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婦科檢查接觸性出血
婦科檢查宮頸接觸性出血,考慮為以下疾病可能,多數(shù)在性交或陰道檢查后,立即有鮮血出現(xiàn),考慮為急性宮頸炎、宮頸癌、宮頸息肉、子宮粘膜下肌瘤可能。若是宮頸炎或早期宮頸癌,肉眼無法辨認,需行宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢查后才能進一步明確,必要時行陰道鏡及宮頸活檢,最好能完善經(jīng)陰道彩超檢查,進一步排除宮腔病變可能。一般宮頸息肉或?qū)m頸肌瘤、子宮粘膜下肌瘤凸向陰道,查看宮頸可見腫物。
張印星
副主任醫(yī)師
202次觀看數(shù)
2022-08-15
兒童急性喘息性支氣管炎
發(fā)病年齡通常是在兩歲以下,多數(shù)是在六個月以內(nèi),成為首次發(fā)作,主要的表現(xiàn)就是下呼吸道梗阻的癥狀,出現(xiàn)一個呼氣性的呼吸困難,呼氣性的延長,伴有喘息。輕癥的話,可以門診治療,病情重的話需要住院輸液治療。嚴重的孩子可以出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,口周以及口唇發(fā)紺,但是全身癥狀會比較少,少見高熱。
盧成瑜
主任醫(yī)師
124次觀看數(shù)
2020-07-08
亞實性肺結(jié)節(jié)
做胸部CT,如果檢查發(fā)現(xiàn)肺部有實性結(jié)節(jié),一般來說,一部分病人經(jīng)過消炎,對癥治療后,結(jié)節(jié)會被吸收掉,慢慢就自動消失,但是有一部分患者的結(jié)節(jié)會持續(xù)存在,甚至會有增大的趨勢。所以說,發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),應該密切隨訪,根據(jù)結(jié)節(jié)大小3到6個月隨訪,有一部分可以消失,有一部分可以沒有明顯變化,對于結(jié)節(jié)有增大者需要臨進一步檢查,必要時行外科胸腔鏡手術(shù)治療。肺部亞實性結(jié)節(jié)會自愈嗎?
原慶
主任醫(yī)師
447次觀看數(shù)
2020-07-08
亞實性肺結(jié)節(jié)
早期肺癌如果通過手術(shù)的方式可以進行切除,對于亞實性肺結(jié)節(jié),應該半年以內(nèi)進行胸部CT進行復查,以判斷其增長的速度,判斷其病情的變化。該結(jié)節(jié)的惡性程度是存在的,特別是雙肺大于10個以上的結(jié)節(jié),可能會有伴隨癥狀,特別是出現(xiàn)肺外的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所導致,以及肺內(nèi)出現(xiàn)的感染所引起,都會表現(xiàn)為亞實性的肺結(jié)節(jié)。臨床上對于病因進行治療,如果患者出現(xiàn)肺癌或者其他部位的癌癥,應該對于惡性腫瘤進行放療、化療、介入治療、生物治療等,使其病情得到控制。
原慶
主任醫(yī)師
398次觀看數(shù)
2020-07-08
亞實性肺結(jié)節(jié)
肺部結(jié)節(jié)不管是實性的或亞實性,一般來說并不可怕,因為就算是惡性的也大多數(shù)為早期的,是可以根治的所以并不可怕。肺部結(jié)節(jié)總的來說可以分為良性和惡性兩大類,如果肺部結(jié)節(jié)小于08公分的話,建議2到3個月復查第一次,如果長時間沒什么變化的話,可以延長到六個月或者九個月甚至一年復查一次。如果結(jié)節(jié)大于08公分,建議密切隨訪,首次復查1到2個月復查CT,如果有發(fā)現(xiàn)變大或者性質(zhì)有改變,需要進一步檢查,就算是惡性的做完手術(shù)后是一般來說是可以根治的。
原慶
主任醫(yī)師
546次觀看數(shù)
2020-07-08
亞實性肺結(jié)節(jié)
惡性結(jié)節(jié)內(nèi)可有多發(fā)的小透亮區(qū),稱之為空泡征,是尚未被癌組織破壞的肺組織,腫瘤組織壞死吸收后可留下稍大的空洞透亮區(qū)。觀察時間可根據(jù)對結(jié)節(jié)風險的評估,三個月到一年做一次低劑量螺旋CT。各種類型的肺結(jié)節(jié)都有可能是惡性,磨玻璃結(jié)節(jié)更有可能是惡性的。
原慶
主任醫(yī)師
322次觀看數(shù)
2020-07-08
兩肺實性結(jié)節(jié)
如果實性結(jié)節(jié)小于1cm,應視為良性腫塊,包括炎性假瘤、鈣化、增生等病變,無需特殊處理,可進行胸部增強CT,進一步了解結(jié)節(jié)的性質(zhì)。需要進一步進行胸部增強CT和經(jīng)皮肺穿刺檢查腫瘤細胞,進一步確定其是否屬于良惡性腫瘤。
原慶
主任醫(yī)師
241次觀看數(shù)
2020-07-08
5毫米實性肺結(jié)節(jié)
胸部CT可發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),肺部小結(jié)節(jié)在醫(yī)生眼里,會考慮以下幾種情況:一、是炎癥性結(jié)節(jié);二、是炎癥以后留下的硬結(jié)灶;三、是小的腫瘤尚未長大。究竟是哪一種,需要結(jié)合臨床資料來確診,需要外科醫(yī)生把小結(jié)節(jié)切下來送到病理科。病理科大夫在顯微鏡下查看細胞的形態(tài)有無癌細胞、有無炎癥細胞來確定肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。單從影像學上看5毫米實性肺結(jié)節(jié),如果密度均勻,邊緣比較光滑,多是炎癥結(jié)節(jié)的可能性大。如果不放心,可以三個月以后隨訪胸部CT,觀察肺小結(jié)節(jié)有無動態(tài)的變化,如果有增大就要引起足夠的重視。
原慶
主任醫(yī)師
647次觀看數(shù)
2020-07-08
泡性肺氣腫嚴重嗎
至于嚴重不嚴重還得看肺氣腫處于哪個階段,如果是初期的肺氣腫一般影響不到患者的肺功能,還是正常的,這時病情就不算特別嚴重,但需要及時的進行治療,不然隨著時間的推移,肺氣腫對人的影響就會越來越大,嚴重影響到生活。當患者出現(xiàn)走路、洗澡都喘得比較厲害的時候就屬于比較嚴重的現(xiàn)象,患者除了去醫(yī)院進行專業(yè)性治療以外還需要戒煙、戒酒。肺氣腫的產(chǎn)生主要是因為患者肺部的末端細支氣管過于細小造成阻塞,導致肺部過度充氣形成的。
原慶
主任醫(yī)師
163次觀看數(shù)
2020-07-08
復張性肺水腫機制
其發(fā)病機制普遍認為是由于肺萎陷的程度、時間過長,而在治療過程中,由于胸腔積液和胸腔積氣排出速度過快,一次量過大,而導致肺復張速度過快,導致肺毛細血管通透性增強,肺間質(zhì)水腫,有大量滲出液滲入肺泡腔內(nèi)。復張性肺水腫常由于胸腔閉式引流后積液或氣體排出過快,導致肺在短時間內(nèi)復張,而造成的急性間質(zhì)性肺水腫。故而病人常有劇烈的咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸困難,發(fā)紺,甚至休克癥狀。
原慶
主任醫(yī)師
553次觀看數(shù)
2020-07-09
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