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人工關(guān)節(jié)總體來說優(yōu)良率還是很高的，再好它畢竟是一個假體。做得特別好的時侯關(guān)節(jié)是接近于正?；蛘呤墙咏谶@個年齡的是正常，不能說是跟正常人一樣。第二個既然是假體的話它就會產(chǎn)生一個磨損的問題，當(dāng)然現(xiàn)在材料和工藝在不斷地改進，比如說有一個假體叫聚乙烯，說白的話就是一個塑料的，但是以前就要普通膠連的為了增加它的耐磨性，變成高膠連分子量更大更耐磨。另外把關(guān)節(jié)的接觸面弄得更加光滑摩擦力更小，或者說現(xiàn)在換了新的材料就是陶瓷對陶瓷的，陶瓷對陶瓷硬度特別大，幾乎沒有什么摩擦，但陶瓷對陶瓷，有它的一個矛盾的就是脆性，就是這樣我們把能夠解決的都解決了，再怎么解決它還是一個假的它還會有磨損的。

雖然我們?nèi)斯りP(guān)節(jié)置換技術(shù)和假體已經(jīng)非常的成熟了，但是對于早中期的患者，我們有一些保守治療的方法，比方說對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，我們可以通過藥物治療或者是口服藥物外用藥物或者是關(guān)節(jié)腔注射，或者給病人進行康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)，或者使用一些支具，使得病人的癥狀能夠得到緩解，延緩它的發(fā)生，而到晚期的病人，當(dāng)我們保守治療無效的情況下，我們才會推薦病人進行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，因為所有的人工關(guān)節(jié)它都是有一定的使用命壽和使用期限，當(dāng)你的期限來臨或者是用到年限的時候，我們可能需要進行再一次的手術(shù)，幫他進行翻修，這是我們?yōu)槭裁床唤ㄗh早中期的病人。

膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換術(shù)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥的，現(xiàn)在各種報道指出，膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的使用壽命是20年到25年，不同年齡的患者做完關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，他的活動程度也不一樣，對關(guān)節(jié)的磨損也不一樣，假體的壽命是考慮的一個很關(guān)鍵的因素，過于年輕的病人不建議對他進行膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，也就是說并不是越早越好，對于年輕的病人更要慎重。

鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位實際上這個的區(qū)別，我們知道骨折它有自己的專有體征，有骨摩擦感；有摩擦音，同時有畸形。但是關(guān)節(jié)脫位它是有畸形，有彈性固定用在鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位，鎖骨骨折大多數(shù)骨折是好發(fā)在鎖骨的中段中1/3，如果所有骨折發(fā)生在外側(cè)就接近肩鎖關(guān)節(jié)的時候，它容易和肩鎖關(guān)節(jié)脫位產(chǎn)生一些鑒別診斷，也就是不容易鑒別出來是不是骨折或者是脫位，同時肩鎖關(guān)節(jié)部位的這種鎖骨的外側(cè)端肩鎖關(guān)節(jié)部位的鎖骨骨折，也可能同時合并有肩鎖關(guān)節(jié)脫位，所以在肩鎖關(guān)節(jié)的脫位和鎖骨骨折之間的鑒別。首先在部位上我們知道鎖骨骨折它有內(nèi)側(cè)脛側(cè)的，中內(nèi)側(cè)的骨折，中段的骨折和外側(cè)的骨折。如果發(fā)生在內(nèi)側(cè)或者中斷的骨折那是很容易鑒別的，因為受傷的部位是不一樣的。如果鎖骨骨折發(fā)生在外側(cè)的話，也就接近肩鎖關(guān)節(jié)的時候，他就要和肩鎖關(guān)節(jié)脫位進行鑒別，我們從體制上可以查出來，如果是骨折的話我們可以摸到骨擦音和骨擦感。如果是脫位的話我們是觸摸不到這種骨擦感和骨擦音的，同時我們會觸摸到彈性固定，就像鋼琴鍵一樣我壓下去它又浮起來這種浮動感，再一個最主要的鑒別就是通過X光機，我們拍X線片就可以看到肩鎖關(guān)節(jié)的對合和鎖骨的骨質(zhì)的連續(xù)性，這樣我們就可以鑒別出來肩鎖關(guān)節(jié)脫位和鎖骨骨折之間的區(qū)別。

腔鏡甲狀腺手術(shù)在我國開展的20年來，技術(shù)得到了非常迅猛的發(fā)展。腔鏡甲狀腺手術(shù)非常適合于早期的甲狀腺癌以及一部分中晚期或者叫局部晚期甲狀腺癌的治療。因為腔鏡有放大視野的作用，可以讓視野中肉眼難以觀察的非常精細的東西，在腔鏡上面顯得非常的清晰，而且不會損傷到它。其次腔鏡可以觀察到非常狹窄的范圍，用腔鏡技術(shù)就很容易看到非常隱蔽的地方而且操作也相當(dāng)?shù)暮唵巍Ｒ虼嘶谶@兩個特點，腔鏡甲狀腺對于甲狀腺癌在淋巴結(jié)的清掃以及腺體的切除等方面，是完全可以達到與傳統(tǒng)手術(shù)相同的狀態(tài)，而且不會頸部的疤痕，深受愛美人士的歡迎。

缺血灶與腔隙性腦梗塞的區(qū)別，主要在于腔隙性腦梗塞是因為血管狹窄、閉塞后，導(dǎo)致血管供應(yīng)的腦組織出現(xiàn)缺血、壞死，時間長了壞死的腦組織會出現(xiàn)軟化。腦梗是不論由什么原因所導(dǎo)致，患者的腦組織都是因缺血從而造成壞死，而腔隙灶則指的是腔隙灶的直徑是小于一點五公分的腦梗，同時腦梗死還包括著大動脈出現(xiàn)硬化和房顫等，更會使血栓脫落的病癥，都是屬于腦梗的一種。很多老年人尤其是合并有高血壓，糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的患者行頭顱磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)，顱內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性的腔隙性的缺血的病灶。

但是頸系的皮膚比面系薄，需要使用顆粒狀的去角質(zhì)產(chǎn)品，從下往上螺旋式的揉搓按摩。前者適用于去除靜態(tài)皺紋，后者適用于改善面頸的皺紋，建議選擇正規(guī)醫(yī)院，保證手術(shù)的安全性和效果。嗨體是真皮的細胞活化療法，可以建立健康的皮膚，微循環(huán)，撫平細紋，收緊皮膚，讓皮膚水滋潤有彈性，恢復(fù)皮膚健康。

這種現(xiàn)象通常與周圍神經(jīng)病變或是頸椎病有關(guān)的，需要查找一下病因，可以拍頸椎片，長期用同一種姿勢有可能會出現(xiàn)手指的麻木現(xiàn)象的。 適當(dāng)多活動，必要時用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥如彌可保、維生素B12等治療。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，實際上它就是我們的叫顴骨，顴骨這塊有個顳下頜關(guān)節(jié)，就是牙一張一合，這有個軸在這，這個軸出問題了，就是我們叫顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，那么實際上鑒別非常好鑒別，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征它有一個特點，雖然也是臉疼，但只有在吃飯的時候才疼，我不動的時候它是不疼的，所以只有在關(guān)節(jié)活動，關(guān)節(jié)使勁的時候才疼，但是洗臉?biāo)⒀琅龆紱]有問題，而且它是局部疼，它不會往別的地方放射，所以一咬東西、一吃飯、一張嘴，這個軸這塊疼，那就十有八九是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，如果不動這，一洗臉、一刷牙、一說話，這就疼，而且是針扎樣、刀割樣，電擊樣的疼，這個時候，十有八九是三叉神經(jīng)痛。

實際上大部分的頸椎病采取保守治療就夠了，但是在出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀比較明顯的時候，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療的時候，就一定要采取手術(shù)治療。 當(dāng)外科醫(yī)生建議你采取手術(shù)治療的時候，多半是因為你的頸椎退變非常明顯，頸椎間盤的突出或者已經(jīng)掉下來了，掉到椎管內(nèi)了，明顯的壓迫了神經(jīng)根，也可能是因為整個肌肉的退變、骨椎的增生、韌帶的肥厚以及身體曲度的改變，已經(jīng)導(dǎo)致了頸脊髓產(chǎn)生了明顯的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這些明顯的神經(jīng)受損表現(xiàn)，而且在保守治療沒有效果的情況下，應(yīng)該采取手術(shù)治療。 總的來講頸椎病，應(yīng)該采取保守治療還是手術(shù)治療，第一要看頸椎病的類型，第二要看臨床癥狀，主要還是采取保守治療，但是當(dāng)需要手術(shù)治療的時候，一定要及時就醫(yī)。