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肺癌有胸水不一定是晚期。胸水是肺癌比較常見(jiàn)的情況，肺癌胸水有兩種情況：第一，如果是因?yàn)榉伟┺D(zhuǎn)移到了胸膜或侵襲到了胸膜產(chǎn)生了胸水，那么這種情況下說(shuō)明已經(jīng)是晚期了，因?yàn)榘┘?xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到胸膜了。第二，如果這個(gè)胸水是其他原因引起的，比如有些年紀(jì)大的病人本身白蛋白就比較低，產(chǎn)生了低蛋白血癥，那么也產(chǎn)生了胸水，這樣的胸水就不能算是肺癌晚期，還有另外的情況，比如這個(gè)人有免疫系統(tǒng)性疾病或本身腎臟就不太好也會(huì)引起一些胸水的，就是胸腔里面有積水，或是另外原因引起的，比如患者剛剛又合并了肺炎，肺炎的情況下剛剛又出現(xiàn)了胸水，在這樣引起的胸水不能把它劃到肺癌晚期當(dāng)中去了，要進(jìn)行治療，治療之后，看看這個(gè)胸水有沒(méi)有完全吸收，如果吸收了，說(shuō)明不是癌癥引起的，如果不能吸收，也考慮到這些情況，反復(fù)找胸水細(xì)胞，找癌細(xì)胞也沒(méi)有找到，可能這個(gè)并不是轉(zhuǎn)移引起的，所以也不能夠劃到肺癌晚期里面。

一般來(lái)根據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)的深度，和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的情況。腫瘤的浸潤(rùn)深度常常采取TNM腫瘤的分期。根據(jù)腫瘤的深度，臨床以及病理的一些腫瘤浸潤(rùn)的深度。一般來(lái)應(yīng)該說(shuō)最表淺的是原位癌，但是要知道對(duì)于膀胱癌來(lái)說(shuō)，原位癌是愈后不太好的病理類(lèi)型，包括乳頭狀沒(méi)有浸潤(rùn)的腫瘤、侵犯黏膜下的腫瘤。還有包括侵犯基層稱(chēng)為T(mén)2，侵犯膀胱全壁的稱(chēng)為T(mén)3，侵犯膀胱周?chē)鞴俚姆Q(chēng)為T(mén)4，它是根據(jù)侵犯的深度來(lái)分早期或者晚期。當(dāng)然在檢查膀胱癌的診治過(guò)程中，根據(jù)淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移來(lái)分早期和晚期。當(dāng)然一般情況下來(lái)講，應(yīng)該說(shuō)T2以上的稱(chēng)為早期，如果T2以上的就為晚期。尤其是T3T4的膀胱癌，T4a基本上還可以手術(shù)，對(duì)于T4b的，由于盆壁粘黏比較緊密，往往都喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)，這都是比較晚的膀胱癌。

晚期的下咽癌治療方案以綜合治療為主，晚期患者一般失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)治療，主要選擇放療化療以及靶向藥物治療的綜合治療。如果患者體質(zhì)尚可，可以選擇同步放化療，如果體質(zhì)欠佳，可以選擇放療和化療的血管治療或者單純放療及單純放療加靶向治療的同步治療方法。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛范圍的轉(zhuǎn)移治療就要選擇以化療為主，適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)可以給予局部的姑息性放療，當(dāng)患者就診時(shí)以出現(xiàn)了明顯的呼吸困難一般建議先做氣管切開(kāi)術(shù)，佩戴氣管套管保證呼吸道的通暢再給予放化療。還有就是對(duì)于年齡較大的患者以及身體欠佳的患者目前可以推薦放療加靶向藥物治療，如尼妥珠單抗的治療這樣患者對(duì)同部放化療的副反應(yīng)可以減輕，沒(méi)有同步放化療副反應(yīng)還可以提高治愈率及生存率。

乳腺癌的晚期不是手術(shù)的適應(yīng)癥，一般就不做手術(shù)治療了，但是有兩種特殊的情況，一種是就是乳腺局部晚期的，只是局限在乳腺局部，然后乳腺破潰得比較厲害，乳腺的腫瘤比較大的情況下暫時(shí)不適合手術(shù)治療，化療和內(nèi)分泌治療之后這部分腫瘤有可能會(huì)縮小，然后它的創(chuàng)面會(huì)愈合，為了防止再次復(fù)發(fā)可以選擇手術(shù)治療；再有一種情況就是乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，那么就是骨轉(zhuǎn)移累及到了椎體這種承重骨，前提是寡轉(zhuǎn)移的，然后沒(méi)有椎體的附件，破壞的情況也可以考慮做一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)治療。

ICU里邊還有一個(gè)指標(biāo)就是對(duì)一些腫瘤晚期的病人是不收的。甭管你這個(gè)臟器衰竭是有多少?lài)?yán)重，但是因?yàn)槟[瘤晚期這種搶救是沒(méi)有任何意義的。當(dāng)然對(duì)于那些不是腫瘤晚期的這些重癥病人，可能就能給他搶救過(guò)來(lái)。但是對(duì)一些腫瘤晚期的病人你可能看著他評(píng)分很高，但是這種病人你給他多少醫(yī)療支持或者耗著對(duì)于醫(yī)保來(lái)說(shuō)，包括咱們的醫(yī)療費(fèi)用來(lái)說(shuō)實(shí)際上是沒(méi)有意義的。最后還是死亡，因?yàn)樗麑儆谀[瘤晚期，但是對(duì)一些常見(jiàn)的普通的危重的病人就能搶救過(guò)來(lái)是有很大意義的。

雌激素受體陽(yáng)性晚期乳腺癌的治療原則：1、對(duì)于雌激素受體陽(yáng)性，HER2陰性的晚期乳腺癌，病變局限在乳腺、骨、軟組織以及無(wú)癥狀，腫瘤負(fù)荷不大的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移患者，可以?xún)?yōu)先選擇內(nèi)分泌治療。2、對(duì)于內(nèi)分泌治療耐藥、腫瘤快速進(jìn)展、內(nèi)臟廣泛轉(zhuǎn)移或者癥狀明顯的患者應(yīng)該先給予化療等更有效的治療。3、對(duì)于既往內(nèi)分泌治療有效的患者，包括無(wú)進(jìn)展生存期大于6個(gè)月的患者，無(wú)論患者是否絕經(jīng)，可以換用不同作用機(jī)制的其他內(nèi)分泌藥物治療。

根據(jù)患者的臨床癥狀體征以及輔助檢查，比如喉鏡的檢查，CT的檢查等等可以幫助判斷患者的臨床分期，纖維喉鏡下喉腫物的活檢，可以幫助早期診斷喉癌； 喉是非常特殊的器官，可以根據(jù)喉癌患者的癥狀，大概判斷患者的臨床分期，如果患者只有聲嘶，也就是聲音嘶啞，多為早期的聲門(mén)型喉癌；晚期的患者可以完全失音；出現(xiàn)呼吸困難和喉鳴音的患者多為喉癌晚期的癥狀；患者出現(xiàn)了吞咽困難或者是頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)了腫大的都是晚期的患者。

早期與晚期宮頸癌的界定方法如下： 1、早期的宮頸癌分為1期和2期，都是局限于原位的，沒(méi)有轉(zhuǎn)移的。1期的癌變是局限于宮頸；2期分為2A和2B，2A是局部轉(zhuǎn)移，就是轉(zhuǎn)移到陰道上三分之一，2B之后是有宮旁浸潤(rùn)。 2、2B和3期4期都屬于相對(duì)期別比較晚的。 3、1A到2A之間的，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，但如果到2B和3期4期，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，建議患者直接去放化療。

直腸癌便血是否到了晚期實(shí)際上是一個(gè)比較錯(cuò)誤的觀點(diǎn)和理念。因?yàn)橹蹦c癌來(lái)講，早期就可能會(huì)出現(xiàn)大便的一個(gè)帶血，這也是為什么我們經(jīng)常會(huì)與痔瘡相混淆的一個(gè)臨床癥狀。直腸癌它粘膜的一個(gè)發(fā)生以后，長(zhǎng)大了一定程度了，它就可能會(huì)出現(xiàn)壞死，脫落，它壞死脫落過(guò)程就可能會(huì)出現(xiàn)在我們大便的表面，出現(xiàn)帶血的一個(gè)癥狀。癥狀的出現(xiàn)并不意味著我們直腸癌已進(jìn)入晚期。

淋巴瘤患者里邊，那么大部分的就是以提高正氣，然后減輕患者癥狀為主的治療，然后比方說(shuō)，患者出現(xiàn)了這種吃不了飯，大便干燥，那這是中藥非常好的一個(gè)治療的手段。給它通過(guò)鼓舞胃氣，然后通大便，那么把這個(gè)腸道的功能，給它運(yùn)化開(kāi)了?；颊吣艹燥埩艘院竽芩X(jué)，那么就是說(shuō)能保持大便通暢，這是患者生存的前提條件，在這方面中醫(yī)藥還是有很大的優(yōu)勢(shì)。