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羊水穿刺能檢測(cè)癲癇嗎，目前，癲癇的診斷依據(jù)主要取決于臨床表現(xiàn)。羊水穿刺主要檢測(cè)羊水中的胎兒細(xì)胞，可用于細(xì)胞遺傳學(xué)和分子遺傳學(xué)的檢測(cè)。羊水穿刺主要檢測(cè)羊水中的胎兒細(xì)胞，可用于細(xì)胞遺傳學(xué)和分子遺傳學(xué)的檢測(cè)。

原發(fā)性與繼發(fā)性癲癇區(qū)別是病因的不同。原發(fā)性癲癇是指患者存在先天性疾病而繼發(fā)性癲癇，多數(shù)是由于外傷發(fā)燒以及顱內(nèi)病變所引起的。原發(fā)性癲癇病多發(fā)病于青少年期，一般是在臨床上找不出其發(fā)作原因的，患者也沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征者，具有一定的遺傳性。

肝血管瘤的癥狀其實(shí)很多是不典型的癥狀，主要的表現(xiàn)是上腹痛，或者上腹的飽脹不適。上腹痛是不典型的這種疼痛，或者是偶爾發(fā)作的這種疼痛，往往是由于肝血管瘤的生長(zhǎng)，刺激肝包膜引起的一些牽拉的表現(xiàn)。再一個(gè)是導(dǎo)致了一些胃腸道的表現(xiàn)，所以這種癥狀并不是非常的嚴(yán)重，也不是非常的劇烈。過(guò)大的血管瘤會(huì)壓迫胃組織，引起胃的容量受限，所以在飲食以后，出現(xiàn)一些飽脹不適，還有刺激胃腸道的蠕動(dòng)，或者是痙攣導(dǎo)致上腹部的疼痛。還有一種上腹痛是一定要注意的，就是肝血管瘤它可能會(huì)破裂出血，這個(gè)時(shí)候不僅僅有腹痛，它還可能有腹膜炎的表現(xiàn)，就是肚子壓痛、反跳痛，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)休克，因?yàn)樗莿?dòng)脈的出血，出血量非常的巨大，所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候是有生命危險(xiǎn)的要及時(shí)就醫(yī)。

肝血管瘤微創(chuàng)手術(shù)后會(huì)疼痛嗎？ 肝血管瘤微創(chuàng)治療只是創(chuàng)傷角度考慮，疼痛這方面也是存在的，不管你是做超聲或者CT下的消融還是肝動(dòng)脈的栓塞還是一些腹腔鏡，疼痛都是存在的，因?yàn)楝F(xiàn)在病房都是屬于無(wú)痛病房，所以患者住院不會(huì)讓他疼痛，疼痛會(huì)產(chǎn)生很多應(yīng)激的狀態(tài)，都會(huì)及時(shí)的鎮(zhèn)痛，根據(jù)患者的疼痛制定他的疼痛評(píng)分，根據(jù)評(píng)分采取不同的鎮(zhèn)痛方式，比如病人疼痛很嚴(yán)重，那么可能用一些芬太尼、嗎啡還有哌替啶比較強(qiáng)的一些鎮(zhèn)痛方案，如果患者疼痛比較輕微，比如做完肝動(dòng)脈栓塞可能就給一點(diǎn)簡(jiǎn)單抗炎藥就可以，另外還得看患者的情況，比如男同志比較怕疼用的藥比較強(qiáng)一點(diǎn)，以患者沒(méi)有主管疼痛作為我們的鎮(zhèn)痛目標(biāo)。

肝血管瘤按照大小是如何分類的？ 肝血管瘤常見(jiàn)的可以分三到四種類型，一般以5cm為界，小于5cm就直徑小于5cm的就叫小的血管瘤，當(dāng)然這個(gè)概念比較籠統(tǒng)，大于5cm小于10cm叫一個(gè)血管瘤，如果再大于10cm到15cm就是一個(gè)巨大血管瘤，再超過(guò)就是非常罕見(jiàn)的血管瘤，特別大的血管瘤容易出血等等一些，當(dāng)然這個(gè)概念只是籠統(tǒng)的分，按照直徑來(lái)分類的而并沒(méi)有按照里面的成分或者按人群等一些因素分類，這個(gè)可以供參考，但是治療的時(shí)候確實(shí)要參考這個(gè)結(jié)果，比如大于5cm我們可能就要考慮有手術(shù)干預(yù)的可能了，如果患者有這個(gè)方面的需要或者有癥狀可以考慮，5cm以下一般可以觀察。

微創(chuàng)治療肝血管瘤，是患者比較樂(lè)于接受的方法，因?yàn)榛颊呋謴?fù)快，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小。它包括腹腔鏡，比如腹腔鏡手術(shù)的切除，腹腔鏡的射頻消融，還有在局麻下的經(jīng)脾經(jīng)肝的射頻消融，或者是肝動(dòng)脈的介入栓塞治療，但微創(chuàng)有時(shí)候也會(huì)變成巨創(chuàng)，我們要合理的選擇它，因?yàn)槲?chuàng)的手術(shù)方法，它也可能引起周圍臟器的損傷，介入栓塞的治療可能會(huì)引起膽管的缺血壞死，造成嚴(yán)重的后果。所以說(shuō)微創(chuàng)只是相對(duì)于我們傳統(tǒng)的治療方法的一種說(shuō)法，它的風(fēng)險(xiǎn)還是存在的。

肝血管瘤發(fā)現(xiàn)以后一定要和一些疾病相鑒別，最重要的就是和肝癌相鑒別，肝癌的愈后是非常不好的，而肝血管瘤它是一個(gè)良性疾病，它的愈后是非常好的。所以肝臟血管瘤發(fā)現(xiàn)以后，一定要和肝癌相鑒別，我們最常用的方法就是做增強(qiáng)核磁或者是增強(qiáng)的CT，有時(shí)候也可能會(huì)抽一些血，查一下腫瘤的標(biāo)記物，特別是與肝癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物，這樣更有助于腫瘤的鑒別，所以肝臟血管瘤最重要的是和肝臟惡性腫瘤相鑒別。

成人的肝臟血管瘤，其實(shí)是和年齡性別是密切相關(guān)的，性別上女性和男性的比例大概是5:1，在年齡上到四五十歲的時(shí)候，肝血管瘤的發(fā)病率是最高的，而隨著年齡的增長(zhǎng)有的血管瘤是逐漸長(zhǎng)大的。但是有一些血管瘤和女性的激素有一定的關(guān)系，也有一些研究說(shuō)，可能和腎素血管緊張素的分泌有關(guān)系。所以說(shuō)影響肝臟血管瘤增大的因素，現(xiàn)在已知的可能和年齡、性別或者是激素的分泌是密切相關(guān)的。

肝血管瘤微創(chuàng)手術(shù)主要是通過(guò)腹腔鏡下進(jìn)行肝血管瘤切除手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用一方面取決于手術(shù)的難度，肝臟切除的范圍，同時(shí)也取決于患者是否合并有其他的內(nèi)科疾病，以及手術(shù)之后是否出現(xiàn)病發(fā)癥等，如果是一個(gè)非常順利的腹腔鏡像肝血管瘤切除手術(shù)，手術(shù)之后患者可以在一周左右就可以出院，手術(shù)的總花費(fèi)不會(huì)特別多，而如果出現(xiàn)手術(shù)創(chuàng)面膽汁滲漏，腹腔感染甚至是合并有嚴(yán)重的肝功能不全，包括肝功能衰竭等，或者病人出現(xiàn)一些嚴(yán)重的心腦血管疾病，這種情況病人甚至有可能要住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房，那么其總體的花費(fèi)就比較多。并且，需要注意的是，肝血管瘤的患者，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療之前，是必須要完成術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備的，比如說(shuō)，要完成心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能等檢查；而微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)是將血管瘤完整地切除，一次性就能解決問(wèn)題，但是創(chuàng)傷相對(duì)介入要大，失血相對(duì)介入手術(shù)多，具體術(shù)式的選擇需要依據(jù)患者的病情來(lái)決定。

先天性心臟病的治療方法包括藥物治療還有介入治療還有一個(gè)就是外科的手術(shù)治療。那么介入治療是現(xiàn)在最普及的，介入治療里面根據(jù)先天心臟病的結(jié)構(gòu)畸形的不同也有很多的方法，它最常用的辦法，是類似于封堵術(shù)，像房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵術(shù);那么第二個(gè)呢是彈簧圈的封堵，彈簧圈的封堵主要是適用于小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉還有一些這個(gè)體肺循環(huán)側(cè)枝;那么第三個(gè)辦法就是開(kāi)窗術(shù)，開(kāi)窗術(shù)用的很少，是一般疾病非常非常危重狀態(tài)下在房間隔上做一個(gè)開(kāi)窗;第四個(gè)辦法是球囊擴(kuò)張術(shù)適用于瓣膜狹窄，如肺動(dòng)脈瓣狹窄還有主動(dòng)脈瓣狹窄的時(shí)候可以做球囊擴(kuò)張;最后一個(gè)辦法用的也是不是太多的就是支架植入術(shù)，比如說(shuō)肺動(dòng)脈這個(gè)狹窄了或者主動(dòng)脈又縮窄了可以做一個(gè)支架植入來(lái)解決動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀，取決于這個(gè)導(dǎo)管的大小，也就是說(shuō)它分離的這個(gè)量和導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力增高的這個(gè)幅度。