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肛門疼痛伴有出血，有以下兩種可能性，肛裂，肛裂是由于便秘，在用力排便的過程中，將肛門肛管皮膚全層撐裂所導(dǎo)致的。肛門有點(diǎn)疼，出血大多數(shù)是由于肛裂或者是痔瘡而導(dǎo)致的。是由于大便干硬，經(jīng)過肛門的時(shí)候，把肛管撐得撕裂，導(dǎo)致出血疼痛。

肛門濕疹的治療一般從以下三個(gè)方面進(jìn)行：第一個(gè)，就是要忌酒、忌食辛辣刺激的食物，忌用熱水燙洗肛門，忌用手指搔抓肛門皮膚，忌用堿性的肥皂清洗肛門。如果患者自覺瘙癢程度劇烈，皮膚也沒有明顯破口，則給予外用弱效的激素類藥膏，比如丁酸氫化可的松乳膏、康酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等，也是一天兩到三次的外用。最后，可以口服一些抗組胺的藥物進(jìn)行治療，平時(shí)一定要注意衛(wèi)生清潔，不能劇烈的搔抓，不能用過強(qiáng)的堿性藥物浸泡，可以采用一些溫和的藥物熏洗坐浴。

如果大便刺激次數(shù)比較多，同時(shí)肛門有血這種情況，需要到醫(yī)院去檢查一下讓醫(yī)生做一下肛門指檢和肛門鏡檢查，看看這種出血是否是肛門痔瘡或者肛裂出血導(dǎo)致的，如果是肛門或者痔瘡出血，可以先采用保守治療的辦法，比如溫水坐浴。大便次數(shù)多而且有血一般是消化道疾病引起，最常見的是胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸、直腸等的病變，其中包括糜爛性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、十二指腸潰瘍，還包括結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等相關(guān)疾病，也包括直腸病變，如痔瘡等。排便時(shí)有血，首先要考慮肛門及肛周的疾病，例如內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫等疾病，需要完善肛腸指診及肛腸鏡的檢查；

孕婦生完小孩后大便干結(jié)，肛門有出血，這種情況跟生完小孩后身體比較虛弱，腸道蠕動(dòng)比較慢，大便在腸道里停留時(shí)間過長(zhǎng)，水分被吸收過多導(dǎo)致比較干結(jié)，所以通過肛門時(shí)會(huì)劃傷肛周的黏膜，表現(xiàn)為出血。第一方面，緩解大便干結(jié)，可以多喝水，多吃蔬菜水果，還有喝蜂蜜水等等，可以緩解便秘，避免大便干結(jié)，從而到減輕了導(dǎo)致痔瘡出血的根源因素，而針對(duì)肛門出血的治療，無論是痔瘡或者肛裂都可以先用保守治療的辦法，比如溫水坐浴，每天1到2次，每次5到10分鐘，這樣能夠促進(jìn)痔瘡的靜脈回流，改善癥狀，藥物方面可以口服止血藥物，比如致康膠囊，也可以經(jīng)肛門使用太寧栓、馬應(yīng)龍、痔瘡膏等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，通過這兩方面的治療，多數(shù)大便干硬導(dǎo)致的肛門出血會(huì)好轉(zhuǎn)。在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，也一定要糾正大便粗硬的情況，一定要多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果，要養(yǎng)成定時(shí)排大便的習(xí)慣，避免糞便在直腸內(nèi)存留的時(shí)間過長(zhǎng)。

大便帶血，肛門有疼痛感，出現(xiàn)這種情況最常見的病因是肛裂。大便帶出血肛門疼痛的原因如下：大便帶出血肛門疼痛首先考慮有肛裂的存在，在肛管直腸的位置有皮膚粘膜組織得裂開。如果排大便，肛門疼痛、有血，常見的原因有可能是肛裂，肛門疼痛是肛裂的主要癥狀，用力排便時(shí)導(dǎo)致肛管裂開，呈刀割樣疼痛，便后約半小時(shí)出現(xiàn)反射性內(nèi)括約肌痙攣收縮，引起劇烈的疼痛。

排便時(shí)引起出血的原因考慮可能是由于痔瘡等情況造成，最常見的原因考慮可能是內(nèi)痔出血。如果排便時(shí)出血不伴肛門部疼痛，考慮痔瘡，肛內(nèi)可以涂痔瘡膏或者肛泰軟膏、塞太寧栓，以促進(jìn)黏膜的修復(fù)而達(dá)到止血的作用，通?？诜幬锟梢赃x擇裸花紫珠片，用藥5天左右便血癥狀如果沒有明顯改善，建議到醫(yī)院就診，由醫(yī)生詳細(xì)檢查之后再確定具體治療方案。如果便血的癥狀沒有得到改善，或者呈加重的趨勢(shì)，建議到醫(yī)院找?？漆t(yī)生檢查之后再進(jìn)一步治療。

腹部疼痛，并肛門有墜脹感，這常見于幾種原因：腹腔內(nèi)有感染可導(dǎo)致，如闌尾炎等，這需要去醫(yī)院行腹部彩超，腹部CT，血常規(guī)等檢查，以明確病情，必要時(shí)需手術(shù)治療。小肚子疼且肛門有下墜感多是肛門周圍炎性病變或女性盆腔感染導(dǎo)致的癥狀，出現(xiàn)這種情況需明確病因，如肛門周圍感染導(dǎo)致的小腹疼痛和肛門下墜，需局部和全身進(jìn)行抗炎治療，形成肛門周圍膿腫時(shí)需行膿腫切開引流手術(shù)。同時(shí)出現(xiàn)小腹疼痛以及肛門墜脹，還應(yīng)考慮與婦科疾病有關(guān)，例如慢性盆腔炎、附件炎、卵巢腫瘤等，這時(shí)建議來婦產(chǎn)科就診，行婦科的B超檢查明確診斷。

肛門濕疹，又叫肛周濕疹，屬于特殊部位的濕疹。局部通?？梢酝庥靡恍┍容^柔和的抗過敏止癢的藥膏，比如派瑞松霜，艾洛松霜等治療。不建議使用藥膏治療，可以使用川百止癢洗劑，爐甘石洗劑或者是生理鹽水外敷，可以外用爽身粉達(dá)到收斂的作用，待皮疹變?yōu)閬喖毙云诳梢圆捎煤齽┲委?，比如氧化鋅糊劑，到慢性期皮疹比較干燥的時(shí)候，可以采用藥膏治療，這個(gè)時(shí)候要選擇效果比較好，同時(shí)要選擇刺激性小，相對(duì)來說弱效的激素藥物比如說地奈德軟膏，糠酸莫米松軟膏外擦來進(jìn)行治療。

對(duì)于哺乳期患者，拉大便出血，我們要根據(jù)出血的情況來決定下一步的處理。如果是哺乳期的女性，大便的時(shí)候出現(xiàn)了肛門出血并且有明顯的疼痛，這種有兩種可能性，一種就是便秘引起的，比如如果是大便干結(jié)，在大便的過程中就有可能會(huì)引起輕微的肛門撕裂，從而引起疼痛和出血，一般可以通過使用開塞露來軟化一下大便，同時(shí)飲食上多吃一些蔬菜，比如說多吃一些白菜，油菜等等，多吃一些水果，比如蘋果等等，就可以有效的改善便秘的癥狀，還有一種就是痔瘡引起，這個(gè)一般需要根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度，選擇使用藥物或者手術(shù)的方法進(jìn)行治療。哺乳期大便出血的原因非常多，臨床上可以見于以下一些疾?。盒∧c疾病，比如腸結(jié)核，腸傷寒，急性出血壞死性腸炎，鉤蟲病，克羅恩病，腸血管瘤等。

這種情況多提示直腸和肛管方面有炎癥，常見的疾病有直腸炎或痔瘡、肛裂以及大便比較干結(jié)劃傷這些區(qū)域的黏膜有直接關(guān)系，需要做肛門指檢檢查和直腸鏡檢查來明確。如果是以上的原因，應(yīng)該改善飲食結(jié)構(gòu)，飲食上盡量清淡，可以多增加粗纖維含量豐富的食物以及瓜果蔬菜的攝入，多飲水，保持大便通暢。多提示直腸和肛管方面有炎癥，常見的疾病有直腸炎、痔瘡、肛裂，跟大便比較干結(jié)劃傷這些區(qū)域的黏膜有直接關(guān)系，需要做直腸指檢檢查和直腸鏡檢查明確。