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肥厚型心肌病猝死
肥厚型心肌病猝死
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房顫會(huì)突然導(dǎo)致猝死嗎
房顫有可能會(huì)導(dǎo)致突然猝死,當(dāng)然這種情況大部分都是發(fā)生了腦血管意外,因?yàn)榉款澯锌赡軙?huì)導(dǎo)致心房?jī)?nèi)形成血栓,如果血栓比較大,脫落以后有可能會(huì)導(dǎo)致腦栓塞。房顫時(shí)心房喪失了收縮功能,血液容易在心房?jī)?nèi)淤積而形成血栓,血栓脫落隨著血液,到達(dá)全身各處,就有可能會(huì)導(dǎo)致栓塞。
楊士偉
主任醫(yī)師
502次觀看數(shù)
2020-10-21
冠心病患者猝死的急救方法
冠心病患者猝死的急救方法是心肺復(fù)蘇,首先找一個(gè)安全的地方實(shí)施心肺復(fù)蘇。病人一定是仰面向上地上平躺,而且是躺在硬地板上,心外按壓,動(dòng)作要領(lǐng):快壓。每分鐘100次到120次,用力壓,壓下去至少5~6公分,撥打120啟動(dòng)緊急救助系統(tǒng)。如果有條件,實(shí)施電復(fù)律、電除顫,人工呼吸等。
楊士偉
主任醫(yī)師
186次觀看數(shù)
2021-11-14
睡眠型癲癇會(huì)猝死嗎
睡眠型癲癇是指常在睡覺(jué)時(shí)發(fā)作的一種癲癇,常見(jiàn)的癥狀包括:頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽(tīng)和嗅覺(jué)障礙,在夜間會(huì)有很大的行為異常,突然間的抽搐,全身痙攣。癲癇病發(fā)作不會(huì)導(dǎo)致死亡,一定要規(guī)律用藥,也要避免精神刺激,不要吃辛辣刺激性食物,應(yīng)該多吃酸性食物,如雞鴨魚(yú)肉,堿性食物如海帶,一定要少吃,也應(yīng)該多吃含錳量高的食物,如黃豆扁豆等,適量飲水。平時(shí)睡覺(jué)時(shí)四肢要暖,由于四肢是陽(yáng)之本,四肢不暖,一定是腎陽(yáng)缺乏,應(yīng)該在睡覺(jué)之前把手腳捂暖,手腳、肚臍、后背都要蓋好,如此才能保證睡眠的質(zhì)量。
黃世昌
副主任醫(yī)師
189次觀看數(shù)
2022-04-13
心肌病為什么要做基因檢測(cè)?
心肌病,尤其是肥厚型心肌病,主要是由于遺傳引起的,在擴(kuò)張型心肌病里面有20%~35%也是和遺傳基因的原因有關(guān)的,因此要進(jìn)行基因檢測(cè)。 通過(guò)基因檢測(cè)就可以早期發(fā)現(xiàn)心肌病的診斷,不光是這是第一點(diǎn)、第二點(diǎn)的就可以對(duì)猝死的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,尤其是對(duì)于肥厚型心肌病的這兩點(diǎn)的意義是非常重大的,通過(guò)早期的檢測(cè)可以及早發(fā)現(xiàn)肥厚型心肌病的病人,然后進(jìn)行治療才可以預(yù)防發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
楊士偉
主任醫(yī)師
792次觀看數(shù)
2020-06-05
擴(kuò)張型心肌病伴肺動(dòng)脈高壓怎么辦
擴(kuò)心病如果伴發(fā)了肺動(dòng)脈高壓,這叫雪上加霜,它的預(yù)后是不良的,一般治療有以下幾個(gè)方面: 1、從一般的治療方面,還是要避免感染,患者應(yīng)根據(jù)自身的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,所以擴(kuò)心病不是不能運(yùn)動(dòng),而是要適量運(yùn)動(dòng),做合適于自己的運(yùn)動(dòng),可以散步、騎自行車(chē),這些耐力性的有氧運(yùn)動(dòng),這對(duì)于提高活動(dòng)耐力,改善生活質(zhì)量,延緩病情的惡化是非常必要的。 2、缺乏氧是引起肺動(dòng)脈高壓的因素之一,所以,如果有肺動(dòng)脈高壓的話,家庭的長(zhǎng)期吸氧,也是很有效的,所以對(duì)于這些患者,即使給予吸氧,可以明顯改善患者的狀態(tài),避免病情惡化,也是一種比較經(jīng)濟(jì)實(shí)用的治療方式; 3、藥物治療在改善心衰抗凝的基礎(chǔ)上,就是在治療擴(kuò)心病的基礎(chǔ)上,加入抗凝藥,或者針對(duì)一些肺動(dòng)脈高壓采用一些靶向的治療藥物,比如環(huán)前列腺素和它的類似物5型磷酸二酯酶抑制劑和內(nèi)皮素受體拮抗劑,這三大類藥物都能夠?qū)狗蝿?dòng)脈高壓; 4、也可以手術(shù)治療,比如行心肺聯(lián)合置換術(shù),就是一塊換心臟和肺,國(guó)內(nèi)外也有這種手術(shù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
395次觀看數(shù)
2020-06-17
心肌炎與心肌病的區(qū)別
如果心肌炎長(zhǎng)期反復(fù)感染病毒形成遷移性慢性、活動(dòng)性的改變,從而造成心肌細(xì)胞的壞死使心肌細(xì)胞功能受損,長(zhǎng)期以往形成了擴(kuò)張型心肌病,所以說(shuō)病毒性心肌炎可以是心肌病形成的一個(gè)原因。心肌炎和心肌病既有區(qū)別又有緊密的聯(lián)系,心肌炎多是指病毒性心肌炎,主要是由于病毒感染而引起的心肌組織的炎癥性病變。如果是擴(kuò)心病,往往會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果,如心力衰竭、猝死,根治此疾病直接有效的方法是心臟移植。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-07-27
心肌病和心肌炎的區(qū)別
首先從發(fā)病原因上心肌病分為兩種:一種是原發(fā)性心肌病主要是由遺傳因素導(dǎo)致的,目前研究已經(jīng)證實(shí),主要是有長(zhǎng)染色體顯性遺傳來(lái)決定。它主要是包括擴(kuò)張性心肌病,限制性心肌病、肥厚型心肌病。第二大類就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)于其他的疾病,比如酒精性心肌病、缺血性心肌病、心動(dòng)過(guò)速性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病。這些情況對(duì)于心肌炎從發(fā)病原因上,主要是因?yàn)橛懈腥疽蛩貙?dǎo)致的。其中以病毒感染最為多見(jiàn),柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒的感染都有可能會(huì)導(dǎo)致心肌炎的產(chǎn)生,他主要是心肌細(xì)胞的炎性水腫壞死導(dǎo)致的。另外還有其他的原因,比如結(jié)締組織病,藥物過(guò)敏、免疫變態(tài)反應(yīng)。毒性物質(zhì)的侵犯、鉛中毒、汞中毒都有可能會(huì)導(dǎo)致心肌炎的產(chǎn)生,但歸根到底它屬于是炎癥。
楊士偉
主任醫(yī)師
113次觀看數(shù)
2020-07-27
心肌病和心肌炎的區(qū)別
根據(jù)典型的前驅(qū)感染史、相應(yīng)的臨床表現(xiàn)及體征、心電圖、心肌酶學(xué)檢查及超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振顯示的心肌損傷證據(jù)等等可做出診斷。心肌病和心肌炎的相同點(diǎn)在于二者都可表現(xiàn)不同程度的心功能不全癥狀,如心慌、胸悶、氣促、咳嗽、納差而且活動(dòng)后加重,會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心律失常,但是二者是兩種不同的心臟病。
周彬
副主任醫(yī)師
139次觀看數(shù)
2020-07-27
肥厚性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
肥厚型心肌病的診斷要依靠病史、癥狀、體征、心臟彩超來(lái)確定,也可以做遺傳篩查來(lái)明確診斷;判斷心肌肥厚有標(biāo)準(zhǔn),一般是室間隔肥厚大于15毫米,或者室間隔厚度與左心室后壁厚度的比值大于1.3到1.5,則確診為肥厚型心肌?。辉谠\斷過(guò)程中要注意與冠心病、高血壓引起的心肌改變、心臟瓣膜性疾病相鑒別。
周彬
副主任醫(yī)師
353次觀看數(shù)
2020-10-10
肥厚性心肌病超聲診斷
肥厚性心肌病是一種遺傳性心肌病,是常染色體顯性遺傳,以心室非對(duì)稱性肥厚為解剖特點(diǎn),是青少年運(yùn)動(dòng)猝死的最主要原因之一,根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻,又可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。超聲心動(dòng)圖是臨床主要的診斷手段,心臟彩超可見(jiàn)心室不對(duì)稱肥厚,而無(wú)心室腔增大,舒張期室間隔厚度達(dá)15毫米,或與后壁厚度之比大于等于1.3,有流出道梗阻者,可見(jiàn)室間隔流出道部分向左室內(nèi)突出,二尖瓣前葉在收縮期前移,也就是SAM征陽(yáng)性,左心室順應(yīng)性降低致舒張功能障礙,部分室間隔厚度未達(dá)標(biāo),不能完全除外本病,靜息狀態(tài)下無(wú)流出道梗阻,需要評(píng)估激發(fā)狀態(tài)下的情況,部分患者心肌肥厚,僅限于心尖部,尤其以前側(cè)壁心尖部為明顯。所以,對(duì)診斷肥厚性心肌病者,需要積極治療。藥物治療是基礎(chǔ),可選擇B阻滯劑或非二氫吡啶CCB,也可用內(nèi)科介入和外科手術(shù)的方式來(lái)治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
307次觀看數(shù)
2020-10-23
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