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對于反流性食管炎的患者，除了應(yīng)用藥物治療，還需要調(diào)整生活方式，建議睡前3小時不要進食，睡前可以抬高床頭，平時盡量飯后適當(dāng)運動，可以增加胃腸道的蠕動功能，可以明顯減少反流。抑酸藥物可以選擇奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等，促動力藥物可以選擇莫沙必利、伊托必利等，助消化藥物建議選擇復(fù)方消化酶、米曲菌胰酶片、復(fù)方阿嗪米特腸溶膠囊等，中和胃酸藥物可以選擇硫糖鋁、鋁鎂加混懸液、甘羥鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等，這些是最為基礎(chǔ)的藥物。如果反流比較嚴(yán)重也可以睡前加用促動力以及抑酸的藥物，對于反流性食管炎的病人，一定要注意生活習(xí)慣以及生活方式的調(diào)整，有的時候比服用藥物還要重要。

膽汁反流性胃炎和膽囊炎沒有一定的關(guān)系，是兩種不同的疾病，膽汁反流性胃炎一般是慢性胃炎的一種，主要表現(xiàn)為腹部不適，大部分患者伴有腹部的疼痛，如隱痛、脹痛、絞痛等等，當(dāng)然部分患者伴有食欲的改變，惡心、打嗝、噯氣等等，患者至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的消化內(nèi)科就診，行胃鏡檢查，從而明確診斷，膽汁反流性胃炎的話，在胃鏡下主要表現(xiàn)為黏膜的充血、水腫，伴有膽汁，從而明確診斷。治療的話通過飲食的調(diào)整和配合藥物治療，飲食的話，建議患者進食一些清淡飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，藥物的話可選擇一些制酸護胃的藥物，療程的話2-4周。膽囊炎的話一般是膽囊炎性病變，一般表現(xiàn)為腹痛，發(fā)燒，黃疸等等，一般治療的話以抗感染治療為主。

膽汁反流性胃炎最好能夠吃一些偏堿性的水果，如梨，蘋果，榴蓮，香蕉，櫻桃，獼猴桃，芒果等等，因為膽汁反流性胃炎的病因大多數(shù)由于胃酸分泌過多而引起，吃一些偏堿性的水果，對膽汁反流性胃炎的恢復(fù)能夠起到一定的幫助作用。對于水果的偏堿性還是偏酸性并不是根據(jù)水果的口味而定的，所謂的偏見還是偏酸主要是指食物經(jīng)過消化吸收和代謝后產(chǎn)生的陽離子陰或離子占優(yōu)勢的食物，也就是說如果某些食物經(jīng)過人體的代謝產(chǎn)生的陽離子占優(yōu)勢，這樣的水果屬于堿性的水果，而經(jīng)過人體代謝后如果產(chǎn)生陰離子占優(yōu)勢，這樣的食物就屬于酸性的食物。

膽汁反流性的胃炎通?？梢苑靡韵滤幬飦磉M行治療：第一、抑酸計劑，是最常用、最重要的一種，比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。第二、結(jié)合膽汁酸的藥物，比如鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠、復(fù)方阿嗪米特等。第三、消化道的動力藥，比如莫沙必利、依托必利等。如果大便次數(shù)比較多大便不成形，這類藥就不太適合，因為可以加重腹瀉，此時可以換成嗎丁啉。建議最好在治療前做碳14呼氣試驗，看一看有沒有幽門螺旋桿菌的感染，有菌感染和無菌感染治療是不一樣的。如果是無菌感染，用上面的幾種藥就可以。如果是有菌感染，就要使用正規(guī)的抗幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法。

膽汁反流性胃炎時，膽汁反流到胃內(nèi)引起胃黏膜的灼傷，這種情況下可以藥物來治療，首先使用抑制胃酸分泌的藥物，例如質(zhì)子泵抑制劑，其次使用一些可以結(jié)合膽汁酸的藥物，例如考來烯胺、鋁碳酸鎂片，這些藥物能夠?qū)⑽竷?nèi)的膽鹽膽汁酸結(jié)合，減輕胃黏膜的損傷。第三，可以使用胃腸黏膜保護劑，例如膠體果膠鉍，能夠抑制膽鹽、胃酸、胃蛋白酶、食物等對胃粘膜的進一步損傷，同時促進胃黏膜的自我愈合，必要情況下還需要使用抗生素來抗炎治療，此外對膽汁反流原發(fā)病要積極的檢查，確診后藥物治療。

膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證，大多數(shù)是屬于脾胃升降失調(diào)，水飲停滯胃脘，兼有肝氣郁結(jié)，具體的要去正規(guī)的中醫(yī)院根據(jù)望聞問切后，具體開藥。不要吃辛辣油膩，生冷，過涼，過熱和粗糙的食物，注意加強自身的體質(zhì)，這樣才能夠減少一些并發(fā)癥，也可以選擇一些舒肝丸和加味逍遙丸來進行治療。膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見，膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合，通過幽門逆流至胃，刺激胃黏膜，從而產(chǎn)生的炎癥性的病變。

治療膽汁反流胃炎的中成藥品比較多，一般在臨床上，常用的主要有以下幾種：一、香砂六君丸，對于脾胃氣虛，中樞氣滯的部分胃炎患者、膽汁反流胃炎患者來說，會出現(xiàn)乏力、胃口不好、吃不香飯，此時服用香砂六君丸能夠起到良好的緩解作用；二、舒肝顆粒以及氣滯胃痛沖劑，對于肝氣郁滯的患者來說，可能會出現(xiàn)腹脹、嗝氣、睡眠不好、情緒急躁等一些情況，可以服用這兩種藥物進行緩解；三、可以服用溫胃舒或者理中片，這兩種藥對于脾胃虛寒的患者以及胃部怕冷的患者有良好的效果。

對于脾虛濕盛的，可以選用參苓白術(shù)散來健脾利濕，對于脾胃虛寒的可以選用附子理中丸或者小建中顆粒來溫中散寒，對于胃熱熾盛的可以選用黃連清胃丸或者藿香清胃丸來清熱瀉火，對于肝胃不和的可以選用疏肝和胃丸來進行調(diào)理，對于肝胃郁熱的可以選用化滯柔肝顆粒來進行治療，對于胃陰不足的可以選用摩羅丹或者養(yǎng)胃舒來進行調(diào)理。中醫(yī)一般將其分為脾虛濕盛、脾胃虛寒、胃熱熾盛、肝胃不和、肝胃郁熱、胃陰不足等幾種情況。中醫(yī)診斷和治療疾病主要是以辨證論治為主的，就是需要根據(jù)不同的證型來采取不同的治療方法。

如果伴隨有消化系統(tǒng)疾病，平時應(yīng)該注意清淡飲食，不要暴飲暴食，不要吃刺激性的食物，盡量不要吃肥膩的肉食。膽汁反流性胃炎可以適量的吃點魚肉，喝一點清淡的魚湯，魚肉比較容易消化和吸收，對胃并不會造成很大的刺激。但是應(yīng)該注意不要一次性吃的太多，也不要吃辣的，制作的過程中盡量不要放辣椒或者少放辣椒。

膽汁反流性胃炎反復(fù)發(fā)作，這個需要做B超檢查確定病因，如果是由于膽總管堵塞或者是膽管結(jié)石這一類的疾病導(dǎo)致的，病情特別嚴(yán)重的時候可以考慮通過手術(shù)進行治療。如果是由于幽門括約肌松弛導(dǎo)致的這種現(xiàn)象，也可以通過做手術(shù)治療，一般情況下建議最好保守治療，如果保守治療效果不好，病情反復(fù)發(fā)作，甚至加重，這個時候才可以考慮做手術(shù)來改善癥狀。