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兒童白血病停止化療之后的注意事項：第一、整個化療結(jié)束之后，兩年之內(nèi)每六個月進行一次血常規(guī)的檢查和全面的體格檢查。全面的體格檢查主要是檢查患兒的外貌，物理檢查包括觸診，觸診全身淺表的淋巴結(jié)、肝臟、脾臟是不是有腫脹，是不是有淋巴結(jié)腫大，同時要看看小孩還有沒有貧血、出血情況。第二、假如是停藥三年以后，就是每年例行正常兒童的體格檢查就可以了。如果出現(xiàn)復發(fā)癥狀隨時進行復診。

據(jù)一項不完全統(tǒng)計表示，在小兒白血病中，80%以上的白血病都是因為家庭裝修引起的。家庭裝修引起白血病，主要是現(xiàn)在家裝行業(yè)當中，有很多污染源，尤其是一些新的家具里面含有的苯、甲醛都是重度超標的。如果長期居住在超標的環(huán)境中，都會導致血液系統(tǒng)的異常。一般建議是新裝修好的房子至少要通風一年以上的時間才可以居住。另外可以在房間里角落里放一碗米醋，有利于甲醛的揮發(fā)。

第一個白細胞的增高或下降，長出來的細胞都是腫瘤細胞沒有任何抵抗力，也可以隨時發(fā)生感染，這些無法控制的感染可以導致死亡。第二個貧血，貧血會發(fā)生頭昏乏力，不注意就可能會摔跤，摔下去可能就會引起死亡；再有長期的貧血，可能會引起貧血性心臟病，也可能會引起心臟的驟停等，也會導致死亡。第三個就是血小板減少，它可能會引起顱內(nèi)、消化道全身的組織器官的出血，而導致死亡。

現(xiàn)在的慢性粒細胞白血病病人，有很多很好的政策。在重慶，如現(xiàn)在每個月有6萬塊錢的報銷的比例，一代伊馬替尼是國產(chǎn)的，本身是2000多塊錢每月月，報銷下來，可能每個月就只要一百塊錢左右。如果是進口的伊馬替尼，本身就要2萬多塊錢，報銷下來，可能每個月也就一千多塊錢。二代的藥就是尼洛替尼，每個月可能將近2000塊錢。如果是進口藥，每月月就是自費不到一千塊錢。

如果在化療期間患兒食欲不振，這個時候從家長角度看，盡量要做一些適合患兒口味的相關(guān)食物，當然這些相關(guān)食物也必須要滿足我們醫(yī)生的要求，比如要清淡清潔飲食，不能隨意飲食。第二個醫(yī)生會給予一些相關(guān)調(diào)節(jié)胃腸菌群、保護胃腸粘膜的藥物和助消化藥物來進行食欲調(diào)整；另外也會給予輸注相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)。第三個可以食用辣椒但不要太辣。

急性白血病典型血常規(guī)異常有以下幾種情況： ①紅細胞及血紅蛋白減少，即有貧血。②白細胞增多，且血涂片中出現(xiàn)數(shù)量不一的早期幼稚細胞，即白血病細胞。③血小板減少。 然而部分患者的血常規(guī)檢査結(jié)果不完全符合上述情況，有的病人無貧血，紅細胞及血紅蛋白仍在正常范圍，這多見于急性淋巴細胞白血?。挥邢喈敳糠只颊叩陌准毎麛?shù)在正常范圍內(nèi)，或低于正常，這多見于急性髓細胞白血病。少數(shù)病人的白細胞明顯增多，>100xioVL，稱為高白細胞血癥，這多見于急性淋巴細胞白血病，是預后不良的標志；血小板數(shù)正常，甚至高于正常也見于少數(shù)病人，這多見于急性淋巴細胞白血病。少部分病人血白細胞數(shù)在正常范圍內(nèi)，且仔細檢査血涂片也無白血病細胞，此種類型的白血病稱非白血病性白血病。 由于目前血常規(guī)大多采用血細胞分析儀檢測，計算機對白細胞分類難以識別白血病細胞，大多數(shù)情況報告將其歸淋巴細胞，或注明“不明的大細胞”。因此，遇血常規(guī)報告中淋巴細胞比例明顯增高，或有分類不明的大細胞時，應立即加做血涂片進行人工顯微鏡下分類，以免延誤診斷。

白血病根據(jù)起病的急緩，可以分為急性白血病和慢性白血病。一般大顆粒淋巴細胞白血病的患者主要可能跟以下幾種因素有關(guān)：可能跟家族遺傳有關(guān)，家族中有這個病史的人群得這個病的概率要比正常人大；發(fā)生大顆粒淋巴細胞白血病的時候，病人往往會出現(xiàn)體重下降、夜間盜汗，患者還有可能會出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)的腫大，很多患者會有骨髓纖維化的表現(xiàn)，會出現(xiàn)反復的感染發(fā)熱。

慢性髓細胞白血病的鑒別診斷有這些： 1.類白血病反應，這樣的病人多數(shù)總是發(fā)生在嚴重的感染，惡性腫瘤，他外周血里也出現(xiàn)幼稚細胞，白細胞也增高，但是它還是有區(qū)別的：第一個他有病史，他有嚴重的感染發(fā)燒，再有就是他骨髓里面的中性粒細胞，堿性磷酸酶積分是非常高的，而慢粒的患者積分是非常低的； 2.其他的骨髓增殖性疾病，骨髓增殖性疾病除了慢性髓系白血病以外，還有原發(fā)的血小板增多癥，紅細胞增多癥和原發(fā)的骨髓纖維化，這些病基因是陽性的，血細胞是高的，脾是大的，但是有一點，它的分子學證據(jù)，也就是說它的基因陽性的是不一樣的，慢性髓細胞白血病的陽性的基因是BCR-ABL基因，而其他的骨髓增殖性疾病可能是jak2或者是apl、car等基因。

造血干細胞移植治療白血病的過程是怎樣的：大多數(shù)的患者不了解造血干細胞移植治療白血病的過程。其實這個流程也是固定的，目前技術(shù)比較成熟?；疾∫院笙茸黾膊”旧淼幕?、治療，治療達到緩解以后，就做殘留病灶，殘留病灶最低的階段是在化療3到4個療程以后，這個時候如果自身移植就做化療、做動員采集干細胞，采完干細胞大概休息一周兩周左右就做移植，然后就可以做配型。配型有了供者，殘留病灶最低的時候或者化療以后3到4個療程，我們就可以在進無菌室做異體的移植，首先是大劑量的化療，然后回輸干細胞等待細胞恢復，細胞恢復以后出無菌室，會有長時間的觀察。大概我們醫(yī)學上會隨訪五年，五年無病生存，那么才會達到一個治愈的情況。

白血病在血常規(guī)中的指標情況：1、血常規(guī)白細胞的數(shù)量異常。白血病發(fā)生以后，有80%的病人是白細胞的增多型，這時候叫做高白細胞性的白血病，另外有20%的病人可能白細胞的數(shù)量是正常的，叫低白細胞性的白血病。2、血紅蛋白和紅細胞數(shù)量異常的白血病病人，在疾病發(fā)生以后，通常有貧血，即血紅蛋白的減少。根據(jù)血紅蛋白減少的不同程度可以是輕度貧血、中度貧血、重度貧血，甚至極重度貧血。3、血常規(guī)的異常，就是血小板數(shù)量的變化。大多數(shù)白血病的血小板數(shù)量是下降的，但是在慢性粒細胞性白血病中，血小板的數(shù)量是增加的。4、細胞質(zhì)量的異常。