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乳腺癌復(fù)發(fā)
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熱性驚厥復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素有哪些
熱性驚厥是兒童常見的一種疾病,發(fā)生率可以達(dá)到3%-5%,高峰年齡段是一歲到一歲半。有的孩子發(fā)生過一次,發(fā)燒的時(shí)候還不會(huì)發(fā)生驚厥,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素有以下這四個(gè):第一個(gè)是第一次驚厥發(fā)生的起始年齡比較小,臨床上發(fā)現(xiàn)首發(fā)年齡小于一歲的復(fù)發(fā)率往往會(huì)高達(dá)50%,大于一歲的復(fù)發(fā)率是30%是第一個(gè)危險(xiǎn)因素,起病年齡較小。第二個(gè)危險(xiǎn)因素是驚厥發(fā)作前發(fā)熱的時(shí)間持續(xù)比較短,如發(fā)熱還沒有一個(gè)小時(shí)孩子驚厥就發(fā)生或有的家長(zhǎng)朋友都沒有發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱,然后是以驚厥為首發(fā)癥狀的才發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱。第三個(gè)容易復(fù)發(fā)的因素是一級(jí)親屬中,有高熱驚厥史,因?yàn)闊嵝泽@厥跟遺傳是有很大關(guān)系的 。第四個(gè)危險(xiǎn)因素就是這個(gè)孩子體溫還沒有達(dá)到三十八度,在三十七度多的時(shí)候就出現(xiàn)了這種驚厥發(fā)作,以上這四個(gè)危險(xiǎn)因素具備的越多熱厥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。
黃世昌
副主任醫(yī)師
654次觀看數(shù)
2020-06-02
胃腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率高嗎
胃腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率不能一概而論。 從宏觀角度看這個(gè)疾病,在單以手術(shù)治療為主的年代,可能做完手術(shù)以后,尤其一些高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤,由于對(duì)這些腫瘤的認(rèn)識(shí)是一個(gè)逐漸的過程,在以前的高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤,通過手術(shù)治療以后可能40%-50%的病人很快就會(huì)有復(fù)發(fā)。最近20年以后,隨著對(duì)這個(gè)疾病的了解,對(duì)于它的發(fā)生的病因的了解,包括基因突變的這種類型的改變,會(huì)更清楚的認(rèn)識(shí)到它的一些內(nèi)在的規(guī)律。對(duì)于這些病人,現(xiàn)在的治療模式是在手術(shù)的基礎(chǔ)上給予一些靶向藥物治療,它的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降到非常低,這樣可能對(duì)一些極低微的病人,通過手術(shù)治療復(fù)發(fā)率可能就非常非常的低,對(duì)于一些高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的病人,復(fù)發(fā)率在40%左右的這些病人,通過一些靶向藥物的治療,以及一些其他治療的綜合應(yīng)用,最后它的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降得很低。
楊慧琪
主任醫(yī)師
284次觀看數(shù)
2020-06-02
陰莖癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率高嗎
陰莖部分切除術(shù),局部腫瘤復(fù)發(fā)率只有6%,5年生存率也能達(dá)到90%,療效相對(duì)比較確切。但是目前也有報(bào)道,5年內(nèi)有10%到20%的人可能會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,因此行陰莖癌部分切除術(shù)的患者術(shù)后也需要密切的隨訪觀察有無(wú)復(fù)發(fā)。陰莖癌的復(fù)發(fā)與腫瘤的分化程度密切相關(guān),有報(bào)道顯示腫瘤分化比較好的患者復(fù)發(fā)率只有45%;而分化比較差的患者復(fù)發(fā)率達(dá)到100%,分化好的患者,淋巴轉(zhuǎn)移的發(fā)生率有14%,分化差的患者可以達(dá)到96%,腫瘤浸潤(rùn)越深,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的幾率也就越高,聯(lián)合放化療有助于提高患者的生存率,從而減少腫瘤的復(fù)發(fā),有資料顯示,僅做外科治療,陰莖癌復(fù)發(fā)率能達(dá)到45%,如果能聯(lián)合放化療,其中只有10%左右的人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),因此陰莖癌外科治療聯(lián)合輔助治療有明顯提高療效的效果。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
550次觀看數(shù)
2020-06-03
肛腸腫瘤切除后復(fù)發(fā)應(yīng)該如何處理
肛腸腫瘤發(fā)生復(fù)發(fā)要區(qū)別對(duì)待,肛腸腫瘤分為良性、惡性。如果是良性腫瘤,在切除后復(fù)發(fā)以后,仍然推薦手術(shù)再次切除,這個(gè)能夠達(dá)到一個(gè)根治的效果。對(duì)于惡性腫瘤切除以后再次復(fù)發(fā),這個(gè)就要分情況而看了。假如這個(gè)復(fù)發(fā)還局限在原地,還能夠通過手術(shù)達(dá)到根治的效果,那么仍然推薦手術(shù)。如果這個(gè)復(fù)發(fā)的腫瘤過于巨大,或者就說是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如說是肝臟,肺臟或者就是局部浸潤(rùn)的侵犯的比較明顯,對(duì)于周圍的臟器損害比較大,像這種情況,手術(shù)達(dá)不到一個(gè)根治的效果,那么就不建議手術(shù)再繼續(xù)切除了。像這種情況下,就要推薦手術(shù)化療、放療,還有生物治療一些多學(xué)科,綜合來對(duì)于這個(gè)疾病的評(píng)價(jià),采取一個(gè)對(duì)于病人來說最好的一個(gè)辦法。
鄭毅
主任醫(yī)師
405次觀看數(shù)
2020-06-03
青光眼手術(shù)后復(fù)發(fā)能再次手術(shù)嗎
青光眼術(shù)后是可以再做手術(shù)的,第一、大夫會(huì)根據(jù)你的病情的情況,根據(jù)你的濾過泡的情況,也可能有一些會(huì)采取濾過泡的修復(fù)手術(shù),就說你已經(jīng)做過手術(shù)了,在你以前的手術(shù)位置,我們把他濾過包給打開,把一些過早形成的一些激化組織清除掉,然后讓你的濾過泡重新開放,通道重新建立,這樣我們做過濾過泡修復(fù)手術(shù)就能夠完成青光眼的修補(bǔ)手術(shù),第二、我們?nèi)绻褪钦f青光眼手術(shù)已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了,修復(fù)手術(shù)也不能夠完成,那我們有可能呢就需要再次去做一個(gè)青光眼的小梁的切除手術(shù),再次手術(shù)是完全可以的,目的只有一點(diǎn)就是把你的眼壓降下來,把濾過通道保持好,這樣就是保護(hù)好你的視功能。
施愛群
主任醫(yī)師
284次觀看數(shù)
2020-06-03
早期宮頸癌切除子宮后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮頸癌術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能,對(duì)于早期宮頸癌術(shù)后預(yù)后是挺好的,但是同樣存在的復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的時(shí)間越長(zhǎng),手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng),術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率會(huì)越小。怎么能避免它復(fù)發(fā),就要定期復(fù)查,術(shù)后要根據(jù)情況定期檢測(cè)HPVTCT,腫瘤標(biāo)志物,比如說SCCC1A,還有CA125的值,同時(shí)還要進(jìn)行盆腹腔的彩超、核磁,如果發(fā)現(xiàn)陰道的HPV病毒的,特別是高危型16,18持續(xù)感染,還是要引起注意的。對(duì)于腫瘤標(biāo)志物來說SCC的和C1A值的增高,要高度重視,必要的時(shí)候還需要M2I或者是PET-CT進(jìn)一步跟蹤,明確診斷,特別是看看有沒有頸部淋巴結(jié)或者遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移
陳真
主任醫(yī)師
534次觀看數(shù)
2020-06-04
保膝手術(shù)治療后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
任何一個(gè)手術(shù)都有復(fù)發(fā)的可能性。一旦復(fù)發(fā)我們可以再做一次矯正,依然是保留你的關(guān)節(jié),即便是術(shù)后出現(xiàn)了感染,但全膝關(guān)節(jié)置換,術(shù)后一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)感染是災(zāi)難性的。我們做截骨保膝手術(shù)是在關(guān)節(jié)外進(jìn)行操作,即便出現(xiàn)感染,處理起來也非常的簡(jiǎn)單,成功率也是非常非常高的?,F(xiàn)有的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),非常好的這種治療效果15年左右的有效率能夠達(dá)到90%幾,甚至是91%92%左右,那么就是說它手術(shù)的成功率非常高的。從另外一個(gè)角度來說全膝關(guān)節(jié)置換它也有復(fù)發(fā)率,甚至這個(gè)復(fù)發(fā)率,15年左右的時(shí)間也是非常非常高的,甚至要超過截骨矯形手術(shù)的這種不良事件率。
王建軍
主任醫(yī)師
335次觀看數(shù)
2020-06-04
放療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀該如何治療
放療后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)癥狀首先需要明確是不是腫瘤復(fù)發(fā)所致,譬如食管癌放療后出現(xiàn)梗阻癥狀,不一定都是食管腫瘤復(fù)發(fā),因?yàn)橛袝r(shí)候放療的一些激發(fā)改變與腫瘤復(fù)發(fā)的癥狀有所重疊需要進(jìn)行鑒別。 另外還可能同時(shí)患有其他疾病,其癥狀也可能與腫瘤復(fù)發(fā)的癥狀相重疊。經(jīng)過上述鑒別后,確診的確是腫瘤復(fù)發(fā),再依據(jù)當(dāng)時(shí)患者的一般狀態(tài)如何,重要臟器功能的情況,其他部位還有沒有轉(zhuǎn)移,距離上次放療結(jié)束,間隔時(shí)間的長(zhǎng)短等等因素決定采用何種治療手段。譬如二次放療、手術(shù)挽救治療、化療或者靶向治療等等,也有時(shí)間可以選擇姑息對(duì)癥治療,這個(gè)得具體問題具體分析。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
554次觀看數(shù)
2020-06-04
法洛四聯(lián)癥手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
這個(gè)問題是所有的家長(zhǎng)都擔(dān)心的問題。復(fù)發(fā)是說我手術(shù)做了,他又跟原來一樣了,還是一個(gè)病了,但這種心臟手術(shù),它不存在這種復(fù)發(fā)的問題。法洛四聯(lián)癥術(shù)后,可能只是會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,譬如室缺補(bǔ)得不嚴(yán)實(shí)漏了叫殘余分流,或者說右心室流出道又出現(xiàn)新的梗阻,血流不同了需要再次手術(shù),或者說肺動(dòng)脈瓣返流比較重,將來我們可以做肺動(dòng)脈瓣的置換。所以心臟的手術(shù),基本上不像其他的手術(shù)存在復(fù)發(fā)的可能性,它不存在復(fù)發(fā)的可能性,只能說存在一些并發(fā)癥,譬如說殘余分流、流出道的梗阻,這種情況需要再次手術(shù)來處理的問題,不存在復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
劉正新
主任醫(yī)師
458次觀看數(shù)
2020-06-04
勁動(dòng)脈狹窄支架治療會(huì)復(fù)發(fā)嗎
頸動(dòng)脈狹窄復(fù)發(fā)的概率不是很高,基本上很少,但是椎動(dòng)脈的狹窄和顱內(nèi)動(dòng)脈支架以后,它復(fù)發(fā)的概率還是比較高的,比如5%到10%左右復(fù)發(fā)概率。 顱內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈容易復(fù)發(fā)其實(shí)與顱內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的血管太窄,血管太窄以后放支架以后支架本身就小,就容易造成血栓形成,頸動(dòng)脈由于它的寬徑比較寬,所以很少會(huì)出現(xiàn)血栓,當(dāng)然在臨床上的確有的時(shí)候,比如說經(jīng)過三五年以后,如果有的病人吃藥不規(guī)律或者依從性不夠,或者還經(jīng)常抽煙,有的時(shí)候病人支架里面也會(huì)造成一定程度的狹窄,如果說堅(jiān)持好好吃藥,絕大部分病人不會(huì)造成狹窄。
楊士偉
主任醫(yī)師
787次觀看數(shù)
2020-06-04
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