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雙肺結(jié)節(jié)就是在影像上看到左右兩個肺，每個肺葉上都能看見結(jié)節(jié)，不管是單個還是多個結(jié)節(jié)，在臨床上還是比較常見的。雙肺結(jié)節(jié)如果直徑比較小的，一般是沒有臨床意義的，尤其是小于0.5cm。但是如果是單個的結(jié)節(jié)，尤其是超過1cm的需要排除一下，有沒有肺腫瘤的可能。如果是雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié)，而且這些結(jié)節(jié)直徑比較大，超過1cm或者更大，而且形態(tài)比較規(guī)則，還要排除一下有沒有轉(zhuǎn)移瘤的可能。重點是不管大結(jié)節(jié)還是小結(jié)節(jié)，都需要做定期的隨訪，尤其是直徑超過1cm，需要積極的做進一步檢查，排除肺癌的可能。小的結(jié)節(jié)隨訪就可以，第一次隨訪在3個月以后，第二次隨訪在6月以后，如果沒有變化，以后每年定期做胸部CT復(fù)查。

若不能排除肺結(jié)核的可能，可以進行痰檢，進行確認和排除，或者隨訪觀察一段時間，如果病變有進展，并且有密切接觸的，接觸過得肺結(jié)核病人則不能排除是不是肺結(jié)核，如果長時間的復(fù)查，結(jié)節(jié)灶沒有變化或者是消失，說明患者就沒有問題了，但是如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)病灶變大，尤其是短期內(nèi)變大，那就說明不是良性的，就必須及時治療。肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，也可以是由多種病變引起的，如肺結(jié)核，肺腫瘤，良性惡性都可以，繼發(fā)性肺炎，球形肺炎等等，肺部結(jié)節(jié)灶一般不太容易定性，所以要結(jié)合病史綜合判斷病灶的性質(zhì)來進行定期檢查。

是有一些特殊的結(jié)節(jié)在切除以后，有可能會嚴重的縮短壽命，比如發(fā)生惡性腫瘤的情況，而且已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，及時把結(jié)節(jié)切除，預(yù)后往往也不太好，有可能壽命會縮短很多。另外，如果是炎癥反應(yīng)引起來的結(jié)節(jié)，經(jīng)過消炎治療沒有效果，這個時候也可以進行手術(shù)切除的治療，也不會影響壽命。肺結(jié)節(jié)有很多不同類型，肺結(jié)節(jié)在切除之后，對于身體的影響也不太一樣，比如良性結(jié)節(jié)，在切除以后一點也不會影響壽命。

如果是消失了，問題就不大，可能為一般的炎癥或者是結(jié)核等疾病，但是如果沒有減少，幾乎沒有什么變化，這個時候可以CT來確診具體的病因或者是結(jié)節(jié)的大小，然后再進一步的確診治療，包括手術(shù)或者是其他的療法。對于肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)，這種情況的常規(guī)治療方法就是首先可以通過抗炎癥的藥物加以治療，可以不斷的消炎，連續(xù)10天左右，然后再進一步的觀察觀察結(jié)節(jié)是增多還是減少，還是消失了。

肺結(jié)節(jié)是肺臟常見病理性變化之一，導(dǎo)致結(jié)節(jié)的原因比較多，例如：炎癥刺激、病毒感染、腫瘤性病變侵襲等，具體治療方案需要結(jié)合結(jié)節(jié)病變原因分析。目前為磨玻璃結(jié)節(jié)且邊界模糊，考慮患者結(jié)節(jié)性質(zhì)不明確，可以通過增強核磁共振、增強CT檢查分析結(jié)節(jié)性質(zhì)。也可以考慮進行活檢穿刺等檢查，通過病理檢查協(xié)助診斷，如果明確為惡性病變，需要及早手術(shù)治療，切除病變部位后進行病理檢查，決定后期放化療治療。

肺部磨玻璃結(jié)節(jié)需要動態(tài)隨訪胸部高分辨CT，以便進一步采取相應(yīng)的措施。如果磨玻璃結(jié)節(jié)在6-8mm之間，尤其是大于8mm以上，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變，需要警惕該磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)生早期肺癌的可能。肺部有磨玻璃結(jié)節(jié)，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)來綜合判斷。

肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)多發(fā)性病變一般如果說癥狀比較嚴重，是可以選擇微創(chuàng)手術(shù)來進行治療的，如果說病情比較輕屬于單發(fā)性疾病，一般是可以通過使用些藥物來進行治療，這種疾病是非常常見的?？梢韵热メt(yī)院進行檢查，做一下B超檢查、血液檢查、病理檢查看看疾病的嚴重情況，如果說屬于早期的輕度病變一般可以進行完全的治愈。主要是由于原發(fā)性疾病導(dǎo)致比如肺炎、肺結(jié)核等情況引起的，常見于呼吸道合胞病毒感染、金黃色葡萄球菌感染。

分析具體到結(jié)節(jié)影，要注意大小形態(tài)和密度，綜合判斷由經(jīng)驗豐富專業(yè)醫(yī)生會給結(jié)論，而最好定期復(fù)查，動態(tài)監(jiān)測其變化和對身體的影響。有可能是結(jié)核、囊狀影或者鈣化灶都會形成結(jié)節(jié)，對于結(jié)節(jié)的判斷要綜合分析。很多人會誤認為小結(jié)節(jié)，有可能是早期肺癌，實際上形成結(jié)節(jié)的原因很多，如炎癥、細菌、病毒對肺內(nèi)感染后遺留的影響。

比如說肺結(jié)核造成的胸膜的結(jié)節(jié)，也有可能是胸膜炎造成的胸膜的小結(jié)節(jié)，大部分是良性的。雙側(cè)胸膜下的多發(fā)小結(jié)節(jié)，大部分是胸膜的一些良性的結(jié)節(jié)。

肺上出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)不要驚慌，可以是早期肺癌、炎癥、肺泡內(nèi)出血或間質(zhì)性改變，所以具體情況具體分析。最后一部分患者是肺淋巴結(jié)，磨玻璃成分是周圍肺組織，長期炎癥導(dǎo)致瘢痕，這部分結(jié)節(jié)不會增加，也不會消失，長期存在肺組織里，不必擔(dān)心。很多病人出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)不是肺癌，要具體看片子，不同形態(tài)、不同大小，甚至同一病人不同時間段，觀察結(jié)節(jié)動態(tài)變化，才能做出正確判斷。