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第一個(gè)，是復(fù)雜的毗鄰關(guān)系，前列腺的解剖關(guān)系比較復(fù)雜，后面緊貼直腸，周圍有精囊，恥骨后的血管。第二，前列腺炎造成的組織結(jié)構(gòu)的改變，因?yàn)槁郧傲邢傺滓鸬那傲邢俚南倥莺退慕M織結(jié)構(gòu)，發(fā)生了改變。第三、前列腺炎它的病因復(fù)雜多樣，還有很多精神心理因素，它的影響長(zhǎng)期患病患者精神方面、心理方面出現(xiàn)明顯的異常，不配合治療，不良的生活習(xí)慣持續(xù)存在。比如說(shuō)酗酒、久坐、長(zhǎng)期憋尿、陰冷潮濕的環(huán)境。還有非專業(yè)的醫(yī)生，對(duì)前列腺炎認(rèn)識(shí)，他的知識(shí)貧乏都是它的原因。

慢性萎縮性胃炎臨床當(dāng)中我們需要，對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢查才能夠確診。胃鏡下慢性萎縮性胃炎，表現(xiàn)為胃粘膜的顏色變淡，胃黏膜呈紅白相間，以白為主，皺襞變細(xì)變平，由于粘膜變薄可以透見(jiàn)，紫藍(lán)色的粘膜下血管網(wǎng)，病變可彌漫，也可以主要集中在胃竇部。如果伴有一些增生改變可以看到顆?；蛘呓Y(jié)節(jié)樣的增生，慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，所以一旦確診，應(yīng)該要定期復(fù)查。如果有幽門螺桿菌感染的話，要先根除幽門螺桿菌感染，必要的時(shí)候，我們需要胃鏡下取病理排除惡變的可能。

會(huì)，但是它不是直接的，慢性支氣管炎引發(fā)呼吸衰竭，它中間還有一個(gè)過(guò)程。比如說(shuō)慢性支氣管炎反反復(fù)復(fù)發(fā)作，也許有些病人最后發(fā)展成支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張如果合并感染，最后它可能會(huì)誘發(fā)呼吸衰竭。第二種情況就是慢性支氣管炎，如果反復(fù)發(fā)作它可能會(huì)引起肺氣腫，他會(huì)出現(xiàn)叫做慢性阻塞性肺疾病，而這一類病，最終都會(huì)發(fā)展到肺呼吸衰竭，所以說(shuō)慢性支氣管炎。這是第一步，它可能中間還有第二步，第三步甚至第四步，最終會(huì)發(fā)展到呼吸衰竭這種情況。

慢性蕁麻疹之所以難治療，主要是因?yàn)檫@個(gè)病的病因不清楚，我們?cè)诓檎疫^(guò)敏原這種檢測(cè)時(shí)，通常會(huì)發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原檢測(cè)的結(jié)果和患者所敘述的是不相同的，所以它的客觀的原因很難查找導(dǎo)致治療缺乏針對(duì)性，最終導(dǎo)致這個(gè)蕁麻疹很難治。藥物治療只能起到臨時(shí)緩解的作用，一旦停藥疾病就復(fù)發(fā)，慢性蕁麻疹的治療主要采用抗組胺、抗炎治療，輕的可以選擇一些比如說(shuō)氯雷他定、西替利嗪這一類的抗組胺藥來(lái)治療，重的也可以加用激素和雷公多甙還有免疫抑制劑。

導(dǎo)致需要換腎的原因就是已經(jīng)到了腎衰竭，人體已經(jīng)沒(méi)本身代償，用藥物也不行了就需要換腎。第一、就是已經(jīng)有出現(xiàn)了少尿或無(wú)尿。第二、已經(jīng)大于兩天了出現(xiàn)了心功能不全，第三、就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15以下就可以換腎。第四、出現(xiàn)了尿毒癥的腦病，尤其腦、消化道、惡心、嘔吐、吃不下，還有就是惡性營(yíng)養(yǎng)不良，老是吃不下、營(yíng)養(yǎng)不良這時(shí)一般都要去洗腎，當(dāng)然還有一些酸中毒沒(méi)辦法糾正，高鉀大于6.5，沒(méi)辦法用藥物控制也是要洗腎。

慢性咳嗽主要是指咳嗽的時(shí)間超過(guò)八周，胸部影像學(xué)的檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯的異常，這就是慢性咳嗽的定義，慢咳主要由以下幾種原因造成的，一種是咳嗽變異性的哮喘，這實(shí)際上是過(guò)敏性咳嗽的一種，另一個(gè)常見(jiàn)的病因是胃食管反流，這是由于胃液反流以后刺激食管、咽部造成的一種咳嗽，還有一個(gè)常見(jiàn)的原因，叫做上氣道咳嗽綜合征，這是由于我們鼻涕、鼻后滴流所造成的，一個(gè)頑固性的咳嗽，這是我們常見(jiàn)的慢咳的三個(gè)原因。

慢性胰腺炎是胰腺由于各種各樣的病因，出現(xiàn)逐步纖維化的一個(gè)過(guò)程。在此過(guò)程中，可伴有胰腺的內(nèi)分泌，及外分泌功能的逐步喪失。在現(xiàn)有的條件下，慢性胰腺炎是一個(gè)不能根治的疾病，我們所能采取的各種各樣的治療措施，只是延緩這個(gè)慢性胰腺炎的疾病過(guò)程。另外慢性胰腺炎在疾病進(jìn)展到一定程度以后，我們所采取的治療措施只是為了緩解慢性胰腺炎的臨床癥狀，而并不能從根本上解決慢性胰腺炎的問(wèn)題。

不要從概念上去定義慢性咽炎可不可以治愈。對(duì)于慢性咽炎的治療，更多的不是藥物治療，而是病情的解釋和心理的疏導(dǎo)，因?yàn)槁匝恃椎呐R床表現(xiàn)非常多，但都沒(méi)有嚴(yán)重的問(wèn)題。基本上每個(gè)人都會(huì)有慢性咽炎，因?yàn)檠屎硎且粋€(gè)門戶，不管是呼吸、飲食、講話，都會(huì)對(duì)它造成一個(gè)刺激，那么從病理組織學(xué)上講，咽部的粘膜都有慢性炎癥，這是100%存在的，只是炎癥的輕重程度和主觀的癥狀是不同。

慢性咽炎沒(méi)有說(shuō)一定要做手術(shù)也不是說(shuō)它絕對(duì)不能做手術(shù)，這要根據(jù)慢性咽炎類型來(lái)看，像普通的咽炎比如反流性的咽喉炎這些我們就當(dāng)然暫時(shí)用不著去手術(shù)處理咽部，但是對(duì)于這個(gè)比較嚴(yán)重的肥厚性的咽炎就需要考慮手術(shù)的方式了，因?yàn)檫@個(gè)肥厚性的咽炎的咽喉壁的黏膜、淋巴組織都會(huì)增生肥厚，咽側(cè)索也會(huì)肥厚很明顯，這樣的情況下患者的咽喉部會(huì)有明顯的淋巴濾泡甚至有一些增生的瘢痕。

慢性咳嗽的用藥方式是根據(jù)病因視情況而定的。1咳嗽變異性哮喘本質(zhì)實(shí)際上是哮喘的一部分，治療的時(shí)候可能會(huì)用一些吸入的藥物霧化，甚至吸入一點(diǎn)激素，對(duì)病人來(lái)講可能都會(huì)有好處。2胃食道反流反酸燒心引起這種咳嗽，一定要搭配用一些治胃的藥，比如抑酸藥、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，中藥里邊我們也會(huì)用一些中藥來(lái)增加胃的蠕動(dòng)，這個(gè)對(duì)胃食道反流引起的慢性咳嗽會(huì)有一個(gè)比較好的效果。