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擴張性心肌病的臨床癥狀多與進行性加重的心力衰竭有關，常表現(xiàn)為全心衰竭，如呼吸困難、水腫和肝腫大，可見心律失常和栓塞、猝死等。主要體征是心臟擴大，部分病例可聽到第三或第四心音奔馬律，常合并各種類型心率失常。胸片是心影明顯增大肺俞穴，心電圖表現(xiàn)，各種心律失常，可以有stt改變、低血壓、R波降低，少數(shù)可見病理性q波，超聲心動圖表現(xiàn)，心臟四腔均擴大和以左心擴大為主，多表現(xiàn)為彌漫性室壁運動減弱，心肌收縮力下降，由于瓣環(huán)擴大，會出現(xiàn)相對性二尖瓣和三尖瓣關閉不全的表現(xiàn)。

心肌病，尤其是肥厚型心肌病，主要是由于遺傳引起的，在擴張型心肌病里面有20%~35%也是和遺傳基因的原因有關的，因此要進行基因檢測。 第一點通過基因檢測就可以早期發(fā)現(xiàn)心肌病的，第二點的就可以對猝死的風險進行評估，尤其是對于肥厚型心肌病的這兩點的意義是非常重大的，通過早期的檢測可以及早發(fā)現(xiàn)肥厚型心肌病的病人，然后進行治療才可以預防發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。

平時可以吃些安神的食物，如桂圓、蜂蜜等幫助提高睡眠質量。失眠一夜沒睡一般不會猝死，但是若是長期失眠是會有猝死的幾率的。一般失眠一夜沒睡不會導致猝死，失眠一夜，主要是由于精神壓力過大所導致的，可能在第二天早上會感到沒有精神，出現(xiàn)四肢無力，渾身癱軟的情況。不會導致猝死，如果失眠一夜不好睡覺，那么就應該到醫(yī)院進行積極的治療，能夠有效的緩解失眠。長時間的睡眠不足，會導致白天疲乏無力，注意力不集中，工作學習能力下降，記憶力減退，心情煩躁易怒，頭痛頭暈的現(xiàn)象，如果連續(xù)的長時間無睡眠，會有一定的猝死危險。對于頑固性失眠的患者，可以遵照醫(yī)囑，使用具有鎮(zhèn)靜安神作用的藥物來進行治療。

整夜失眠不會猝死，長期的失眠可能會導致神經衰弱、精神萎靡不振，也可能會影響心肌供血或者大腦供血?；颊呖梢赃m當?shù)姆弥兴幹委?，比如柏子養(yǎng)心丸，養(yǎng)血安神片等，中藥是沒有副作用的，平時要注意放松心情，加強活動與鍛煉。偶爾的出現(xiàn)失眠的情況一般不會導致出現(xiàn)猝死的情況發(fā)生的，若是出現(xiàn)長期的比較嚴重的失眠的情況的話，則有可能會導致出現(xiàn)猝死的情況發(fā)生，所以在出現(xiàn)長期的失眠的情況下，是需要及時的進行檢查治療的，根據(jù)檢查的情況，及時的選擇使用藥物進行對癥治療，促進失眠癥狀的緩解恢復。一般情況下，輕微的失眠是不會猝死的，但是會影響患者日常的生活和工作，患者白天會出現(xiàn)精神不振，過于疲勞，沒有力氣，記憶力減退，注意力下降等情況，然而晚上又會出現(xiàn)大腦興奮的狀態(tài)。這種失眠是一般情況下是需要進行治療的，不然會引起身體的其他疾病的出現(xiàn)，建議患者可以服用七葉安神片，谷維素來治療失眠。

我們知道新原因猝死發(fā)病率非常非常高，而且一旦發(fā)生幾乎是百分之百的死亡，所以我們要知道哪些因素會導致心源性猝死，首先是既往有心臟病而且伴有猝死事件的先兆，比如以前曾經出現(xiàn)過頭暈、黑曚、暈厥要應該高度警惕；第二呢既往有心肌梗死的 心衰的病人也往往容易出現(xiàn)心源性猝死；第三，既往有室速、室性快速心律失常的，比如說室速、室顫還有一些房速、快速的這種心律失常也容易出現(xiàn)心源性猝死；第四就是肥厚性心肌病，還有遺傳性心律失常，如QT間期延長綜合征很多資料表明成人發(fā)生心臟性猝死的心臟病以冠心病最常見，大概占了45~50%，而心肌病呢占了20%，風濕性心臟病占了15%，高血壓心臟病占了10%，而小兒猝死的主要病因主要是以先天性心臟病和遺傳性心臟病為主，而它多種的不良因素呢也會觸發(fā)冠脈內的動脈粥樣硬化斑塊形成管腔不同程度的狹窄，如果狹窄<70%的時候一般病人沒有胸痛的癥狀，所以沒有預警貌似是健康的，其實已經埋下了隱患，這些不良因素有不健康的生活方式煙酒過度、生活的不規(guī)律、過度的勞累、熬夜、運動少，另外吸煙包括二手煙、三手煙還有一些三高以及超重和肥胖的這些人情緒容易激動，還伴有焦慮和抑郁的病人都是心源性猝死的高危因素。

睡眠呼吸暫停綜合征可能會引起猝死。 因為這類患者由于長期的睡眠呼吸暫停，血氧改變，可以導致心腦血管系統(tǒng)出現(xiàn)并發(fā)癥，比如心臟病、高血壓、冠心病、腦血管病變、動脈瘤等。 由于患者呼吸暫停之后，血中的氧濃度不夠，當他呼吸暫停之后，猛然吸氣的時候，他的血氧濃度會突然增加，會有比較快速的上升。過快、過高的氧濃度的提升，對患者的身體也會帶來危害，患者可能會出現(xiàn)交感神經的興奮，突然出現(xiàn)心跳的加快，心臟的負荷過重，血壓急劇的上升，這種情況可能會導致腦血管堵塞或者腦卒中。嚴重者可能發(fā)生腦血管的破裂或者出血。、 由此可見，睡眠呼吸暫?？赡軙锈赖倪@種情況，不管是醫(yī)務工作者，還是普通老百姓，都應該對睡眠呼吸暫停引起高度的重視。

擴張型心肌病有四大并發(fā)癥： 1、心力衰竭，擴心病患者由于心臟病變導致心臟擴大，左心室收縮功能障礙，出現(xiàn)心力衰竭，隨著病情進展，在左心衰的基礎上可以發(fā)生右心衰或者全心衰竭； 2、心律失常，該病非常容易發(fā)生心律失常，大約80%的擴心病合并有各種各樣的心律失常，所以多樣易變的心律失常和高發(fā)生率是它突出的特點，室性早搏、房性早搏、傳導阻滯是最多見的心律失常，各種心動過速、心房顫動、心動過緩也比較常見，嚴重的病人發(fā)生室性心動過速，甚至室顫或者停搏，這樣的病人可以引起突然死亡； 3、心臟性猝死，這是擴張型心肌病最嚴重的并發(fā)癥，也是擴心病主要的死亡原因，所以有資料統(tǒng)計顯示心臟性猝死的發(fā)生率可占擴心病的30%以上； 4、動脈栓塞，該病易并發(fā)血栓形成和栓塞并發(fā)癥，多數(shù)研究和觀察發(fā)現(xiàn)擴張型心肌病形成血栓的主要部位是左心室心尖部和兩心耳血栓的脫落，這樣形成栓子，造成栓塞并發(fā)癥，出現(xiàn)肺腦脾和腎的栓塞比較多見。

擴張心肌病腹脹腹痛的表現(xiàn)大家可能不理解，說我的病在心臟，怎么會癥狀出現(xiàn)在腹部，是因為擴張心肌病主要的原因是因為心肌的損傷導致心臟功能的障礙，引起來心房和心室的擴大，房室擴大就是心衰的結果，心衰造成的心臟心房和心室的擴大，影響他的心臟功能，導致他心臟有叫充血性心力衰竭的問題，血液在外周的臟器回流受限會造成胃腸道的血流的迂滯，會影響的腸道的水腫，引起來呼吸，消化的障礙，導致腹脹的吸收障礙，不愛吃東西，消化道的癥狀。

擴張型心肌病一般是按心衰治療，中醫(yī)對心衰的治療，心衰是中醫(yī)治療的優(yōu)勢病種，心衰屬于中醫(yī)學的胸痹、水腫、心痛。主要的病機它是本虛標實，本虛是氣血陰陽俱虛，標實主要是水停、淤血氣滯、痰濕為主。在治療中要扶正祛邪，臨床中也要辨證施治，對于擴張型心肌病伴有心衰的患者，大部分人是氣虛、血瘀、水停，所以要補氣、活血、利濕、利水。

擴張型心肌病控制復發(fā)主要從以下幾個方面來進行注意： 1、糾正病因和誘因，對于擴張型心肌病有明確病因的，比如說營養(yǎng)缺乏、要糾正營養(yǎng)的缺乏，長期飲酒的要戒酒； 2、圍生期心肌病的，要勸其避孕或者絕育以免復發(fā)，對于克山病流行區(qū)的患者要給予硒鹽的醫(yī)治，上呼吸道感染是引起擴張型心肌病誘發(fā)心衰加重的最主要的原因，要避免液體輸液的速度過快、過多； 3、注意休息，恢復心肌的功能，然后根據(jù)心功能的情況要給患者建議合理的體力和腦力勞動； 4、注意宣傳教育和照顧，對于擴張型心肌病的患者一定是要對病人進行健康的宣教，就是要堅持服用治療擴張型心肌病的藥物以及改善預后的抑制神經內分泌的藥物。