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第一，心衰肺部感染一定要進(jìn)行積極的治療，對(duì)癥治療才能夠降低疾病危害的發(fā)生，而心衰肺部感染的原因主要是原發(fā)性心肌收縮功能障礙，這是引起心衰最主要的原因，而心肌病變主要見于節(jié)段性心肌損害，比如心肌梗塞，心肌缺血，彌漫性心肌損害，而原發(fā)或者是繼發(fā)性的心肌代謝障礙。第二，心臟負(fù)荷過(guò)度，壓力負(fù)荷過(guò)度是指心臟在收縮時(shí)所承受的阻抗負(fù)荷增加，左室壓力負(fù)荷過(guò)度常見于高血壓主動(dòng)脈流出道受阻，以及肺阻塞性疾病和肺栓塞等，容量負(fù)荷過(guò)度又稱為前負(fù)荷過(guò)度，心臟的舒張受限，常見的感染誘因呼吸道占到首位，特別是肺部的感染，可能與肺淤血后清除呼吸道分泌物的能力下降有關(guān)。

患者如果是存在著呼吸困難、憋醒等情況，那么也要積極的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，也是能夠緩解患者失眠的情況。心衰的患者一定要積極的配合醫(yī)生來(lái)進(jìn)行治療，在此期間還要加強(qiáng)護(hù)理工作。比如安神補(bǔ)腦液，或者是應(yīng)用安定類的藥物，但是一定要在正規(guī)的醫(yī)生指導(dǎo)下才能夠應(yīng)用藥物。

心衰是不會(huì)引起腿部疼痛的。心衰的癥狀主要表現(xiàn)為初期的活動(dòng)以后的呼吸困難，后期可以表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸。出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，患者可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，有的病人可以直接的吐血痰。引起腿部疼痛的原因包括以下幾個(gè)方面，第一，腰椎問題。腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)，尤其是壓迫坐骨神經(jīng)，可引起一側(cè)的腿部的疼痛，呈過(guò)電樣，在彎腰或者是搬運(yùn)重物時(shí)可以出現(xiàn)上述癥狀的加重。第二，膝關(guān)節(jié)炎，雙膝骨性關(guān)節(jié)炎也可引起腿部的疼痛，尤其是見于中老年人，發(fā)病率是比較高的?？梢宰鱿リP(guān)節(jié)的磁共振來(lái)確診。

慢性心衰它是很多器質(zhì)性心臟疾病發(fā)展到一定時(shí)期之后，出現(xiàn)的心臟功能的這種衰竭。它的發(fā)生很復(fù)雜其中一個(gè)非常重要的原因是心臟功能的丟失，因?yàn)樾呐K最核心的功能是心室本身的收縮功能，它像一個(gè)泵一樣把血從大的靜脈里抽回來(lái)，抽到心臟之后經(jīng)過(guò)到肺養(yǎng)合，再像泵一樣散到外周去供給我們?nèi)淼闹匾K器的供血，比如大腦、腎，所以當(dāng)、人發(fā)生心梗的時(shí)候心臟的心肌細(xì)胞會(huì)丟失很多，心臟的泵功能就會(huì)丟失，叫心力衰竭。周圍的臟器組織會(huì)出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn)，會(huì)造成外周血的瘀滯、成水的儲(chǔ)留，出現(xiàn)肺水腫呼吸困難，這種表現(xiàn)叫稱為心衰。實(shí)際上心衰是一個(gè)很復(fù)雜的臨床狀態(tài)，不光是剛才說(shuō)的心梗很多其他的病，比如長(zhǎng)期的高血壓、冠心病、先天性的心臟病、心肌病，包括一些其他系統(tǒng)的疾病也會(huì)出現(xiàn)心衰。

心衰根據(jù)發(fā)病的快慢可以分為急性和慢性，那么根據(jù)發(fā)生的部位不一樣可以分為左心衰、右心衰也可以分為全心衰等，慢性心衰根據(jù)不同的受累情況可以表現(xiàn)為乏力、呼吸困難或納差、下肢水腫、少尿等，最開始的時(shí)候癥狀可能不明顯，但是逐漸地病情會(huì)加重，這些癥狀會(huì)越來(lái)越顯著，如果已經(jīng)確診了慢性心衰。第一、就是日常生活中保持良好心態(tài)，那么還是量力而行，進(jìn)行適度的體育鍛煉，保持心臟一個(gè)有效的功能康復(fù)狀態(tài)，第二、要避免過(guò)度的勞累、感染、過(guò)度飲食，平時(shí)保持低脂低鹽的飲食，當(dāng)然更主要的還是要定期的在醫(yī)院進(jìn)行隨訪。

心衰病人的護(hù)理措施如下： 1、患者要限制飲食，可根據(jù)患者心衰的輕重，然后對(duì)他進(jìn)行鹽的限制。如果是比較嚴(yán)重急性心衰狀態(tài)，建議病人無(wú)鹽飲食；心功能稍微有所改善的，建議2到4克鹽的飲食。 2、要觀察心衰病人尿量和體重的變化。如果病人尿量出現(xiàn)減少，而體重是一種增加趨勢(shì)的時(shí)候，就要警惕病人的這種心衰再加重，這個(gè)時(shí)候要盡早的去就醫(yī)，以防止出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況。

對(duì)于心衰的病人，他的臨終征兆一般有胸悶，氣喘，大汗，心率比較快，心悸，血壓低，頭暈，呼吸不暢，有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克，患者會(huì)表現(xiàn)為意識(shí)模糊，神志不清，嗜睡，甚至出現(xiàn)惡性心律失常，出現(xiàn)室速，室顫。一般心衰病人臨終前征兆會(huì)導(dǎo)致呼吸困難呼吸在30次到40次每分鐘，由于呼吸困難導(dǎo)致面色呈灰白色身上會(huì)出大量的汗可導(dǎo)致頻發(fā)的咳嗽，如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院接受醫(yī)生的搶救?；加兄囟刃乃ゲ∪伺R終癥狀會(huì)使心臟和肝都會(huì)有嚴(yán)重的缺血的癥狀。心衰病人臨終前，如果是慢性心衰導(dǎo)致的死亡，往往處于極度的衰竭狀態(tài)，全身出現(xiàn)水腫、呼吸微弱、意識(shí)模糊，這種狀態(tài)下病人多處于昏迷或者半昏迷狀態(tài)，一般沒有明顯的痛苦。但如果是急性心衰導(dǎo)致的臨終狀態(tài)，會(huì)突然發(fā)作嚴(yán)重的呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、皮膚濕冷、大汗淋漓、咳嗽頻繁、咯血、面色蒼白等表現(xiàn)。

所以能活多久不光看心力衰竭的程度，如果肺部感染無(wú)法得到控制，甚至感染加重至敗血癥等，心力衰竭是很難得到控制而很快發(fā)生死亡。嚴(yán)重心力衰竭的病人能活多久并沒有固定的時(shí)間限制。

可以應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物，降低血管張力，降低血容量，避免血容量過(guò)多引起血管，壓力增大，嚴(yán)格控制好血壓，如果有存在肺部感染或者存在其他原發(fā)疾病，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素改善肺部感染的。急性心衰治療原則改善心臟功能，緩解患者臨床癥狀，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用強(qiáng)心藥物，如果存在下肢水腫，需要應(yīng)用利尿劑改善下肢水腫。立即給予利尿劑促進(jìn)排尿，減輕心臟負(fù)荷；治療原則包括：保持患者直立，保持下肢下垂，減少血液回流量，降低心容量負(fù)荷；2.采用藥物治療，如果是充血性收縮性心力衰竭，需要選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，同時(shí)營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝等治療，如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯、卡托普利等這樣的藥物。1.通過(guò)平時(shí)的飲食控制，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，然后注重鍛煉身體，戒除不良的生活習(xí)慣，要注意戒煙、戒酒，不要熬夜，保持好的心情，不要總是緊張、焦慮，避免情緒激動(dòng)。

一般心衰的治療主要是在醫(yī)院里住院治療，最好是到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下，然后在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理使用藥物治療，輕度的可以口服嚴(yán)重的，最好是通過(guò)輸液的方法治療。比如臨床上常用的強(qiáng)心藥物有洋地黃類的利尿藥物有氫氯噻嗪，速尿等。一般治療心衰的藥物主要是強(qiáng)心藥物和利尿藥物。比較常見的藥物可以選擇單硝酸異山梨脂醇，有助于緩解心力衰竭的癥狀，也可以采用轉(zhuǎn)換酶抑制劑，改善血管緊張的狀態(tài)，讓心臟和心血管功能重新恢復(fù)。如果心衰的癥狀非常明顯，那么可以通過(guò)藥物的方式促進(jìn)心臟的恢復(fù)，達(dá)到鞏固心臟功能的作用。目前臨床上治療心衰的典型藥物是“黃金三角”：1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利），減少血管緊張素Ⅱ?qū)π呐K的不利影響，改善心室重構(gòu)。另外，強(qiáng)心藥（如地高辛、西地蘭、米力農(nóng)、左西孟旦等）也必不可少。3.利尿劑（如呋塞米、螺內(nèi)酯），有效緩解心衰患者的呼吸困難、水腫等癥狀。