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病人持續(xù)有便血，如果便的是鮮血，表現(xiàn)為解完大便后有滴血，這種情況考慮為痔瘡。頻繁便血的原因比較多，常見的主要有以下幾個(gè)方面：上消化道的疾病，比如食管胃底靜脈曲張破裂、食管癌、食管異物、食管賁門黏膜撕裂、消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、膽管結(jié)石、膽道蛔蟲、壺腹部癌、胰腺囊腫、胰腺假性囊腫等；長(zhǎng)期出現(xiàn)便血的情況，建議及時(shí)到肛腸科就診，排除腸道的腫瘤，必要時(shí)進(jìn)一步作直腸鏡檢查，取腸道組織進(jìn)行病理活檢。

病人有便血，肛門處有火辣辣的痛，這種情況多見于肛裂和外痔，這兩種病都跟大便比較干、劃傷肛周黏膜和痔核有直接關(guān)系，需要做指肛檢查來(lái)明確。如果通過(guò)以上保守治療的辦法，便血和肛門疼痛仍然沒(méi)有明顯緩解，或者仍然加重，那么就要考慮需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。如果患有痔瘡，大便干燥，排便不通暢，會(huì)導(dǎo)致痔瘡出血，引起肛門部位疼痛，痔瘡用痔瘡膏涂抹就可以。

胃疼便血提示胃潰瘍出血或胃出血，應(yīng)盡快進(jìn)行急診胃鏡檢查，可以明確導(dǎo)致出血原因和病變性質(zhì)，同時(shí)在內(nèi)鏡下進(jìn)行力所能及的治療?；颊叱霈F(xiàn)胃疼大便帶血等現(xiàn)象，一般考慮是有胃腸道的疾病，是由于平時(shí)在飲食方面不注意導(dǎo)致的，不過(guò)大便帶血也有可能是痔瘡或者肛裂的情況。胃痛便血提示上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血黑便但出血量較大時(shí)可以出現(xiàn)血便上，原因常見有急性出血性胃炎、胃潰瘍破裂出血、食管粘膜撕裂出血、肝硬化、食管、胃底靜脈曲張破裂出血胃癌出血。

便血鮮紅色提示可能是下消化道出血，下消化道出血主要是結(jié)腸出血或者肛周的出血，可以根據(jù)是否合并其他癥狀來(lái)判斷，比如如果是肛周的出血，往往是便后出血，擦屁股的時(shí)候手紙上會(huì)有血液，并且有時(shí)候會(huì)伴有肛周的疼痛。腸道本身出問(wèn)題，比如結(jié)腸癌，結(jié)腸癌的時(shí)候排便，大便可以帶血，尤其是左半結(jié)腸長(zhǎng)東西，這時(shí)可以出現(xiàn)鮮紅色的血液，但是往往并沒(méi)有明顯的腹痛，只有癌腫生長(zhǎng)到一定的時(shí)期，引起腸腔的狹窄，才有可能出現(xiàn)排便的異常，或者出現(xiàn)排便時(shí)的疼痛。考慮有可能是慢性直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎這些疾病，如果你出現(xiàn)大便帶血的情況，或者便血的情況，可以考慮做個(gè)腸鏡檢查，無(wú)論是痔瘡還是慢性腸炎都可以一目了然，盡早確診。

這種癥狀可能因?yàn)榛颊哂袃?nèi)痔，內(nèi)痔主要癥狀以出血為主。因?yàn)榫枚讕瑫?huì)使肛門部位的血液循環(huán)會(huì)很不通暢，會(huì)逐漸導(dǎo)致痔瘡的加重，所以一定養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。由于浸潤(rùn)腸壁的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響，月經(jīng)來(lái)潮前1一2天可出現(xiàn)下腹部，后盆部，陰道或后背部疼痛，常放射到直腸和會(huì)陰區(qū)，可伴有下墜感和腸道刺激癥狀，如便血，腹瀉等。

血液從肛門排出，糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣黑便，均稱為便血。大便出血主要有以下幾種原因，常見的是痔瘡、肛裂、肛瘺、結(jié)直腸腫瘤以及結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎，這些都可以表現(xiàn)為便血，單單從癥狀很難進(jìn)行區(qū)分，需要做直腸指診和肛門鏡檢查，必要時(shí)需要做腸鏡檢查，這些疾病在直腸指診和肛門鏡下表現(xiàn)是不一樣的，比如痔瘡觸診質(zhì)軟、按壓可閉陷，而直腸息肉是帶蒂的、活動(dòng)性較好的新生物，直腸腫瘤是呈菜花樣、表面高低不平、質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差以及指套退出染血或者是伴有粘液膿血。便血包括鮮血便、黏液膿血便、黑便和隱血便：鮮血便，出血位置較低，顏色鮮紅，多見直腸和肛門疾病，如肛裂和直腸的息肉??；

老年人出現(xiàn)大便出血癥狀需要首先考慮痔瘡的可能性，之所以出現(xiàn)便血癥狀是由于痔塊內(nèi)血流瘀滯和痔塊表面發(fā)生破潰導(dǎo)致。可能是結(jié)腸，和直腸惡性腫瘤引起的，會(huì)伴有暗紅色血塊大便。但是老年人便血，首先還需要排除結(jié)腸和直腸占位性病變，下一步需要檢查一下結(jié)腸鏡，觀察結(jié)腸及直腸黏膜的情況，如果結(jié)腸鏡檢查有問(wèn)題，下一步還需要進(jìn)行病理檢查化驗(yàn)。

小孩子拉屎有血可能是很多原因引起的，比較常見的原因是大便干結(jié)，此時(shí)孩子的大便比較干硬，排便時(shí)也比較費(fèi)力，可能糞便在通過(guò)肛門時(shí)，其中的糞渣對(duì)皮膚造成了損傷，從而引起出血。小孩子出現(xiàn)拉大便帶血的情況，首先要看血如果是在大便的表面，而且大便也比較干，不是每天都有大便情況，要注意有可能是由于寶寶大便比較干結(jié)，這樣會(huì)引起肛周黏膜局部的破損，造成寶寶大便的表面會(huì)有鮮血樣的物質(zhì)。再有一些便血，比如像嬰兒的腸套疊，這種便血的情況，孩子一定會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧，查體有的時(shí)候會(huì)摸到腹部的包塊，然后做個(gè)B超，能明確的看到腸套疊的特殊影像表現(xiàn)，這些便血的原因是我們臨床上比較常見的，當(dāng)然還有一些少見的，比如大便出血量特別大，甚至直接是黑便，孩子出現(xiàn)暈厥，也見于一些消化系統(tǒng)的畸形，比如麥克爾憩室可以造成大量的出血，還有一些腸道的血管瘤樣的病變，也可以造成突然大量的消化道出血，這時(shí)候要視出血的情況，去做相應(yīng)的檢查，來(lái)排除相應(yīng)的病因。

如果是同時(shí)還有大便有粘液的表現(xiàn)，最好是檢查一下腸鏡，看看有沒(méi)有潰瘍性的結(jié)腸炎的情況，然后再給予止血和促進(jìn)腸道動(dòng)力的對(duì)癥治療。特別是以前就有一些痔瘡，一般大便便秘的時(shí)候就容易導(dǎo)致出血的問(wèn)題。

潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)有便血潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)就是黏液血便，然后腹痛、腹瀉，有些患者比較嚴(yán)重的話就可能會(huì)出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥，特別嚴(yán)重的患者就可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，甚至?xí)兄卸拘孕菘说那闆r，因此要及時(shí)治療。