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造血干細(xì)胞移植后多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)正常的免疫系統(tǒng)
這個(gè)問題實(shí)際要看醫(yī)生對(duì)患者免疫狀況的控制,這個(gè)醫(yī)生是可控的,那么這個(gè)控制主要來源于在移植后應(yīng)用免疫抑制劑,為什么要應(yīng)用免疫抑制劑,因?yàn)槿绻钱惢蛞浦菜鼤?huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),為了預(yù)防排斥反應(yīng)人為使用免疫抑制的藥物來下調(diào)供者的干細(xì)胞的活性和功能,特別是下調(diào)它供者T細(xì)胞的活性和功能,從而減少它對(duì)患者身體各個(gè)器官的攻擊,這個(gè)是排斥反應(yīng)形成的一個(gè)最基本的機(jī)制,所以只有在認(rèn)定或者是排斥反應(yīng)出來了能夠控制穩(wěn)定,通過慢慢減量排斥反應(yīng)也不復(fù)發(fā)的狀況下才能逐漸地去減停免疫抑制劑,那么這個(gè)過程一般來說順利的,如果說是全相合的造血干細(xì)胞移植,大概是半年到一年的時(shí)間,但如果是半相合或者是非血緣關(guān)系的全相合的,不光供者的移植這個(gè)時(shí)間又要延長(zhǎng)半年左右,如果出了排斥反應(yīng)或者有慢性排斥反應(yīng),這個(gè)時(shí)間又得根據(jù)病情延長(zhǎng)。所以這里可能有一個(gè)個(gè)體化的處理的問題,當(dāng)然醫(yī)生也希望大家能夠順利的不出意外的在計(jì)劃范圍之內(nèi)減停免疫抑制劑。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-02
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