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針對變異性哮喘，如果患者同時感染病毒或者受到冷空氣刺激，都可能會引起變異性哮喘隨時發(fā)作，這時咳嗽的癥狀必然會有所加重，針對這樣的患者及時給予抗病毒以及清熱解毒，適當?shù)挠命c抗過敏藥物來對癥處理，通常都可能會得到很好的效果。變異性哮喘在臨床上由于誘發(fā)因素存在的非常的多，也非常復雜，往往會導致患者出現(xiàn)長期的以慢性咳嗽為主的癥狀。針對變異性哮喘，我們知道在一些環(huán)境因素，特別是空氣中的粉塵，還有花粉、塵螨、有害氣體的刺激，都可以隨時導致病哮喘發(fā)作。

過敏性變異哮喘也是指咳嗽變異性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘，多發(fā)生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，易被誤診為支氣管炎。臨床的特點：1、與典型的哮喘相比，咳嗽變異性哮喘的發(fā)病年齡大。2、多有較明顯的家族過敏史或其他過敏性疾病史。3、臨床表現(xiàn)為長期頑固的干咳，常在運動，吸入冷空氣，或呼吸道感染后誘發(fā)，在夜間或凌晨加劇，體檢時無哮鳴音。4、支氣管激發(fā)試驗陽性，氣道的可逆試驗陽性。5、支氣管擴張藥以及皮質(zhì)激素可緩解癥狀。

咳嗽變異性哮喘是以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘。該病治療以抗炎藥和支氣管擴張藥物的應用為主。第一，支氣管舒張劑，可以選用β-受體激動劑和茶堿藥物，吸入用的特布他林，沙丁胺醇及口服的喘定氨茶堿。第二，抗炎藥物主要是吸入的糖皮質(zhì)激素，布地奈德，氟替卡松。第三，白三烯受體拮抗劑，包括孟魯司特，扎魯司特等，可以降低氣道炎癥，改善肺功能，緩解咳嗽的癥狀。

患兒可以多吃一些潤肺化痰的食物，如百合，白木耳，柑桔，籮卜，梨，藕，蜂蜜，獼猴桃等。二，哮喘發(fā)作時，時常汗多，進食少，使患兒失去較多的水分，所以患兒要多飲水，有利于稀釋痰液，使痰液利于排出。三，補充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以滿足炎癥修復及營養(yǎng)補充，如蛋類，牛奶，瘦肉，魚等，脂肪類食品不宜進食過多，增加含維生素多的食品，如各種維生素，水果蔬菜，因為維生素a可以增強機體抗敏能力，維生素b和c促進肺部炎癥吸收，鎂和鈣有減少過敏的作用，可多食海帶，芝麻，花生，核桃，豆制品，綠葉蔬菜等含鎂、鈣豐富的食品，飲食不宜過咸或過甜。

哮喘急性發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘，積極的抗炎平喘處理，可服用茶堿類、白三烯受體拮抗劑，癥狀比較嚴重時，還需要靜脈使用糖皮質(zhì)激素，積極的抗炎平喘處理。變異性哮喘，通過科學規(guī)范的治療，可以得到良好控制。最好到醫(yī)院進行過敏原檢測，能夠明確過敏原的，盡量避免接觸過敏原。

與診斷咳嗽，變異性哮喘和典型哮喘一樣，首先要了解引起胸悶病因，誘發(fā)或者加重的因素；二，胸悶變異性哮喘特點主要表現(xiàn)為：發(fā)病時患者感胸悶，胸部發(fā)緊，憋氣等，常在晨起或者夜間發(fā)病。三，多數(shù)患者有哮喘家族遺傳病史，有過敏性鼻炎，或者說皮膚過敏史的，血常規(guī)示嗜酸粒細胞比例高，肺功能檢查示小氣道氣流受限，支氣管舒張試驗陽性，支氣管激發(fā)試驗陽性。四，做心電圖，心臟彩超等檢查排除其他支氣管，肺部疾病及心臟疾病所引起的胸悶，憋氣，尤其是老年患者。五，可以治療哮喘藥物治療患者癥狀緩解或者說得到控制。

針對不同的變異性哮喘，誘發(fā)因素在臨床上由于這些誘發(fā)因素隨時存在，甚至是無處不在，所以變異性哮喘患者通常為慢性咳嗽癥狀為主，如果再加上外界環(huán)境中有這些誘發(fā)因素存在，必然會引起變異性哮喘導致的咳嗽癥狀加重，甚至會出現(xiàn)有氣急、喘憋、胸悶、呼吸困難等癥狀發(fā)生。已知因素像一些病毒、細菌或者病原微生物感染，也可以引起變異性哮喘的癥狀隨時加重，也有可能患者接觸某種過敏原引起哮喘癥狀加重。變異性哮喘在臨床上存在的誘發(fā)因素非常多也非常復雜，有的是已知因素，有的是未知因素。

在病原引起的急性哮喘發(fā)作前，往往有打噴嚏、流鼻涕、咽癢、流淚、干咳或胸悶等前驅(qū)癥狀，隨后患者可出現(xiàn)喘息和呼吸困難。幾乎所有的支氣管哮喘患者都有長期性和反復發(fā)作性的特點，哮喘的發(fā)作與季節(jié)、周圍環(huán)境、飲食、職業(yè)、精神、心理因素、運動和服用某種藥物有密切關系。喘息的發(fā)作往往較突然，呼吸困難呈呼氣性，表現(xiàn)為吸氣時間短，呼氣時間長，患者感到呼氣費力，但有些患者感到呼氣和吸氣都費力。

臨床診斷依據(jù)：一、反復發(fā)作的喘息，呼吸困難，胸悶或咳嗽，多于接觸變應原，冷空氣，物理呼吸性刺激，病毒性上呼吸道感染，運動等有關。二、發(fā)作時在雙肺可聞及散在彌漫性，與呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。三、用平喘藥能明顯緩解癥狀。滿足上述三個條件可以建立臨床診斷，通過隨診治療后的反應，符合哮喘的規(guī)律，可以確定診斷。哮喘的轉(zhuǎn)歸和預后與疾病的嚴重程度有關，更重要的是與正確的治療方案有關。

以三甲醫(yī)院為例，血常規(guī)大概是在30塊錢左右，肺功能是在200塊錢左右，CT是300塊錢左右，X線是55塊錢，過敏原相對貴，過敏原需要將近400塊錢，IgE不到200塊錢。如果明確診斷哮喘，需要查血常規(guī)，看嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞高不高，需要做肺功能，主要是做肺通氣功能和支氣管舒張試驗。