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腦膠質(zhì)瘤4級(jí)是指WHO分級(jí)最高級(jí)別的腫瘤，它代表腫瘤的惡性程度最高，此類腦腫瘤往往會(huì)引起患者比較嚴(yán)重的臨床癥狀，且由于腫瘤生長過快，臨床癥狀進(jìn)展迅速。其總的治療原則為大范圍的手術(shù)切除病變，術(shù)后給予規(guī)范的x刀放療和口服替莫唑胺化療，以延緩腫瘤的復(fù)發(fā)，提高患者的生存質(zhì)量。但盡管如此，腦膠質(zhì)瘤4級(jí)的平均復(fù)發(fā)時(shí)間為14個(gè)月，預(yù)后較差。

如果是惡性程度很高，手術(shù)幾乎沒有切除，僅僅是活檢的以姑息性治療為主，那不時(shí)間大2-4周20-40Gy。惡性膠質(zhì)瘤的術(shù)后放療根據(jù)病理類型、惡性程度和手術(shù)后殘留的情況、所要求的劑量及時(shí)間是不同的。對于低危惡性手術(shù)后放療，如果切緣是干凈的，術(shù)后放療40-50Gy、4-5周；

腦膠質(zhì)瘤癥狀早期癥狀。膠質(zhì)瘤的早期癥狀主要有以下幾種：一、嘔吐。由于顱內(nèi)壓力的增高致使延髓呼吸中樞受到刺激，從而出現(xiàn)嘔吐，嘔吐多在頭痛之后出現(xiàn)，呈噴射狀。二、視力障礙。顱內(nèi)壓力增高會(huì)使眼球靜脈回血不通，導(dǎo)致淤血、水腫，損傷眼底視網(wǎng)膜上的視覺細(xì)胞，致視力下降。三、頭痛。性質(zhì)多劇烈，常在清晨發(fā)作，有時(shí)在睡眠中被痛醒，但起床輕度活動(dòng)后頭痛就會(huì)逐漸緩解或消失。四、幻嗅，顳葉補(bǔ)腫瘤可在其刺激下出現(xiàn)幻嗅，即可聞到一種并不存在的氣味，如燒焦飯、焦橡膠的氣味，所以一旦出現(xiàn)了以上的癥狀，要盡快的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。

膠質(zhì)瘤的患者術(shù)后飲食要禁忌有辛辣刺激性的食物，比如說生姜，生蔥，辣椒，戒煙酒，腦腫瘤的患者不宜暴飲暴食。膠質(zhì)瘤術(shù)后可以吃酸棗仁，桑葚，核桃仁，海參，蜂蜜，凝膠，茭白，西瓜，冬瓜，鯽魚，鯉魚等。飲食調(diào)養(yǎng)的總的原則是多食用增強(qiáng)抗病能力的食物，如香菇，銀耳，黑木耳，獼猴桃，葡萄等。

左額腦膠質(zhì)瘤顧名思義是左額腦膠質(zhì)細(xì)胞長出的腫瘤，左額膠質(zhì)瘤嚴(yán)重與否與膠質(zhì)瘤的大小、部位及惡性程度有關(guān)。一旦左額長出膠質(zhì)瘤，會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，比如頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、視乳頭水腫、生命體征改變。局部癥狀以腫瘤生長的位置不同而異，第一比如在正中區(qū)會(huì)出現(xiàn)以癲癇為首的癥狀；第二如果影響到內(nèi)囊會(huì)出現(xiàn)三偏的癥狀；第三如果視力受到影響會(huì)出現(xiàn)視力障礙；第四如果影響到腦室會(huì)出現(xiàn)梗阻性腦積水，表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退等等。左額膠質(zhì)瘤的手術(shù)策略是最大限度的安全切除腫瘤。手術(shù)目的一是明確病理診斷，二是緩解顱內(nèi)壓。手術(shù)方法是使用顯微神經(jīng)外科技術(shù)，注重利用神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)、神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)、術(shù)中熒光引導(dǎo)技術(shù)、術(shù)中B超定位、術(shù)中影像實(shí)時(shí)定位技術(shù)，使手術(shù)微創(chuàng)完成。有些膠質(zhì)瘤難以根除，患者在手術(shù)后需要進(jìn)行化療并定期復(fù)查。一般低級(jí)別膠質(zhì)瘤4~6個(gè)月復(fù)查一次，高級(jí)別膠質(zhì)瘤需要3個(gè)月復(fù)查一次，復(fù)查的項(xiàng)目一般是核磁、肝腎功能、血常規(guī)。

是我們認(rèn)為可能也存在有一部分的病人，它是一種癌基因的家屬，它有基因上的缺陷，這個(gè)家屬中間可能會(huì)容易有這種腫瘤，有這種可能性，但是它后續(xù)的發(fā)生，發(fā)展，可能還有一定的環(huán)境因素，有外部的一些因素，影響以后再發(fā)病的。因?yàn)樗@個(gè)病是一個(gè)多基因系統(tǒng)疾病，它是一個(gè)散發(fā)性的，所以在臨床中事實(shí)上我們也很少看到有明確的家族是父親一代有膠質(zhì)瘤，下一代也會(huì)有膠質(zhì)瘤，我還很少碰到這樣的情況。膠質(zhì)瘤從目前來看，它不是一個(gè)常規(guī)意義上的遺傳病，它沒有父親生了這個(gè)病，小孩就會(huì)生，這種遺傳的方式。

腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病原因包括遺傳因素、物理因素、環(huán)境因素、精神因素以及心理因素。 1、遺傳因素，遺傳基因可能與腦膠質(zhì)瘤地發(fā)生有一定地關(guān)系 2、物理因素，比如說長期地主動(dòng)地或者是被動(dòng)地處于手機(jī)電腦還有電磁波電離輻射，還有這些輻射地環(huán)境之中，可能也會(huì)誘發(fā)腦瘤地發(fā)生。 3、環(huán)境因素，比如長期處于嘈雜地環(huán)境，可能造成一定地影響。 4、精神因素，比如精神壓力增大，也可能會(huì)誘發(fā)腦膠質(zhì)瘤。 5、心理因素，比如心情郁悶、焦慮等不良情緒，可能也會(huì)誘發(fā)疾病地發(fā)生。

高級(jí)別膠質(zhì)瘤屬于高度惡性腫瘤，往往生長速度較快，且在疾病早期就與周圍組織發(fā)生黏連侵犯，手術(shù)效果較差，在術(shù)后即便接受了放療，化療，但仍有較高的幾率出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。大部分高級(jí)別膠質(zhì)瘤的患者5年生存率較低，因此對于高級(jí)別膠質(zhì)瘤來說，還是應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，早期接受治療。

右側(cè)額葉膠質(zhì)瘤比較嚴(yán)重，右額腦膠質(zhì)瘤是右額腦膠質(zhì)細(xì)胞長出的腫瘤。右額腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤嚴(yán)重與否與膠質(zhì)瘤的大小、部位及惡性程度有關(guān)。一旦右額長出膠質(zhì)瘤，就會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)比如頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、視乳頭水腫、生命體征的改變，局部癥狀以腫瘤生長的位置不同而異。在運(yùn)動(dòng)區(qū)會(huì)出現(xiàn)以癲癇為首發(fā)癥狀，影響內(nèi)囊會(huì)出現(xiàn)三偏，影響到視神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)視力障礙，影響到腦室會(huì)出現(xiàn)梗阻性腦積水，還可以伴有頭痛、肌力減退。腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)策略是最大限度地安全切除腫瘤，手術(shù)目的一個(gè)是明確病理診斷，一個(gè)是緩解顱內(nèi)壓。手術(shù)方法是使用顯微神經(jīng)外科技術(shù)，術(shù)中利用神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)、神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)、熒光引導(dǎo)技術(shù)、B超定位、術(shù)中影像實(shí)時(shí)定位技術(shù)使手術(shù)微創(chuàng)完成。由于膠質(zhì)瘤與腦組織界限不清，雖然是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥：第一，手術(shù)后顱內(nèi)出血。第二，水腫及術(shù)后高顱壓。第三，神經(jīng)功能障礙，偏癱、失語、偏身感覺障礙、視覺、聽覺障礙等等。第四，癲癇。并發(fā)癥的發(fā)生與膠質(zhì)瘤的級(jí)別、大小、位置、血供有關(guān)。

對于膠質(zhì)瘤的治療，中醫(yī)治療只是其中的一方面。通常把膠質(zhì)瘤的治療分為兩個(gè)方面來進(jìn)行。第一、根據(jù)腫瘤的級(jí)別來做根治性的切除，及術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)的放療、化療，或者是靶向治療。如果有殘留或者是三級(jí)、四級(jí)的膠質(zhì)瘤，應(yīng)該做術(shù)后的輔助放療及同步化療。而中醫(yī)治療只能是在膠質(zhì)瘤病情穩(wěn)定的情況下，可以考慮服用一定的中藥，根據(jù)辨證論治的原則，采用一定的方法來進(jìn)行治療。主要的目的是提高患者的抵抗力，改善患者的食欲。但是膠質(zhì)瘤本身的治療，主要還是依靠手術(shù)和術(shù)后的治療。中醫(yī)中藥只能起到輔助治療的作用。