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抗生素相關(guān)性腹瀉
抗生素相關(guān)性腹瀉
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小兒腹瀉需要使用抗生素嗎
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小兒腹瀉一般70%都是病毒感染,或者是非感染因素造成的,這個(gè)一般都不需要抗生素。除非是明確的細(xì)菌感染,比如大腸桿菌,空腸彎曲菌感染,就是我們化驗(yàn)。所以我們需要,為什么需要化驗(yàn)?zāi)?,就是拿這個(gè)大便化驗(yàn)一看,大量的白血球,白血球5個(gè)以上,或者見(jiàn)紅血球,所以我們?cè)\斷小兒腸炎,或者是出現(xiàn)了痢疾樣改變,小兒痢疾。比如這個(gè)大便里面,有白血球、紅血球,甚至有里急厚重、溶血便。除非這種細(xì)菌感染,造成的腸炎痢疾,我們得必須要用抗生素,這個(gè)并不太常見(jiàn),一般的也就占到30%,還一點(diǎn)我特別強(qiáng)調(diào)一下,就是現(xiàn)在很多,過(guò)敏性腹瀉的孩子,往往在化驗(yàn)大便的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)什么情況呢,可以見(jiàn)到大量的紅血球、白血球。有的就是用抗生素,治療一段時(shí)間,當(dāng)初一開(kāi)始可能有點(diǎn)效,過(guò)幾天又反復(fù)了,所以這點(diǎn)特別重要,對(duì)于反復(fù)的這種腸炎、痢疾,尤其是3個(gè)月到10個(gè)月的,孩子這段,反復(fù)出現(xiàn)了一個(gè),明顯的一個(gè)腸炎、痢疾嚴(yán)重的,這點(diǎn)要特別小心了。那可能是一個(gè)過(guò)敏性腹瀉了,并不是感染造成的腹瀉,這點(diǎn)要特別重視。
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鄒亞偉 主任醫(yī)師
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透析相關(guān)性淀粉樣變
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三期、重癥期不僅在手關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨囊腫,上腕骨骨頭、股骨頭也可出現(xiàn)骨囊腫,發(fā)生病理性骨折,由于破壞性脊椎關(guān)節(jié)病而發(fā)生四肢麻痹,關(guān)節(jié)痙攣,使日常生活能力明顯下降,消化道也可以發(fā)生淀粉樣沉積。?透析相關(guān)性淀粉樣變是維持性血液透析患者常見(jiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,主要成分是β2-微球蛋白,也稱(chēng)β2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變,淀粉樣物質(zhì)主要沉積在關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織,可以導(dǎo)致腕管綜合征,侵蝕性或者是破壞性骨關(guān)節(jié)病,以及囊性腎損害致殘性病變。透析相關(guān)性淀粉樣變分為以下三期:一期、初發(fā)的輕癥期與腕管綜合征,四肢多發(fā)性關(guān)節(jié)炎為主體。
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楊書(shū)文 主任醫(yī)師
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什么是腹膜透析相關(guān)性腹膜炎
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腹膜透析相關(guān)性腹膜炎,廣義上的理解,就是在腹膜透析過(guò)程中發(fā)生的腹膜炎;狹義上理解,是由于跟腹膜透析的操作和腹膜透析的管路相關(guān)的一些感染,而導(dǎo)致的腹膜炎。一般來(lái)講,廣義上的腹膜透析相關(guān)性腹膜炎可以分為的兩個(gè)因素:一是和腹膜透析相關(guān)的直接導(dǎo)致的感染,包括在操作過(guò)程中出現(xiàn)的接觸感染、出口處的感染或者是隧道的感染,然后進(jìn)一步的加重和蔓延以后,導(dǎo)致的腹膜炎。二是跟腹膜透析沒(méi)有關(guān)系的因素,就是其他的因素導(dǎo)致的腹膜透析過(guò)程中出現(xiàn)的腹膜炎,比如腸道的感染、血液的傳播、泌尿系統(tǒng)的這些感染、婦科的炎癥、膽囊的炎癥,胰腺的炎癥等,導(dǎo)致的腹透過(guò)程中出現(xiàn)的腹膜炎。
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楊書(shū)文 主任醫(yī)師
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陰道炎抗生素
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陰道炎癥如果用抗生素,絕大多數(shù)考慮細(xì)菌感染會(huì)用到抗生素,細(xì)菌感染時(shí),白帶會(huì)呈黃色粘稠,多量,瘙癢,有異味情況,這個(gè)時(shí)候治療,絕大多數(shù)可以通過(guò)抗生素來(lái)對(duì)癥治療,如果是滴蟲(chóng)感染或者霉菌感染,這個(gè)時(shí)候必須用針對(duì)有效藥的藥物來(lái)對(duì)癥治療。所以如果想用抗生素治療陰道炎,首先看一下是什么性質(zhì)的陰道炎才可以,一般婦科有炎癥,建議還是到醫(yī)院做好相關(guān)檢查后,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥用藥。
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韓聰慧 主任醫(yī)師
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秋季腹瀉與普通腹瀉
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秋季腹瀉好發(fā)于9月到第2年的3月,以10月到12月為流行高峰,所以稱(chēng)之為秋季腹瀉,好發(fā)于6個(gè)月到24個(gè)月的嬰兒。秋季腹瀉常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、水樣便,大便次數(shù)、量、水份均明顯增加,甚至每天達(dá)到十次以上,部分患兒可有精神不振,有的還伴有高熱。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)脫水的癥狀,可以造成水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,更嚴(yán)重者的患者可合并腦炎、腸出血、腸套疊或心肌炎等并發(fā)癥。
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劉正新 主任醫(yī)師
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過(guò)敏性腹瀉
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過(guò)敏性的腹瀉一般情況下可能會(huì)在一周或者是兩周左右會(huì)完全的恢復(fù),不過(guò)具體的和個(gè)人的身體情況以及治療的方式也是有很大的關(guān)系,首先建議是可以采取一些抗過(guò)敏類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,適當(dāng)?shù)囊彩强梢苑靡恍┘に仡?lèi)或者是抗生素類(lèi)的藥物,平時(shí)的時(shí)候應(yīng)該多加注意好自己的身體情況,盡量的是不要吃一些容易刺激和過(guò)敏的食物。堅(jiān)持使用藥物還要注意適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_(kāi)水,因?yàn)楦篂a很有可能會(huì)導(dǎo)致身體脫水。大多數(shù)患者患有該疾病的時(shí)候,自己不要胡亂用藥,建議患者到正規(guī)的醫(yī)院檢查,謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。過(guò)敏性腹瀉主要發(fā)生在6個(gè)月至14周歲的患者,最早可在2個(gè)月左右就出現(xiàn)癥狀,主要癥狀就是腹瀉,呈現(xiàn)爛便或者暴發(fā)性水樣便,可帶有粘液和血;飲食要忌食油膩,忌食牛奶,羊奶,和蔗糖,不要盲目使用止瀉藥,忌用氯霉素,忌吃生大蒜,同時(shí)要注意飲食和環(huán)境衛(wèi)生等。
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楊書(shū)文 主任醫(yī)師
857次觀(guān)看數(shù)
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滲透性腹瀉
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同時(shí)也要注意飲食習(xí)慣,注意多喝溫水,要注意食品的衛(wèi)生,像生冷的或者鹽腌后的食物盡量不要吃,出現(xiàn)滲透性腹瀉要及時(shí)治療,不然會(huì)對(duì)身體造成一定的危害,比如出現(xiàn)貧血,營(yíng)養(yǎng)不良等??梢苑弥篂a藥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療或者輔助治療,比如抑制腸蠕動(dòng)的藥物苯乙哌啶,舒麗啟能等。滲透性腹瀉:①大便量低于每日1升;②停止或顯著減輕;滲透性腹瀉其特點(diǎn)是:①大便量低于每日1升;
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劉正新 主任醫(yī)師
530次觀(guān)看數(shù)
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月經(jīng)期腹瀉
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月經(jīng)期腹瀉的話(huà),暫時(shí)先不要用藥,經(jīng)過(guò)飲食調(diào)理,吃點(diǎn)清淡的,容易消化吸收的食物,比如稀飯,面條,小米粥,鮮榨果汁,蛋白粉,藕粉等等食物。不要吃辛辣刺激的,生冷的,不衛(wèi)生的,不新鮮的,過(guò)于油膩不容易消化吸收的食物。如果腹瀉實(shí)在是非常厲害的話(huà),可以吃點(diǎn)思密達(dá)止瀉,雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
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張秀瓊 主任醫(yī)師
264次觀(guān)看數(shù)
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月經(jīng)期腹瀉
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來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)腹瀉有可能是由于免疫力下降,胃腸道不正常的收縮,腸道痙攣,還有可能是胃腸道本身有慢性的炎癥,在月經(jīng)期免疫力下降,慢性炎癥急性發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腹瀉的癥狀。經(jīng)期出現(xiàn)拉肚子更加會(huì)導(dǎo)致胃腸功能減弱,要注意清淡、易消化的飲食,避免刺激性的食物,如辣椒、火鍋、燒烤,禁止吃冰凍的食物,要多喝溫?zé)崴?,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充紅糖水,對(duì)腹部進(jìn)行環(huán)形的按摩減輕腹脹。如果是每次月經(jīng)的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)腹瀉,那么這就屬于月經(jīng)期綜合征的一種表現(xiàn),癥狀比較明顯的話(huà),建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些止瀉的藥物,同時(shí)在經(jīng)期注意不要受涼,不要吃寒涼生冷的食物,多喝一些溫開(kāi)水有助于癥狀的緩解。
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王少為 主任醫(yī)師
157次觀(guān)看數(shù)