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ICU睡眠質(zhì)量
ICU睡眠質(zhì)量
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ICU重癥患者會有哪些后遺癥
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ICU重癥患者在醫(yī)院做的一件事就是重癥康復(fù),ICU的病人特別容易出現(xiàn)幾個問題:一個軀體的問題、一個精神層面的問題、還有一個心理的問題、還有獲得性衰弱軀體的問題。病人如果上了呼吸機因為有一個膈肌是在這,你上呼吸機沒有可能到48小時膈肌就開始萎縮7,2小時以后它的費用就開始減退,我們在膈肌里邊是非常重要的是我們在所有吸氣的這個動力里邊它占了三分之二,但是一旦上了呼吸機以后他的如果他呼吸支持程度還比較高的話,你膈肌就會發(fā)生萎縮,那四肢肌肉的萎縮你更甭說。很壯實的一個人進去躺一個月或者肌肉都會萎縮,還有一個就是這個心理的問題就ICU的病人有好多是譫妄地進去因為他這一個是恐懼、束縛著然后插著滿身是管子。就他的心理然后又無法說好多病人出現(xiàn)譫妄心理有問題了
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呂志勤 主任醫(yī)師
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ICU和普通科室有什么區(qū)別
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第一ICU治療的均是危重性疾病,隨時有著生命危險的患者,而普通科室治療方向均是更加專業(yè)的疾病。第二管理方向不同,ICU為重癥加強護理病房,基本處于全程封閉狀態(tài),一切均有醫(yī)生護士去執(zhí)行和管理,減少感染機會,而普通科室可以全程有家屬陪護及參與治療。中小醫(yī)院是一個病房,大醫(yī)院是一個特別科室,把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。
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楊書文 主任醫(yī)師
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怎么看胚胎質(zhì)量好不好
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試管嬰兒胚胎質(zhì)量好不好主要是靠胚胎師是在高倍顯微鏡下來觀察評估,如同“以貌取人”一樣,胚胎的評估基本也是靠“以貌取胚”。主要是分幾個步驟來評判:1. 取卵后的第1天,也就是授精后的16-18個小時。觀察有沒有原核、原核的數(shù)量、極體的數(shù)量來評判是否受精。2.取卵后第2天、第3天,通過觀察卵裂球的數(shù)目、大小、均勻度、有沒有碎片等形態(tài)學指標來評判胚胎質(zhì)量。一般卵裂球的數(shù)目與取卵后時間相符(比如說取卵后第2天為3-6個卵裂球,取卵后第3天為7-9個卵裂球)。卵裂球的大小均一,沒有多核現(xiàn)象,碎片率比例比較低,稱為優(yōu)質(zhì)胚胎。一般1-3級的胚胎都是可移植的胚胎。1-2級,為優(yōu)質(zhì)胚胎。3.如果進行了囊胚培養(yǎng),在取卵后的5-6天進行囊胚評分。采用Gardner評分方法,根據(jù)囊胚腔擴張的情況、內(nèi)細胞團、滋養(yǎng)外胚層細胞進行評分,一般4AA為最優(yōu)質(zhì)的胚胎,4BC、4CB,也都是可移植囊胚。
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雷玲 副主任醫(yī)師
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