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由于手術范圍不到1平方毫米，手術深度不超過0.2毫米，手術難度非常高，需要雙手穩(wěn)定的協(xié)調操作、熟練的手術操作技能和技巧，因此耳硬化患者在選擇手術時應詢問其手術方式是什么、手術效果如何，應選擇在微創(chuàng)鐙骨植入術中有經(jīng)驗的醫(yī)生完成手術。大量臨床數(shù)據(jù)顯示，手術近期聽力改善療效已達到98.8%，其中氣骨導差小于10dB的患者已經(jīng)達到80%，但據(jù)追蹤報道15年后氣骨導差仍小于10dB的患者僅為75%-78.5%。

肛瘺瘺管的走向可以通過美藍染色確定，一般首先是根據(jù)定律叫做索羅門定律，經(jīng)過肛門的兩側坐骨結節(jié)，畫一橫線，如果外口在橫線之前，距離肛門緣不超過4個厘米，管道一般是比較直的，內口也多在相對應的實線處，如果外口距肛門緣超過4厘米以上或者外口在橫線的后面，一般都認為管道是迂曲，也是彎向后方的，那么內口多位于后正中齒線上面，一般外口距肛門近者，管道也比較淺，也比較直，距肛門遠者，它管道可能比較深或比較復雜，但索羅門定律只適用于肛竇感染起的這種類型的肛瘺，在臨床上現(xiàn)在技術越來越發(fā)達，在臨床上來確定肛瘺的走向可以通過美藍染色，就是在外口的部位注入2%的亞甲藍，這個染色液就會從瘺管內口溢出來，就會顯示肛瘺的走行，另外的特殊檢查包括經(jīng)肛門的腔內超聲、核磁CT也是用于來確定瘺管走行的檢查方法。

通過手術治療先天性青光眼手術主要方式有房角切開，小梁切開以及小梁切除術等。經(jīng)過手術治療之后大約百分之八十的患者的眼壓能夠得到極好的控制。特別是小梁切開手術是先天性青光眼患者最理想的選擇。 房角切開術并不能直接降低先天性青光眼患者的眼壓，但是在行房角切開術的時候，能夠同時切開小梁的發(fā)生病變的薄膜，這實際上也就是等同于做了小梁切開術，所以這樣的方法也是可以降低眼壓的。 同時有可能孩子處于發(fā)育階段，全身的耐受性比較差，而機體的代謝和組織修復能力強，所以就會影響到手術的效果。手術以后如果眼壓控制良好，還需要定期檢查眼底，觀察C/D的變化，來判斷病情是否在進展。

青光眼術后護理方法有： 1、要注意衛(wèi)生，眼睛不要進臟水，也不要揉眼睛，如果揉了會引起濾過過暢； 2、不要吃辛辣食物，以免引起患者咳嗽，保持大小便通暢，不要用力咳嗽、屏氣；如果孩子很小，建議給予孩子營養(yǎng)均衡，增強免疫力。 3、減少患者活動，使之安靜休息，有利于傷口愈合。一般情況下，濾過手術的2～5天后前房可以恢復到正常深度。如5日內前房仍淺，應針對其原因積極治療，力爭早日恢復前房。 4、術后要每日換藥，終身做好隨訪。觀察結膜傷口縫合是否對合平整水密，濾過泡是否彌散，角膜是否清亮，前房深淺如何，瞳孔大小，虹膜周邊切除口是否通暢，視力及眼壓情況等。 5、注意用藥，家長需注意觀察患兒眼部情況，出現(xiàn)畏光、流淚、眼瞼痙攣等復發(fā)征象時，應及時就診。

手術是降低青光眼眼壓的一項重要措施，小梁切除術是對原發(fā)性青光眼應用廣泛、效果好的手術方式。但術后因患者未按要求及時復診，后因眼壓高、視功能損害需再次行抗青光眼手術者約有10%-25%。因此，青光眼術后隨訪和長期觀察非常重要，有利于早期發(fā)現(xiàn)術后眼壓失控及其他并發(fā)癥，及時采取措施，避免病情進一步惡化，更好地保護殘存的視功能。術后隨訪的時間 如手術過程順利，術后早期無并發(fā)癥發(fā)生者，一般術后密切觀察一周。以后隨眼部恢復情況，可每1-2周觀察一次。眼壓正常者可每月觀察一次。有醫(yī)療條件者，應終生堅持每月到醫(yī)院復查一次;無條件者，在眼壓及視功能一直保持穩(wěn)定時至少每年復查一次。如術后有并發(fā)癥出現(xiàn)，應根據(jù)不同情況縮短復查間隔時間，以便及時給予處理。術后隨訪項目包括視壓視野，視神經(jīng)和用藥情況。

先天性青光眼需要和這些疾病鑒別： 先天性青光眼的癥狀是嬰幼兒型青光眼畏光、流淚、眼瞼痙攣是三大特征性表現(xiàn)，由于嬰幼兒不能自我表達，常出現(xiàn)用手揉眼、煩躁、喜歡埋頭等行為，嚴重時還可出現(xiàn)哭鬧不止、不愿睜眼等情況。2、青少年型青光眼早期一般無自覺癥狀，大多數(shù)患者直到有明顯視功能損害時如視野缺損。 先天性大角膜：角膜基本透明，虹膜震顫，不伴眼壓高，會導致眼睛無法睜開，而且會有疼痛，模糊等現(xiàn)象。出現(xiàn)這種疾病之后，要及時的進行治療。而且在治療的過程中一定要注意，不能讓眼睛出現(xiàn)過度疲勞的情況，更不要讓陽光直射到眼睛，否則成很容易影響到這種疾病的恢復效果。 先天性特發(fā)性角膜水腫、后天外傷性角膜混濁：角膜混濁，不伴有眼壓高及視神經(jīng)損害及青光眼樣視野缺損。容易出現(xiàn)：1、眼部疼痛、畏光、流淚等不適；2、視物模糊、視力持續(xù)性下降；3、虹視癥狀，即當注視光源時，圍繞光源出現(xiàn)色彩鮮明的色環(huán)；4、觀察發(fā)現(xiàn)角膜渾濁；5、長期佩戴隱形后自覺眼部不適；6、出現(xiàn)其它嚴重、持續(xù)或進展性癥狀體征。

絕大部分跟耳廓的機型是連在一起的，統(tǒng)稱為外耳、中耳、畸形，外耳畸形也叫做小耳畸形，分三級，一級小耳畸形是指耳廓的外形大小，輪廓比較清楚和正常的對側耳朵相比差別有一些但不是太大，這種一級的小耳畸形往往合并了耳朵的明顯狹窄甚至閉塞，二級的小耳畸形是指耳廓的大體形狀是沒有，那么有耳垂有軟骨有一些軟骨的發(fā)育，外觀一看就像一個小土丘，在這個患病一側往往會伴發(fā)耳道閉鎖，很少會說耳道的狹窄，還有三級小耳畸形，三級的小耳畸形就是這個耳廓，就是發(fā)病一側的耳廓看起來基本沒有發(fā)育或者就像蚯蚓一樣的，基本上沒有什么軟骨的一個結構，那么耳道也是閉鎖的，這些小耳畸形或者重耳畸形目前都可以通過手術來進行治療，比如每年重慶附院會給大概十幾20個小兒畸形做耳廓，那么耳道也會有很多，通過這幾年的經(jīng)驗積累，這樣的患者越來越多也會給他們造一個非常好看也非常漂亮的耳廓，耳朵也立起來的耳道也好，部分患者還能得到很好的聽力提升。

如果患者發(fā)生了腹腔腫瘤或者腹膜后腫瘤，或者發(fā)生了下腔靜脈癌栓等等，會導致精索靜脈回流受阻，從而發(fā)生了精索靜脈曲張，稱作后天性的精索靜脈曲張。發(fā)生了精索靜脈曲張以后一定要針對病因進行治療，如果是先天性的精索靜脈曲張，可以行手術治療，比如行曲張靜脈高位結扎術。如果患者發(fā)生了精索靜脈瓣膜功能不全或者發(fā)生了精索靜脈管壁薄弱，會導致精索靜脈曲張，一般稱作先天性的精索靜脈曲張。

如長距離過度運動會導致睪丸淤血反復出現(xiàn)，會加重精索靜脈曲張，還比如一些去當兵的人，在入伍之前體檢是正常的，經(jīng)過三年的部隊訓練，長距離拉練會誘發(fā)精索靜脈曲張，也是比較常見的。精索靜脈曲張是比較常見的疾病，在正常人群中，約有10%的患者患有精索靜脈曲張，確實有一部分人是先天性的精索靜脈曲張。

輕度的精索靜脈曲張，臨床癥狀不明顯，可以不做手術治療，口服活血化瘀的一些藥物，臨床癥狀就可以得到緩解。精索靜脈曲張它不是先天性的，精索靜脈曲張它是男性的常見病，多見于20~30歲的青年患者，臨床上以左側多見。