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肺部亞實性結(jié)節(jié)是結(jié)節(jié)的一種，它就是比肺部實性結(jié)節(jié)密度稍微低一點，有的時候可能也叫磨玻璃影。肺上的結(jié)節(jié)和包塊的區(qū)別，往往是指的是結(jié)節(jié)直徑小于三厘米以內(nèi)，大于三厘米的就叫包塊。肺結(jié)節(jié)還有一個小結(jié)節(jié)，就是直徑小于兩厘米的叫小結(jié)節(jié)，以及小于一厘米的叫微小結(jié)節(jié)。它分為一個良性的和惡性的，如果發(fā)現(xiàn)還是要及早的診斷。良性結(jié)節(jié)不是很嚴重，但是惡性結(jié)節(jié)，就是非常嚴重的。而且結(jié)節(jié)有以下特點就要重視：1.菜花樣的，也就是有分葉征，2.有血管聚集癥，3.支氣管征，4.肺泡征，5.某些鈣化。如果具備這些特征的話，你可能就得重視。

對于肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)，至少一個病變的直徑大于五毫米，小于十毫米，又沒有特別突出的病灶，建議首次檢查后，三月復查CT。如果結(jié)節(jié)增多增大增濃，應該縮短隨訪的周期，或者通過評估病灶部位大小，肺功能的情況，選擇性的局部切除變化明顯的病灶。雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié)有良性的也有惡性的，比如肺癌伴肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，肺外的惡性腫瘤比如乳腺癌、胃癌、腸癌、宮頸癌、肝癌等轉(zhuǎn)移都可有肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)。

如果患者合并咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、胸痛、咳血、盜汗等癥狀時，我們考慮不排除惡性結(jié)節(jié)、結(jié)核結(jié)核、炎癥結(jié)節(jié)，需要進一步的完善相關檢查。肺部6mm的磨玻璃結(jié)節(jié)在臨床上是比較小的，如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，無任何的臨床癥狀及體征，而且患者的免疫功能是正常的，我們考慮為良性結(jié)節(jié)可能性大，建議定期復查即可。不同的情況，我們采取不同的處理方法。

肺內(nèi)的良性病變和惡性病變，都可以表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，常見的原因可以是炎癥、出血、腺瘤樣增生，也有可能是早期的肺癌。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，是肺部薄層CT影像描述當中的專用名詞，指的是肺部有局灶性的結(jié)節(jié)樣的密度增高影。這樣的肺部結(jié)節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)，是建議做一段時間的隨診復查，大概3~6個月后，復查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)的變化發(fā)展情況。

在臨床上經(jīng)常會遇到肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，左肺上葉小結(jié)節(jié)有很多種，有炎性結(jié)節(jié)，有結(jié)核球，還有一些腫瘤性的結(jié)節(jié)，以及癌前病變結(jié)節(jié)，具體嚴重程度需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)，在臨床上可以做一下高分辨率的CT，來確定一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)，一般纖維結(jié)節(jié)是不需要治療的，可以定期觀察，炎性結(jié)節(jié)，可以抗炎治療一下，如果是腫瘤性的結(jié)節(jié)，尤其是惡性腫瘤性的結(jié)節(jié)，就要盡早考慮切除，也可以做消融治療，所以應該根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來確定治療方案

主要是因為自身免疫功能的失衡、內(nèi)分泌紊亂等原因?qū)е碌?，要排除肺結(jié)核及炎癥引起的，也可能是由于肺部的良性腫瘤引起的雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，轉(zhuǎn)移的腫瘤到肺上的反應?；颊呱罟ぷ鹘?jīng)常接觸粉塵或采礦，也有可能是肺內(nèi)惡性腫瘤引起的原因，需要到醫(yī)院進行檢查明確病因。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是指在雙肺上的結(jié)節(jié)不止一個，會有兩個或兩個以上多發(fā)結(jié)節(jié)。

肺部多發(fā)結(jié)節(jié)灶的原因有以下幾點：1、惡性腫瘤，多見于肺部的轉(zhuǎn)移瘤以及原發(fā)性肺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移等。2、肺部的結(jié)核病，多見于粟粒樣結(jié)核引起。3、肺內(nèi)感染，主要見于細菌、病毒對于肺臟造成損傷而出現(xiàn)了息肉、增生出現(xiàn)的多發(fā)結(jié)節(jié)灶。4、因為吸煙、空氣污染等原因?qū)τ诜尾吭斐汕謹_而引起。5、塵肺也會誘發(fā)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)灶的出現(xiàn)。需要在醫(yī)生的指導下通過胸部CT檢查以及穿刺手術、病理檢測、血常規(guī)、生化常規(guī)、痰液檢測等對于結(jié)節(jié)灶進行性質(zhì)判斷，選擇合理的治療方式。

肺出現(xiàn)實性結(jié)節(jié)，只是肺部的病理性表現(xiàn)，原因有多種，絕大多數(shù)是良性的實性結(jié)節(jié)，最常見的是炎性假瘤，是由肺部感染導致，遺留的纖維化、鈣化的病灶。還見于由于工作、生活環(huán)境的污染，吸入微小的粉塵顆粒，進入肺內(nèi)沉積，引起塵肺和矽肺，導致實性結(jié)節(jié)。比如由于受到細菌、結(jié)核分枝桿菌、真菌，以及原蟲、鉤端螺旋體、肺吸蟲等病原體感染，而炎癥完全消退，治愈以后會在肺部留下不同數(shù)量的實性結(jié)節(jié)。

最多見的是良性病變，比如炎性假瘤，是由于受到了病原體的感染所引起的慢性感染控制之后，出現(xiàn)纖維化、鈣化的實質(zhì)性結(jié)節(jié)。這時肺部實性結(jié)節(jié)屬于惡性腫瘤，需要及早進行手術，并且輔以放療和化療治療，才可能達到治愈的目的。此外，比較少見的肺部實質(zhì)性結(jié)節(jié)的性質(zhì)是惡性的，比如支氣管肺癌、肺泡細胞癌等。

極少數(shù)患者出現(xiàn)的實性結(jié)節(jié)為惡性病變，是非常嚴重的疾病，比如支氣管肺癌等，需要及早確診，進行手術切除治療。部分患者完全治愈以后會留下不同程度的肺部實性結(jié)節(jié)，為其肺組織的纖維化、鈣化。還有炎癥反應，由于受到結(jié)核分枝桿菌感染或者細菌感染，引起炎性假瘤。