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闌尾炎手術(shù)
闌尾炎手術(shù)
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闌尾炎治療指南
對(duì)于急性闌尾炎一旦確診,均應(yīng)早期施行闌尾切除手術(shù),特別是對(duì)于小兒及老年患者,更應(yīng)早期施行手術(shù)。對(duì)于急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性闌尾炎、急性穿孔性闌尾炎、闌尾周?chē)撃[,無(wú)論是小兒老年患者,或者是身體較好的體格健壯的患者,均應(yīng)實(shí)行早期手術(shù),只有在以下情況時(shí),才可以考慮試行保守治療:1、年輕力壯的患急性單純性闌尾炎早期階段;2、不愿意接受手術(shù)的患者;3、全身情況差或客觀條件不允許者;4、患者合并嚴(yán)重性器質(zhì)性病變,有手術(shù)禁忌癥者。
方天翎
副主任醫(yī)師
196次觀看數(shù)
2020-07-26
闌尾炎的治療
對(duì)于闌尾炎的治療,一般情況下,一旦確診均需要進(jìn)行手術(shù)治療,只有手術(shù)將闌尾切除才能有效的預(yù)防闌尾炎的復(fù)發(fā),目前對(duì)于手術(shù)方式多數(shù)選擇經(jīng)腹腔下將闌尾切除,這也是闌尾切除的一種微創(chuàng)方法,如果年齡比較大,體質(zhì)比較虛弱,不能耐受全身麻醉的,可以選擇腰麻下 經(jīng)麥?zhǔn)宵c(diǎn)切開(kāi)將闌尾切除,術(shù)后注意定時(shí)的換藥,在肛門(mén)排氣后,可以進(jìn)行半流質(zhì)的飲食,然后逐漸過(guò)渡到普通的飲食。
楊慧琪
主任醫(yī)師
124次觀看數(shù)
2020-07-26
闌尾炎血常規(guī)指標(biāo)
急性闌尾炎是闌尾管腔的急性炎癥,由于炎癥介質(zhì)的影響會(huì)引起血項(xiàng)升高,在血常規(guī)檢查中,白細(xì)胞的計(jì)數(shù)增高,比較重的炎癥會(huì)有明顯的血項(xiàng)升高,考慮是化膿性而引起的,對(duì)于急性闌尾炎,目前主張是進(jìn)行手術(shù),將闌尾切除多數(shù)選擇腹腔鏡下的闌尾切除,這種手術(shù)方式術(shù)中出血少,術(shù)后恢復(fù)也比較快,對(duì)于患者身體的損傷是比較小的,屬于一種微創(chuàng)治療。
方天翎
副主任醫(yī)師
148次觀看數(shù)
2020-07-26
闌尾炎血常規(guī)指標(biāo)
血常規(guī)檢查會(huì)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、降鈣素原等炎癥指標(biāo)的顯著升高,可以診斷該患者有急性炎癥的感染。急性闌尾炎患者一般會(huì)有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,一開(kāi)始表現(xiàn)的是上腹部或中腹部的隱痛、脹痛。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)處可有固定按壓痛、反跳痛。
方天翎
副主任醫(yī)師
309次觀看數(shù)
2020-07-26
急性闌尾炎查體
闌尾炎的體格檢查主要有:一、右下腹壓痛,是急性闌尾炎最常見(jiàn)的重要體征。壓痛點(diǎn)通常在麥?zhǔn)宵c(diǎn),隨闌尾的位置變異而有所改變,其特點(diǎn)是壓痛點(diǎn)始終固定在一個(gè)位置上,發(fā)病早期尚未轉(zhuǎn)移至右下腹時(shí),右下腹即可出現(xiàn)固定的壓痛。二、腹膜刺激征,包括反跳痛和肌緊張,這是腹壁受刺激出現(xiàn)了防衛(wèi)性反應(yīng),提示闌尾可能出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔。三、右下腹腫塊,右下腹部捫及壓痛性腫塊,邊界不清、固定,考慮闌尾周?chē)撃[形成可能。四、輔助診斷的其他體征有:閉孔內(nèi)肌實(shí)驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)和結(jié)腸充氣試驗(yàn)。
楊慧琪
主任醫(yī)師
625次觀看數(shù)
2020-12-03
闌尾炎術(shù)后肚子疼
闌尾炎手術(shù)后肚子疼痛考慮還是有術(shù)后感染導(dǎo)致出現(xiàn)有腸粘膜炎癥的情況。那么原因有很多種,比如說(shuō)有腸粘連,病人會(huì)表現(xiàn)為腹脹或者是腹部隱痛,和闌尾的炎癥相關(guān),尤其是腹腔的感染癥狀比較重,有化膿、滲出,那么必要時(shí)還需要進(jìn)行抗炎治療。是闌尾本身由于手術(shù)切除以后,殘留的闌尾殘端出現(xiàn)了炎癥,依然刺激了腹膜,產(chǎn)生了像闌尾炎的腹痛,也會(huì)產(chǎn)生肚子痛。
趙鳳林
主任醫(yī)師
78次觀看數(shù)
2022-01-02
急性闌尾炎如何預(yù)防
急性闌尾炎的預(yù)防要注意以下三點(diǎn):第一、保持充分的睡眠,良好的生活飲食習(xí)慣、充分的休息,保持體內(nèi)的免疫能力的提高。第二、飲食方面要高膳食纖維,低脂高蛋白飲食,第三、保持良好的生活習(xí)慣,每天保持排便的習(xí)慣。第四、腸道問(wèn)題要早期、定期到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,排除腸道,除闌尾以外的其他的功能性的改變或功能性疾病的形成,有利于避免闌尾炎的出現(xiàn)。
方天翎
副主任醫(yī)師
233次觀看數(shù)
2020-06-05
闌尾炎b超表現(xiàn)
感染嚴(yán)重的闌尾炎,包括化膿、壞疽、穿孔的闌尾炎,還會(huì)發(fā)現(xiàn)腹腔、盆腔的積液,病人也會(huì)有明顯的發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐以及里急后重感。而闌尾炎最常見(jiàn)的是由于糞石的梗阻導(dǎo)致的,而超聲檢查也很容易發(fā)現(xiàn)闌尾腔內(nèi)的糞石,屬于強(qiáng)回聲的改變,后方伴有聲影。闌尾炎的病人,如果進(jìn)行B型超聲的檢查,可以發(fā)現(xiàn)闌尾明顯的腫脹,在闌尾周?chē)矔?huì)有滲出物。
張秀瓊
主任醫(yī)師
160次觀看數(shù)
2022-08-15
闌尾炎b超表現(xiàn)
對(duì)于嚴(yán)重的闌尾炎患者,還會(huì)表現(xiàn)為闌尾正常結(jié)構(gòu)消失,周?chē)痪|(zhì)的低回聲區(qū)。闌尾炎的B超表現(xiàn)具體如下:管壁回聲不均勻明顯增厚,管壁層次結(jié)構(gòu)模糊不清,長(zhǎng)管狀低回聲區(qū),周邊不規(guī)則。如果出現(xiàn)闌尾穿孔,則會(huì)有闌尾壁連續(xù)性中斷,腔內(nèi)見(jiàn)氣體低回聲,可見(jiàn)團(tuán)狀強(qiáng)回聲及聲影。
楊慧琪
主任醫(yī)師
208次觀看數(shù)
2020-07-25
闌尾炎術(shù)后護(hù)理診斷
闌尾炎手術(shù)后護(hù)理措施:1、術(shù)后監(jiān)護(hù)。闌尾炎術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的血壓、脈搏、呼吸、體溫、血氧飽和度等指標(biāo)的變化情況。2、管道護(hù)理。假如患者留置尿管和腹腔引流管,應(yīng)防止意外脫出、翻轉(zhuǎn)或受壓,防止阻塞,保持引流通暢。3、術(shù)后注意觀察有無(wú)出血、切口感染、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生,保持切口敷料干燥,有滲出及時(shí)換藥處理。告知患者術(shù)后早期下床活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防下肢深靜脈血栓形成,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),防止術(shù)后腸粘連。
方天翎
副主任醫(yī)師
319次觀看數(shù)
2020-07-25
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