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首先可以通過問診，跟病人簡單的交流，有沒有記憶障礙，記憶障礙是記不住現(xiàn)在的事情，還是記不住以前的事情，還是有沒有別的事情，影響到他的記憶障礙，下來可以通過量表來測定，有記憶量表客觀地進行記憶，患者的基因測定來評估患者記憶受損的程度，然后還可以做一些影像學(xué)檢查，包括患者如果主訴有記憶障礙的時候，可以做petct，看腦代謝有沒有異常，通過普通的核磁看有沒有海馬萎縮，腦萎縮存在，如果就說是記憶障礙的患者，首先做不同的ct掃描的時候，我們可能會看到有腦溝腦回的加深，腦回的變窄，腦溝的加深以及，腦萎縮的現(xiàn)象，如果做磁共振，可以看到海馬，或者顳葉是有萎縮的，可以通過測量海馬體積，發(fā)現(xiàn)海馬體積是縮小的，海馬主要是管記憶的，可以看到海馬的體積縮小，petct主要是通過葡萄糖代謝來看腦代謝的，petct可以看到患者腦代謝是減低的，也就葡萄糖代謝是減低的。

常用的治療記憶障礙的藥物，包括膽堿酯酶抑制劑，也就是我們常用的就是（卡巴拉?。┑冗@一類的藥，它的主要的不良反應(yīng)其實是消化道的不良反應(yīng)，患者表現(xiàn)為吃完藥以后，惡心、嘔吐、腹痛拉肚子等等，我有一個記憶障礙的病人，在吃了膽堿酯酶抑制劑以后，消化道的不良反應(yīng)持續(xù)了一個多月才慢慢好轉(zhuǎn)了，還有一些不良反應(yīng)包括會有點興奮，病人表現(xiàn)睡眠障礙，吃完藥以后不能入睡，或者興奮狀態(tài)，還有一些表現(xiàn)為肌肉的輕微的震顫，都可能會出現(xiàn)藥物副作用是這樣子的，每個人對藥物不良反應(yīng)在每個人身上的表現(xiàn)也是不一樣的，有的人可能不一定有明顯的不良反應(yīng)，有的人消化道的不良反應(yīng)可能就更重一些，這時候我們可以讓患者把這個藥放在飯后吃，以減輕藥物對消化道的不良刺激，還有的話有的病人表現(xiàn)為吃完藥后可能會出現(xiàn)一些興奮狀態(tài)，影響他的睡眠，但我們可以要求他把藥放到早上來吃，減少藥物對睡眠的影響。

記憶障礙的患者的日常生活能力可能是下降的，在居家的時候，作為患者家屬一定要對患者進行一些提醒防止意外的發(fā)生，比方是患者可能還需要在家自己做飯，我們是不是要提醒他注意關(guān)火，這時候可以貼一些紙條，在煤氣灶的旁邊，或者在一些重要的地方貼上一些小紙條作為提醒，還有一些患者因為記憶障礙，他可能忘了服藥，這時候我們可能把在固定的地方做一些簡單的明了的一些提醒，提醒患者該到吃藥的時間，該吃哪些藥，甚至家屬可以把藥，給他按頓分好，這樣的話減少病人因為，記憶障礙引起了藥物漏服現(xiàn)象，還有的患者因為記憶障礙的患者，他行動是不受影響的，可能還需要出去經(jīng)常去買個菜，逛個街的時候，可能容易出現(xiàn)走丟的現(xiàn)象，這時候作為家屬，一定要做好防護，以防他走出去，走不回來就找不到家門，迷路的現(xiàn)象，我們可以給他帶一個最常見帶黃手環(huán)，現(xiàn)在更發(fā)達了，用一些定位系統(tǒng)，以防止患者走丟。

比如奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片、艾地苯醌、茴拉西坦膠囊等藥物，可以促進患者的腦神經(jīng)功能恢復(fù)，改善患者的認知，改善患者的記憶力?；颊咂綍r要有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)攝入，補充蛋白質(zhì)、維生素可以改善患者的記憶力，還要對腦血管病做預(yù)防?；颊吣X出血后記憶力不好與腦出血有關(guān)，主要與腦細胞、腦神經(jīng)受損有關(guān)，需要慢慢恢復(fù)。

后期可以通過康復(fù)治療的方法來針對性的進行功能鍛煉，有助于恢復(fù)改善，防止會直接影響日常生活，比如后會產(chǎn)生有生活不能自理的現(xiàn)象。腦出血之后產(chǎn)生有記憶方面的功能問題，一般考慮是因為本身腦出血部位在記憶中樞，所以會出現(xiàn)有這種記憶功能下降的現(xiàn)象。如果要進行恢復(fù)，早期可以通過促進腦循環(huán)的藥物，或者使用高壓氧以及營養(yǎng)腦細胞的藥物來進行治療。

腦梗塞之后產(chǎn)生有記憶力下降的現(xiàn)象，是屬于一種認知功能障礙的表現(xiàn)，主要是由于腦梗塞的部位損傷到認知中樞，所以會出現(xiàn)有這種記憶力功能的異常。如果要進行恢復(fù)，主要可以從兩方面入手來進行治療，第一可以早起使用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，配合高壓氧的方法促進恢復(fù)。第二可以在病情穩(wěn)定之后，盡早介入認知康復(fù)治療訓(xùn)練的方法來進行恢復(fù)改善。比如可以通過記憶力訓(xùn)練的方法來促進恢復(fù)，但要徹底恢復(fù)過來通常會比較困難。

記憶的訓(xùn)練，第一、視覺記憶，告訴患者每卡可以看5秒，然后將卡收去，讓患者用筆寫下，所看到物品的名稱，反復(fù)數(shù)次。第二、編故事法，要把記憶的內(nèi)容按自己的習(xí)慣和愛好，編成一個小故事有助于記憶。第三、作業(yè)療法，木工磚土作業(yè)，鑲嵌圖鑒等。第四、建立恒定的每日活動常規(guī)，讓患者不斷地重復(fù)和練習(xí)，耐心輕聲地向患者提問和下命令。第五、從簡單到復(fù)雜進行練習(xí)，將整個練習(xí)分解成若干小部分。第六、利用視聽、觸嗅、運動等，多種感覺輸入來配合訓(xùn)練。第七、每次訓(xùn)練時間要短，記憶正確時，要及時頻繁地給予獎勵。第八、讓患者分清重點，先記住必須的事，不去記一些無關(guān)的瑣事。

從中醫(yī)理論來說一般情況下影響記憶的還是腎，腎在中醫(yī)對于女同志來說七年算一個周期，女同志28歲的時候應(yīng)該是往下下坡走，對于男同志來說是八年一個周期，所以你的身體狀況女同志從28歲就開始要往下走了，但這個走得快慢每個人因人而異，那男同志往往就是32歲。所以這個時候你的記憶力也會要往下走的，但你前提是腎臟要保證就是腎經(jīng)要保比較好的情況下，你身體確實是病變提前了年輕化了就往前移了，所以一般情況下我們的記憶力就是25、28那樣。

在治療過程中，建議長期使用藥物治療，因為如果是足劑量足療程的進行治療，可以最大限度的預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。平時也要注意自我調(diào)整，比如要多參加集體活動，多和外界接觸，調(diào)整情緒狀態(tài)。目前主要的治療手段就是藥物治療，一般以心境穩(wěn)定劑治療為主。雙向性情感障礙主要表現(xiàn)為抑郁和狂躁交替出現(xiàn)，情緒容易大起大落，情緒低落容易出現(xiàn)負面情緒，您需要進行藥物治療，這個病是沒有特效藥的，主要穩(wěn)定心情，必要時可去醫(yī)院讓心理醫(yī)生進行心理疏導(dǎo)，您需要長期治療才會獲得良好的效果。雙向性情感障礙的治療主要是控制，只要進行及時的治療，雙向性情感障礙完全可以恢復(fù)正常的工作和生活，因此，一定要對治療保持足夠的信心和耐心，雙向性情感障礙的治療主要采取情感穩(wěn)定劑和心理治療等綜合治療手段，注意要好好的修養(yǎng)，不要給自己造成過多的心理壓力，這是不利于恢復(fù)的。

一就是多導(dǎo)睡眠圖的檢查，hiv感染者睡眠障礙的特征就是入睡的潛伏期，覺醒期和非快速眼動相睡眠第一期時間延長，總睡眠時間、非快速眼動相睡眠第二期時間明顯減少，快速眼動項睡眠潛伏期輕度的降低，睡眠效率下降，并且和抑郁癥狀呈負相關(guān)，但是快速眼動相睡眠和非快速眼動相睡眠比例正常。有主觀睡眠障礙的，非快速眼動下睡眠的百分率，非快速眼動相睡眠第一期的轉(zhuǎn)換，快速眼動相睡眠周期數(shù)，覺醒次數(shù)和時間都會有增加，而非快速眼動相睡眠的第一期的時間和睡眠其實的潛伏期會延長睡眠總時間縮短效率下降。有效睡眠時間縮短，非快速眼動相睡眠的第二期所占的比例和平均的快速眼動相睡眠時間顯著減少。沒有睡眠障礙主述的也有一些類似的異常，晚間使用氟西泮覺醒時間減少，非快速眼動相睡眠第二期和有效睡眠增加，睡眠的紡錘波功率譜增加顯著，δ波還有k綜合波不受影響，快速眼動相睡眠輕度增加。第二就是其他的檢查，包括cd4陽性的淋巴細胞計數(shù)變化，是hiv感染的最早或者是穩(wěn)定的特征。