胰管結(jié)石,賁門失遲緩等,目前都可以通過內(nèi)鏡下來治療。
劉正新
主任醫(yī)師
623次觀看數(shù)
2020-06-04
腸息肉內(nèi)鏡切除痛嗎
綜上所述,大腸息肉在麻醉無痛內(nèi)鏡下做切除,患者是感覺不到疼痛的?,F(xiàn)在臨床上常用的切除方式是做內(nèi)鏡下大腸息肉切除術(shù),一般是在麻醉下做此操作。大腸息肉包括結(jié)腸息肉和直腸息肉,由于息肉有可能發(fā)生癌變,建議患者及時(shí)進(jìn)行切除。
方天翎
副主任醫(yī)師
534次觀看數(shù)
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