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根據(jù)不同的情況處理： 但有些胸腔積液隨著不斷的穿刺分割了，胸腔液之間又有了窗戶，又有了門，我們叫風(fēng)疙瘩；另外還有一些局限了，最終局限在某一個部位，怎么引流都引流不出來。所以要不斷的去調(diào)整引流管，有時(shí)候在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺引流。多次定位，把胸水抽出來。其實(shí)真正內(nèi)科的胸腔積液，我認(rèn)為通過明確診斷，明確病因，藥物治療，大多數(shù)還是能得到很好控制的。 如果是癌性胸腔積液，全身控制不好的話，要做胸膜活檢，胸膜固定術(shù)。作為胸外科醫(yī)生，我們還有很多手術(shù)以后的胸腔積液的處理，這一點(diǎn)就是純外科情況，根據(jù)你切的不同的肺液，胸腔的不同手術(shù)類型，在某些特定的部位，有一些胸腔積液通過引流還是死角，通過穿刺甚至通過放置閉式引流和調(diào)整引流管的位置，來進(jìn)行充分引流。

閉角型青光眼的類型不同，治療方式不同。先天性青光眼分為急性閉角性青光眼和慢性閉角性青光眼。對于急性閉角性青光眼的治療首先是迅速的降低眼壓，挽救患者視功能，可以根據(jù)閉角型青光眼房角的關(guān)閉程度進(jìn)行手術(shù)方式的選擇，如果房角關(guān)閉小于1/2圓周的話就可以進(jìn)行虹膜激光的周邊切除。如果房角粘連關(guān)閉大于1/2圓周就可以做濾過性的手術(shù)，小梁切除手術(shù)。另外研究發(fā)現(xiàn)做白內(nèi)障摘除加上房角分離也能很好的治療急性閉角型青光眼。對于慢性閉角型青光眼患者，如果是早期可以用藥物控制眼壓，如果晚期對于藥物效果不理想的患者，可以進(jìn)行手術(shù)治療。

腦動脈瘤夾閉術(shù)常用于囊性動脈瘤。這種囊性動脈瘤在處理的時(shí)候，最常見的方式叫動脈瘤夾閉術(shù)，這種需要用神經(jīng)外科的開顱方式，把頭顱打開，然后通過腦子正常的溝回，還有間隙把腦葉分開，找到動脈瘤之后，暴露出動脈瘤的脖子，然后用一個夾子，把動脈瘤的脖子夾住，這樣正常的血流在流過的時(shí)候，就不會再往動脈瘤里面流血了，這樣的話血流不會再沖擊動脈瘤壁，導(dǎo)致動脈瘤再次破裂，從而動脈瘤夾閉術(shù)也成為動脈瘤治療一個標(biāo)準(zhǔn)的手段，也是最常見的手段，也是非常有效的手段之一。當(dāng)然還有別的手段作為一些補(bǔ)充，會在后續(xù)的講座里面繼續(xù)說明。

顱縫早閉最主要的分為兩大類：一種是單純型的顱縫早閉，另一種是綜合征型的顱縫早閉。在單純的顱縫早閉里面最常見的是矢狀縫閉合導(dǎo)致的舟狀頭畸形，其次是前面的單側(cè)的冠狀縫導(dǎo)致了前斜頭畸形，以及額縫閉合導(dǎo)致的三角頭畸形，以及單側(cè)的人字縫閉合導(dǎo)致的后斜頭的畸形這是主要的幾種。這種綜合征型的顱縫早閉最常見的Crouzon綜合征和Apert綜合征這兩種。

急性閉角型青光眼的治療原則首先是有兩條，第一條是降低眼壓，第二條是視神經(jīng)保護(hù)，急性閉角型青光眼主要治療方法是手術(shù)。術(shù)前積極采用綜合的藥物治療以縮小瞳孔，使房角開放，迅速控制眼壓，減少眼組織損害。急性閉角型青光眼緩解后，眼壓可保持較低的水平數(shù)周，原因是睫狀體缺血，房水分泌功能減退，這時(shí)眼壓不是房角功能的好指標(biāo)，部分患者此時(shí)治療結(jié)束，應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)的是：經(jīng)過藥物治療眼壓下降后，治療尚未結(jié)束，必須進(jìn)一步手術(shù)治療。

是閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，一般會有劇烈的眼部脹痛，同時(shí)會伴有視力的急劇下降，另外還會導(dǎo)致同側(cè)的頭痛，嚴(yán)重時(shí)還會引起惡心嘔吐，因此臨床上閉角型青光眼就診的病人時(shí)，首診體征較為明顯。開角型青光眼和閉角型青光眼的主要區(qū)別在于，癥狀的不同和導(dǎo)致視力下降的快慢程度。一般來說，開角型青光眼的癥狀不是很明顯，一般僅有微微的眼部脹痛，同時(shí)會伴有微微的頭痛，但是這種疼痛的程度大部分人能夠忍耐，而且隨著休息之后可以漸漸的緩解。

據(jù)患者情況，價(jià)格有相應(yīng)變動，術(shù)前病情較嚴(yán)重，如患過嚴(yán)重臟器疾病，住院時(shí)間相應(yīng)延長，手術(shù)難度較大，費(fèi)用可增加至15-20萬左右。腦動脈瘤手術(shù)包括兩種治療方式，開顱夾閉術(shù)和介入治療術(shù)，開顱夾閉術(shù)已實(shí)行大約50年，手術(shù)順利5-6萬左右能順利出院；介入治療術(shù)最近20余年新興起，治療費(fèi)用10萬以上。

未分化癌在甲狀腺癌里發(fā)生率非常低，但是惡性度非常高的惡性腫瘤。 未分化癌的自然生存時(shí)間往往只有幾個月。 近年來我們臨床工作中根據(jù)一些病人的情況特點(diǎn)，對一部分甲狀腺未分化癌進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)之后進(jìn)行放療，稍少一部分病人也取得了比較好的效果，但是多數(shù)甲狀腺未分化癌往往沒有這樣的機(jī)會，可能就沒有手術(shù)機(jī)會，沒有進(jìn)一步治療機(jī)會。 免疫治療是近年來發(fā)展起來一個新的治療手段，但是免疫治療，好多治療手段目前對多數(shù)疾病都是進(jìn)行一些嘗試。甲狀腺未分化癌如果有機(jī)會，可以嘗試進(jìn)行一些免疫治療，但是目前沒有成熟的方法，也沒有很理想的數(shù)據(jù)來支撐做這種治療。

性興奮的時(shí)候尿道口會分泌一些清亮的或者蛋清一樣的液體，不多，可能一滴或者兩滴，這個不是嚴(yán)格意義上的精液，它是屬于尿道球腺分泌的一些液體，這些液體在陰莖的頭部，其實(shí)是起到一個潤滑作用的，它是有利于將來性生活的時(shí)候正常的插入，它不是嚴(yán)格意義上的精液，但是這個液體好多時(shí)候有人會擔(dān)心，是不是對導(dǎo)致懷孕，因?yàn)橛行r(shí)候精子釋放，不是完完全全隨著精液來排出，它可以在前期的一點(diǎn)液體里面，也可能會有非常少量的精子，當(dāng)然這個不是特別多，這個也可能讓女方懷孕的。

臨床醫(yī)學(xué)上一般導(dǎo)致嬰兒聽力篩查未通過，主要是由于新生兒在出生期間出現(xiàn)了外耳道羊水的殘留物，導(dǎo)致耳部信號減弱。因此建議患兒如果聽力篩查未通過，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免誤診和孩子病癥嚴(yán)重。建議：您可以帶寶寶到耳鼻咽喉頭頸外科或五官科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶進(jìn)行基因檢測等檢查，明確病因，對癥治療。寶寶的六個月聽力篩查未通過，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。寶寶聽力篩查在寶寶出生48小時(shí)以后進(jìn)行，檢查的目的是為了早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙的小孩子，以便早期開始治療。