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第一潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)出在左下腹或者是整個(gè)下腹的疼痛，它疼痛是以便后疼痛為主。而直腸癌的主要表現(xiàn)是持續(xù)性的一個(gè)下腹的隱痛，伴或不伴有我們肛門的一個(gè)墜脹感。第二兩者之間從腸鏡上面還是有比較明顯的差異。潰瘍性直腸炎主要表現(xiàn)是一個(gè)多發(fā)性的淺表的潰瘍，在腸鏡下面，它黏膜是一個(gè)彌漫性的一個(gè)充血水腫的狀態(tài)。而直腸癌來講，它主要是表現(xiàn)出來一些圓形的或者是一些卵圓形的，比較深在的潰瘍。中心是凹陷的，邊緣是凸起的，它可以像腸壁的深層生長，并且向周圍的一個(gè)侵潤整個(gè)邊界是不太清楚的。第三從影像學(xué)上來講，潰瘍性直腸炎主要表現(xiàn)出來整個(gè)腸道的黏膜是紊亂的，粗大的，呈一些顆粒樣的改變，仍然是可以看到是一個(gè)比較淺表的潰瘍，或者是有一些鉛管的一些真相。而直腸癌就是比較明顯的身在的充盈缺損，腸腔狹窄以及我們一些粘膜皺襞的破壞等等。第四最終我們兩者的區(qū)別還要靠我們的病理學(xué)的活組織檢查，這個(gè)活組織檢查我們潰瘍性結(jié)直腸炎主要還是我們整個(gè)粘膜固有層的一個(gè)全程性的彌漫性炎癥為主要表現(xiàn)，可能合并有一些膿腫。而直腸腺癌肯定是看到我們的比較特征性的腫瘤的細(xì)胞了。

比如說像肺臟，如果是轉(zhuǎn)移到肝上，如果不進(jìn)行治療，它的5年生存率是不會(huì)太高的，一般少于5%，這是什么個(gè)概念？也就是說100個(gè)結(jié)直腸癌的病人，他如果發(fā)生了肝臟的轉(zhuǎn)移以后，不進(jìn)行治療，不會(huì)超過5個(gè)人能活過5年。

第一，直腸癌直接浸潤，向周圍的浸潤，可以浸潤到前列腺、精囊腺、輸尿管、陰道、子宮、腹壁等。第二，直腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移?？梢赞D(zhuǎn)移到的腸周淋巴結(jié)、血管根部的淋巴結(jié)、腹溝的淋巴結(jié)，甚至可以轉(zhuǎn)移到鎖骨上的淋巴結(jié)。第三，血行轉(zhuǎn)移?？梢赞D(zhuǎn)移到肝、肺，甚至全身的骨骼、腦轉(zhuǎn)移等。第四，腹腔種植轉(zhuǎn)移?？梢赞D(zhuǎn)移到子宮、附件、腹腔、其它的器官等。

全世界統(tǒng)計(jì)的概率，大概直腸癌術(shù)后的患者40%到50%可以活五年。五年以后如果患者沒有出現(xiàn)問題，可以兩三年復(fù)查一次，到十年以后如果還沒有問題，就不用復(fù)查了。直腸癌術(shù)后存活時(shí)間，目前是以統(tǒng)計(jì)概率來看的，五年的生存率50%左右。

早期直腸癌能否活20年，還得看腫瘤的類型和生長部位，如果是直腸的原位癌，或者是發(fā)生在腺瘤頂端的癌癥，經(jīng)過早期干預(yù)，患者20年生存期可能性較大。此外，動(dòng)物蛋白質(zhì)攝入過高，食物纖維攝入不足也是直腸癌發(fā)生的高危因素。直腸癌的病因目前尚不清楚，其發(fā)病與基因易感性、社會(huì)環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。

直腸癌中晚期的患者術(shù)后的生存時(shí)間，因?yàn)閭€(gè)體化的差異，生存時(shí)間各不相同，所以不能一概而論，但隨著近年來治療方案的進(jìn)步和發(fā)展，直腸癌中晚期的患者生存時(shí)間較以前有明顯延長，經(jīng)過規(guī)范化的治療之后，直腸癌中晚期的患者都獲得較長期的生存時(shí)間。1、但是需要注意，直腸癌術(shù)后患者應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療；2、直腸癌中晚期分期越晚，預(yù)后越差。

直腸癌前期一般不會(huì)加重體重。直腸癌前期因?yàn)榇蟊阈螤畹母淖円约芭疟懔?xí)慣的改變，會(huì)出現(xiàn)體重的下降，比如說大便的次數(shù)明顯增加，所以并不會(huì)出現(xiàn)體重增加，及早期可以通過內(nèi)鏡下治療，有很好治療效果，做外科手術(shù)有根治的目的，也需要送去醫(yī)院做病理檢測。確定是癌癥，身體當(dāng)中可能殘留癌細(xì)胞，可以選擇后期的放療或者是化療，把體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞給殺滅。

直腸癌大便不一定每次都會(huì)出血的。由于癌腫體積增大，有時(shí)會(huì)堵塞腸腔引起腸管狹窄，會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、排大便困難等腸梗阻的癥狀，有時(shí)還會(huì)侵犯周圍的組織臟器，引起相應(yīng)的臨床癥狀。第三個(gè)情況有可能會(huì)造成里急后重，也就是病人總感覺排便排不凈，明明是排凈了，離開馬桶以后，過一會(huì)兒又覺得還是有便意，其實(shí)到了馬桶上，又排不出大便，我們臨床上叫里急后重，有下墜感，這些都是直腸癌的一些表現(xiàn)，甚至有些女性，她中低位直腸癌的時(shí)候，腫瘤會(huì)向陰道壁侵犯，她甚至有可能陰道里面會(huì)排糞便，甚至于排血，這些都是要引起高度重視的。

痔瘡與直腸癌的便血，還是有很大的區(qū)別的。便血是痔瘡和直腸癌都有可能出現(xiàn)的一種癥狀，痔瘡患者平時(shí)大便的時(shí)候，可在廁紙上會(huì)發(fā)現(xiàn)鮮紅的血液。便血痔瘡和直腸癌的區(qū)別，一般來說，主要有以下幾點(diǎn)：對(duì)于便血痔瘡，其實(shí)也就是多數(shù)說的是內(nèi)痔，內(nèi)痔主要是齒狀線以上的肛墊下移或者血管迂曲，屬于良性疾病。

對(duì)于進(jìn)行放療治療后的直腸癌患者，出現(xiàn)的便血癥狀一般是不正常的。主要的臨床表現(xiàn)是大便出血，血色鮮紅或者暗紅，多在排便時(shí)流出，一般量比較少，偶有大量出血的情況，粘膜破潰后有壞死組織脫落排出，有臭味，肛門直腸部酸脹或灼痛不適，有時(shí)候還伴有里急后重感排便不盡感，如果形成瘢痕，則造成直腸狹窄，癌排便不暢，大便變細(xì)的情況，嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)直腸陰道瘺，直腸膀胱瘺，直腸小腸瘺等并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外，患者還需要注意的是，放療并不能徹底的治愈宮頸癌，放療后配合生物多細(xì)胞免疫治療，能夠有效減輕放療的副作用，對(duì)于患者出現(xiàn)的便血情況，也能夠有效緩解，同時(shí)更能消滅體內(nèi)殘余的癌細(xì)胞，防止治療后癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高宮頸癌的治愈率。