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帶狀皰疹痊愈后，患者會(huì)在皰疹出現(xiàn)位置及周圍有刀割樣疼痛，這一現(xiàn)象的醫(yī)學(xué)解釋是：帶狀皰疹主要是侵犯神經(jīng)，所有累及的神經(jīng)會(huì)在神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚出現(xiàn)痛覺、癢覺等異常感覺，這些表現(xiàn)統(tǒng)稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛?；颊咴诔霈F(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛可去疼痛科，進(jìn)行早期干預(yù)和治療。

大部分帶狀皰疹的患者經(jīng)過及時(shí)正規(guī)有效的治療以后，發(fā)生神經(jīng)痛的幾率不是很大，只有少數(shù)年老體弱，或者是免疫力低下的人群會(huì)出現(xiàn)疼痛劇烈不緩解，兩個(gè)月以上的叫做帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛。經(jīng)過以上的治療，部分帶狀皰疹的患者，都能得到有效的控制，減輕疼痛，有一部分患者可能持續(xù)的疼痛的時(shí)間要長(zhǎng)一些，不過也不要擔(dān)心和害怕，會(huì)逐漸好起來(lái)的。藥物可以使用鎮(zhèn)靜、止痛、抗抑郁的藥物，比如非甾體抗炎藥，阿片類鎮(zhèn)痛藥等。

治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物，主要是在三類。第一類是鈣離子通道拮抗劑，就是最常用的卡馬西平，加巴噴丁，布瑞巴林，這樣類型的。第二類，是神經(jīng)調(diào)節(jié)劑或者叫神經(jīng)修復(fù)類的，或者營(yíng)養(yǎng)類的藥物，這個(gè)包括的像甲鈷胺，像尼克寶，像維生素b12，維生素b1，維生素b6，等等，第三類的藥物是改善循環(huán)類的藥，我們最常用的都是一些中藥，這個(gè)保利爾，像這個(gè)局部改善循環(huán)這一類的成藥等等，都有很多。治療還有一類是根據(jù)癥狀不同，如果疼痛特別劇烈的，可以加一些止痛的藥物，最常用的是非甾類的藥物，像西樂葆，扶他林，樂松等。第二類是弱阿片類的藥，比如說(shuō)曲馬多，泰勒寧，洛芬待因，等等。第三類就是強(qiáng)阿片類的藥物，當(dāng)然強(qiáng)阿片類藥物，目前相對(duì)來(lái)講比較少用在，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛上面，藥物治療主要是這幾類的藥物相互的就是一類或者多類的聯(lián)合使用。專家提示：治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物，主要有三類。第一類，鈣離子通道拮抗劑，比如卡馬西平等。第二類，神經(jīng)調(diào)節(jié)劑或者營(yíng)養(yǎng)類的藥物，包括甲鈷胺，尼克寶等。第三類，改善循環(huán)的藥物，比如保利爾等。而疼痛劇烈時(shí)，還可以應(yīng)用止痛類的藥物。

帶狀皰疹的治療，首先，應(yīng)該抗病毒治療，應(yīng)該盡量早期應(yīng)用抗病毒藥物，比如阿昔洛韋或者伐昔洛韋，療程一般10天左右。如果皮疹累及眼睛、耳朵等特殊部位，應(yīng)該找相關(guān)科室會(huì)診，進(jìn)一步診治。同時(shí)，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可以明顯減輕神經(jīng)炎癥、水腫，降低或者減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。其次，可給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、B12等。同時(shí)，也可以給予免疫療法、中醫(yī)中藥療法，可以收到不錯(cuò)的療效，如針刺療法，對(duì)后遺神經(jīng)痛有明確療效，所以，應(yīng)根據(jù)穴位，具體診治。中醫(yī)中藥可以根據(jù)證型，進(jìn)行辨證施治。還可以進(jìn)行激光照射、音頻電療法等，這些綜合治療，可以治療帶狀皰疹或者預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，具體可以采用針刺療法、中醫(yī)中藥療法和適當(dāng)對(duì)癥止疼療法。

治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物主要包括非甾體類的止疼藥、抗驚厥藥以及抗抑郁藥物三種，通常情況下三種藥物聯(lián)合使用，能夠?qū)μ弁雌鸬奖容^好的控制效果。抗驚厥藥包括卡馬西平和加巴噴丁等；一般非甾體類的止疼藥有曲馬多等；

口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物可以促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，減輕疼痛的癥狀，一般可以口服一個(gè)月以上。一個(gè)月以上的神經(jīng)痛定義為后遺神經(jīng)痛，神經(jīng)痛的治療包括以下幾個(gè)方面：在神經(jīng)痛的初期可以口服糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素可以減輕神經(jīng)痛。如果神經(jīng)疼痛比較明顯，明顯影響日常的工作、生活和學(xué)習(xí)，可以口服消炎止痛的藥物，常用的消炎止痛藥物有消炎痛、普瑞巴林、加巴噴丁等。

這種疼痛非常的劇烈，可能為刀割樣、撕裂樣或者是電擊樣的劇痛，嚴(yán)重影響了患者的生活、工作，一般情況下帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛吃的藥物主要是一些抗癲癇的藥物，比如可以給予一些JABA受體的拮抗劑，給予一些鈉離子通道的阻滯劑，這一些都是用來(lái)治療癲癇疾病的，也可以用來(lái)治療帶狀皰疹后遺的神經(jīng)痛。另外，也可以給一些苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療效果良好，也可以服用一些三環(huán)類抗抑郁藥物，對(duì)神經(jīng)痛的緩解也是有明顯作用的。帶狀皰疹主要是病毒感染引起來(lái)的，帶狀皰疹恢復(fù)以后，很多患者會(huì)遺留一些頑固性的疼痛，這就叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

當(dāng)單純使用這些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物不能緩解癥狀的時(shí)候，還建議患者平時(shí)可以選擇照射微波，當(dāng)微波照射增強(qiáng)局部皮膚的免疫力時(shí)候，就會(huì)緩解這種癥狀。對(duì)于這種情況，我們?cè)敢庾尰颊咧辽倏诜?-3個(gè)月的復(fù)合維生素進(jìn)行治療，同時(shí)可以配合口服甲鈷胺。

如果患帶狀皰疹一個(gè)月之后應(yīng)感覺到疼痛，可以診斷帶狀皰疹后神經(jīng)痛，在治療上可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的單側(cè)的皮膚，呈片狀的紅斑，尚可見簇集性水皰，可伴有明顯疼痛，具有一定傳染性的皮膚疾病。同時(shí)配合物理治療，比如針灸、拔罐或者氦氖激光等聯(lián)合治療，具體的診治建議在臨床醫(yī)生診斷明確后給予合理治療。

綜合來(lái)說(shuō)，建議得帶狀皰疹患者，出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛的時(shí)候，盡早到疼痛科來(lái)止疼治療?？衫每剖要?dú)特的神經(jīng)阻滯、神經(jīng)毀損等治療方法，盡早止住神經(jīng)痛，防止中樞敏化的發(fā)生。