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特發(fā)性脊柱側(cè)彎就像側(cè)彎有很多因素一樣，特發(fā)性脊柱側(cè)彎是側(cè)彎里的一種類型，主要發(fā)生在兒童還有青少年，患者多半是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的整個(gè)脊柱產(chǎn)生了異常的生理彎曲，這種生理彎曲一定要引起重視。因?yàn)殡S著生長(zhǎng)高峰的到來(lái)，這種彎曲的進(jìn)展會(huì)非常的迅速，脊柱側(cè)彎在度數(shù)不是很大的情況下一般不會(huì)危及生命，但是它會(huì)產(chǎn)生患者外觀的異常，比如雙肩不平衡以及走路的姿勢(shì)不美觀不正確，再嚴(yán)重一點(diǎn)可能會(huì)產(chǎn)生剃刀背，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)背部的不平衡穿衣服也不好看，進(jìn)一步嚴(yán)重一點(diǎn)度數(shù)增大可能會(huì)導(dǎo)致肺部或者是胃腸道受到我們的內(nèi)臟受到擠壓。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的孩子脊柱有一定的彎曲的時(shí)候，一定要到醫(yī)院來(lái)做隨訪，因?yàn)樵诔跗诳梢酝ㄟ^(guò)簡(jiǎn)單的手術(shù)給予矯正，這樣對(duì)有兒童長(zhǎng)大青少年長(zhǎng)大以后，不管從社會(huì)上還是心理上還是身體上都會(huì)獲得更加健康的狀態(tài)。

當(dāng)脊柱側(cè)彎相對(duì)較輕時(shí)不需要做特殊治療，只需要在日常生活中端正姿勢(shì)并且加強(qiáng)腰、背肌肉功能鍛煉，都可以達(dá)到矯正的目的。如果是特別嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎畸形，通過(guò)保守治療已經(jīng)沒(méi)有辦法達(dá)到治療目的，最終需要進(jìn)行手術(shù)治療將脊柱側(cè)彎徹底矯正。

在臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的原因很多，最為常見(jiàn)的考慮還是下面這些情況引起的：一、非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎往往是某些原因引起的暫時(shí)性的側(cè)彎，一旦原因去除，就可以恢復(fù)正常。比如姿勢(shì)性的側(cè)彎，腰腿疼痛，雙側(cè)下肢不等長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)攣縮，病人存在有闌尾炎，就可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的情況。二、結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸，常見(jiàn)的病人先天性的發(fā)育異常，比如形成不良性，先天性的半椎體，先天性的斜形椎，就可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的情況。再就是神經(jīng)肌肉性神經(jīng)纖維瘤病、間質(zhì)性病變也是可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)脊柱側(cè)突的。

對(duì)于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，一般來(lái)說(shuō)的話病因至今還沒(méi)有完全的明確。多見(jiàn)于青春期的孩子，男孩女孩都比較常見(jiàn)，可以看見(jiàn)脊柱、胸椎、腰椎，發(fā)生側(cè)彎甚至是發(fā)生了旋轉(zhuǎn)，還伴隨一些椎體發(fā)育的畸形，從外形上看比較影響美觀，對(duì)于患兒以后成長(zhǎng)過(guò)程中的心理狀態(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)影響。比如說(shuō)在學(xué)?；蛘咭院笞哌M(jìn)社會(huì)在求職、戀愛(ài)、婚姻當(dāng)中可能會(huì)有比較大的影響，再一個(gè)如果嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，可能會(huì)影響胸廓和心臟的發(fā)育，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)呼吸窘迫，心臟、肺部功能的一些障礙，對(duì)生命都有影響，嚴(yán)重限制了患兒的活動(dòng)量比較大，比較喜歡參加戶外活動(dòng)這種行為，所以對(duì)于青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，應(yīng)該盡早到醫(yī)院去就診去治療。

特發(fā)性脊柱側(cè)彎小孩小時(shí)候有時(shí)候看不出來(lái)，往往大多數(shù)到十歲以后，慢慢的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩側(cè)彎了，但是拍片子以后發(fā)現(xiàn)他的椎體，不管從數(shù)目上從形態(tài)上，好像還沒(méi)有這種缺陷，基本上都是正常的椎體結(jié)構(gòu)，但是脊柱就側(cè)彎了，我們也叫特發(fā)性，所謂特發(fā)性的就是原因還不是很清楚，現(xiàn)在研究可能和某種基因有關(guān)系，但是不能確定，那么先天性脊柱側(cè)彎拍片了以后，明確的發(fā)現(xiàn)有些椎體分節(jié)沒(méi)有分開(kāi)，本來(lái)應(yīng)該是兩節(jié)三節(jié)，它長(zhǎng)到一起了在一邊分節(jié)不全，還有一種形成不全可以看到它，明確的這種解剖結(jié)構(gòu)上是有問(wèn)題，這就是特發(fā)性和先天性最主要的區(qū)別，還有一種就是先天性脊柱側(cè)彎，往往是好多綜合征，好多綜合征的一種表現(xiàn)，它表現(xiàn)像有身體上的毛發(fā)、咖啡斑、硬脊膜膨出、腰部有包塊這些問(wèn)題，這是兩者的一個(gè)區(qū)別，而特發(fā)性的它不會(huì)有這些問(wèn)題。

對(duì)于出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎的患者，可以通過(guò)如下的方式來(lái)判斷患者的脊柱向哪側(cè)彎：1、對(duì)于該類患者，可以通過(guò)大部分正常的脊柱來(lái)作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。比如如果患者在大部分的脊柱都是直的，那么就可以以此為基線，向上或者是向下做延長(zhǎng)線。此時(shí)，畸形的脊柱位于延長(zhǎng)線的哪一側(cè)，那么就說(shuō)明脊柱向哪一側(cè)出現(xiàn)了側(cè)彎。2、對(duì)于該類患者，還可以以其頭部為基準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行判斷。此時(shí)可以要求患者采取站立位，然后在枕后的部位放置一個(gè)鉛垂線。此時(shí)患者的脊柱位于鉛垂線的哪一側(cè)，那么說(shuō)明脊柱就彎向了哪一側(cè)。3、對(duì)于此類患者，還可以通過(guò)給其拍攝脊柱全長(zhǎng)位的平片來(lái)對(duì)患者進(jìn)行精確的測(cè)量。

脊柱側(cè)彎如果想要判斷方向還是比較簡(jiǎn)單的，患者脫掉外套，然后用雙手抱肘，暴露出整個(gè)背部，隨后檢查者可以用食指和中指從脊柱上端，沿著脊柱的兩側(cè)用手指滑下來(lái)，在滑下來(lái)的時(shí)候背部會(huì)出現(xiàn)一道淺淺的紅線，會(huì)很快消失，這道淺淺的紅線，就可以簡(jiǎn)單的判斷患者是否出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎。除了這種方法之外，另一個(gè)比較快捷的方法就是直接通過(guò)x光來(lái)進(jìn)行判斷，這個(gè)方法是比較簡(jiǎn)單和快捷的方法，并且價(jià)格也很便宜。

脊柱側(cè)彎的判斷，其確定的標(biāo)準(zhǔn)仍然是以脊柱全長(zhǎng)的正側(cè)位X線片來(lái)明確脊柱有無(wú)側(cè)彎及側(cè)彎的角度，那么在自我判斷有無(wú)脊柱側(cè)彎時(shí)，一方面是有持續(xù)性的腰部一側(cè)或兩側(cè)的酸痛，以及在正常的負(fù)重活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)癥狀加重，并給予局部的對(duì)癥，如熱敷、理療、外用膏藥，無(wú)明顯的改善，甚至自身周圍的親屬、朋友發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)肩部的不等高，或者是在其他的生活方面的發(fā)現(xiàn)。脊柱發(fā)育異常的情況都應(yīng)盡早的到醫(yī)院行常規(guī)的拍片檢查，并且要保證或避免平時(shí)一些不當(dāng)?shù)淖艘约罢咀?，以免?dǎo)致脊柱側(cè)凸的進(jìn)一步加重。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的癥狀時(shí)，要及時(shí)治療。如果孩子的年齡較小，因?yàn)榧棺递^軟，家長(zhǎng)可通過(guò)矯正方法及時(shí)矯正。一，游泳，通過(guò)游泳可以鍛煉寶寶的腰背肌。二，單杠拉伸，寶寶每天堅(jiān)持做單杠，也可以練腰背肌。三，揉腹法，在寶寶休息以及洗澡過(guò)程當(dāng)中以順時(shí)針的方向按摩寶寶背部，可促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。如果孩子年齡較大，側(cè)彎比較嚴(yán)重，需要在?？漆t(yī)院完善相關(guān)檢查，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)治療矯正。

對(duì)于兒童脊柱側(cè)彎的矯正，需要根據(jù)兒童脊柱側(cè)彎的角度，來(lái)采取不同的矯正方法，常用的方法有:第一，兒童脊柱側(cè)彎不超過(guò)20度，脊柱發(fā)育無(wú)異常，可以不用特殊治療，需要糾正不良姿勢(shì)，給予腰背肌肉按摩。第二、兒童脊柱側(cè)彎不超過(guò)20度，但每年進(jìn)展，進(jìn)展超過(guò)5度，需要在定制支具外固定，一般每年調(diào)整一次。第三、兒童首次脊柱側(cè)彎?rùn)z查超過(guò)35度的，需要盡快的佩戴支具，每年到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。