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進展性腦梗死
進展性腦梗死
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為什么腦血管狹窄會導致腦梗死
血管狹窄以后可以引起像腦組織的供血量嚴重的減少,腦組織由此可以引起缺血缺氧,神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞。因為得不到足夠的營養(yǎng)物質(zhì),而進行凋亡血管狹窄,主要的因素是由于動脈硬化斑塊形成,影響血流上腦組織供血,當每一百克腦組織中的血流量減少到原來的30%,甚至20%的時候就可以引起神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞的凋亡,神經(jīng)細胞的凋亡是不可恢復的,到目前為止還沒有任何的藥和方法,使神經(jīng)細胞在腦組織中再生。所以預防和治療腦血管狹窄,是預防腦梗塞的很重要的手段。
呂志勤
主任醫(yī)師
308次觀看數(shù)
2020-06-04
腦梗死失語了該怎么治療
腦梗死失語了該怎么治療,腦梗死是一個非??膳碌募膊。дZ是腦梗死其中的一個重要的臨床癥狀,患者能聽懂別人的語言,也能寫字,但是就是說不出來,這個主要是主側(cè)大腦半球額葉的損傷,出現(xiàn)了梗死灶以后出現(xiàn)一些癥狀,在治療的過程當中,有時我們可以用藥物治療或者進行語言的康復訓練,語言的康復訓練,可能是最主要的一個解決類似癥狀的辦法,雖然說不能完全的恢復患者說話的功能,但是經(jīng)過類似的治療以后,癥狀肯定要改善,而且臨床效果來說還是比較可靠和有效的。
呂志勤
主任醫(yī)師
223次觀看數(shù)
2020-06-04
急性腦梗死主要發(fā)生哪些病變
主要是腦血栓形成,再一個是各種原因引起的栓塞,比如空氣栓塞、脂肪栓塞、心源性栓塞、動脈粥樣硬化斑塊脫落,引起的各種栓塞。還有載體動脈的病變,動脈硬化斑塊閉塞了,各種機制造成的血管閉塞,造成腦組織缺血缺氧,在這個基礎上形成腦梗死的病灶。根據(jù)缺血程度的不同,急性腦梗死的病灶,主要包括缺血性壞死中心,還有它周圍的缺血半暗帶組成,缺血壞死中心和缺血半暗帶,它是一個動態(tài)的過程,隨著時間的延長,缺血壞死中心在逐漸擴大,缺血半暗帶在逐漸的減小。
黃世昌
副主任醫(yī)師
279次觀看數(shù)
2020-06-04
腦梗死患者為什么要進行心理治療
腦梗死的致殘率是非常高的,很多病人一旦生病偏癱了走路不能自己行走,需要別人的幫扶,或者需要坐輪椅,甚至臥床,那么心理落差是非常大的,所以說病人在卒中以后容易患抑郁癥,因此需要進行這方面的干預,讓家人要經(jīng)常的鼓勵患者,會促進他的功能的康復及改善,進行心理干預最常用的方法就是家屬和朋友的支持。另外可以適當用一些藥物,比如抗抑郁癥的百憂解、賽樂特、舍曲林等等,讓他重拾信心促進功能的康復。
呂志勤
主任醫(yī)師
243次觀看數(shù)
2020-06-04
急性期的腦梗死該如何治療
急性腦梗死最主要的治療就是溶栓和取栓治療。就是從發(fā)病開始算,在4.5小時之內(nèi)的我們就可以給予溶栓藥物治療,可以把血管溶通。在8個小時之內(nèi)可以進行手術(shù)治療,但只針對于大血管的閉塞,也就是嚴重的血管的病變?nèi)毖?到8小時之內(nèi),可以給予手術(shù)治療,使得血管再通。如果在更長時間外,那往往就失去了救治機會,因為這個時候時間過長,腦細胞已經(jīng)壞死,這時候打通血管也不能夠使腦組織得到恢復。
黃世昌
副主任醫(yī)師
365次觀看數(shù)
2020-06-05
腦梗死手術(shù)有哪些治療方法
腦梗死的手術(shù)方法是通過介入手術(shù)。介入手術(shù)是通過一個導管通過股動脈穿刺到大腦當中,找到閉塞的血管,通過一個手術(shù)的裝置把閉塞的血管打通。所以這些方法都是希望閉塞的血管能夠快速打通,才能夠挽救住還沒有壞死的腦組織,如果時間進一步的延長,我們的腦組織已經(jīng)壞死,那我們打通以后也對腦組織是沒有幫助的,自然我們的癥狀就不能夠得以恢復。
黃世昌
副主任醫(yī)師
326次觀看數(shù)
2020-06-05
腦梗死引起的癱瘓有哪些
發(fā)生腦梗死后,神經(jīng)的血供就中斷了,沒有能量的供應,神經(jīng)的功能就會發(fā)生缺失,這些神經(jīng)相對應的支配肢體的功能也會發(fā)生障礙,在臨床上就會出現(xiàn)癱瘓,腦梗死癱瘓一般來說是偏側(cè)癱瘓,也是同一側(cè)的上下肢癱瘓,甚至有面的癱瘓以及舌肌的癱瘓。梗塞的血管不同,臨床的表現(xiàn)也會不同,比如說我們大腦前動脈的閉塞,它就會出現(xiàn)下肢的癱瘓非常重,重于重于上肢如果大腦中動脈主干的閉塞,他的上肢和下肢的癱瘓都非常重,如果是大腦中動脈的皮層支梗塞了,那么他面部的癱瘓以及上肢的癱瘓會重于下肢的,那么病人在臨床上會突然出現(xiàn)一些癥狀,比如說他正散著步,突然就出現(xiàn)左側(cè)的上肢沒有勁下肢沒有勁,站立也不穩(wěn)了,拿東西也不穩(wěn),這是臨床上最常見的腦梗死的癱瘓。同時腦梗死因為分為腦栓塞和腦血栓形成,腦血栓形成,它的癱瘓相對要慢一些,是逐漸加重的,有些病人覺得手腳沒有勁,休息一晚上,到第二天有可能就起不了床了。還有一種是腦栓塞,它的起病會更長,更突然一些有些病人在打麻將的時候,突然就拿不起了,站不穩(wěn)了,這就是腦梗塞的癱瘓的特點。
呂志勤
主任醫(yī)師
356次觀看數(shù)
2020-06-17
腦梗死復發(fā)的幾率大嗎
腦梗塞這個病復發(fā)率是非常高的,我們說復發(fā)率高,致殘率高死亡率高他就是四高了,復發(fā)率就是他其中的一高,為什么復發(fā)率高?第一第一次腦梗塞以后這個已經(jīng)提示他的病理改變,就是說動脈硬化的改變已經(jīng)出現(xiàn)了,這個時候要做好二級預防,什么叫二級預防?這個病人已經(jīng)出現(xiàn)腦血管病中風冠心病要防止他出現(xiàn),第二次中風所以叫二級預防,既然它發(fā)病率復發(fā)率都是這么高,一定要把這個二級預防做好,比如說平時可以用一些,預防的藥物像阿司匹林,333藥物,我們說阿司匹林就是抗血小板的叫抗栓的藥,就是病人如果血脂高了,就用一些33的降脂藥,可以降脂降低它的血脂的水平穩(wěn)定,比如說斑塊,動脈粥樣硬化的斑塊,這樣也可以有效的預防它的復發(fā),另外我們知道中醫(yī)中藥方法,比如說針灸,口服的一些健脾利濕,我們說中醫(yī)講究體質(zhì),如果這個病人是痰盂體質(zhì),健脾利濕活血化瘀的藥都可以用,如果是一個氣虛血淤的體質(zhì),可以用一些益氣活血的藥這是對于中風的預防,都是非常非常有效的。
呂志勤
主任醫(yī)師
261次觀看數(shù)
2020-06-17
高血壓腦梗死患者為什么睡眠不好
高血壓腦梗死患者睡眠不好是由于腦梗死的部位影響了睡眠功能。腦梗死部位在情感中樞和下丘腦的位置,患者得知腦梗死后,通常會有精神緊張,壓力大,造成睡眠障礙,可以在醫(yī)生的指導下口服鎮(zhèn)靜藥物來改善。有些患者可能是顱內(nèi)壓增高引起頭痛,導致睡眠障礙,也可能是也可能是顳葉梗塞和額葉梗塞可引起精神癥狀,使患者過度興奮,造成睡眠障礙,如果患者有精神癥狀,則需要口服抗精神類藥物來治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
120次觀看數(shù)
2022-03-11
大面積腦梗死,還會二次堵嗎
大面積腦??赡苓€會二次堵,而且在發(fā)生第2次的幾率要比正常人還要高一些。腦梗死又稱腦梗塞,因為腦部血液功能障礙,缺血缺氧導致腦組織壞死或軟化。是以溶栓治療、卒中單元治療為主。患者應當健康飲食,營養(yǎng)均衡,多吃含有維生素的食物,禁煙禁酒,多運動,增強體質(zhì),防止感冒。經(jīng)過治療,患者如果留有后遺癥,則積極進行心理康復和日常護理,可以回歸正常的社會活動。
呂志勤
主任醫(yī)師
156次觀看數(shù)
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