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先天性消化道畸形
先天性消化道畸形
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上消化道大出血量
當(dāng)出血量不超過400毫升時(shí),由于循環(huán)血量的減少能很快被肝脾貯血及組織液所補(bǔ)充,可無(wú)顯著臨床癥狀。但出血量超過400~500毫升時(shí),即可出現(xiàn)循環(huán)障礙表現(xiàn),此為消化道大出血。出血量達(dá)全身血量的30%~50%時(shí),即可產(chǎn)生休克。根據(jù)收縮壓可估計(jì)失血量,血壓降至90~100毫米汞柱時(shí),失血量約為總血量的1/5,血壓降至60~80毫米汞柱時(shí),失血量約為總血量的1/3,降至40~50毫米汞柱時(shí),失血量約為總血量的1/2。對(duì)于出血量的估計(jì)主要根據(jù)嘔血便血的量,血容量減少所致的周圍循環(huán)表現(xiàn),特別是對(duì)血壓脈搏的動(dòng)態(tài)觀察,結(jié)合患者接受的補(bǔ)液及輸血量,對(duì)血壓脈搏的恢復(fù)及穩(wěn)定的程度加以判斷,患者翻身有頭暈,提示有程度不等的循環(huán)血量的缺失。
劉正新
主任醫(yī)師
372次觀看數(shù)
2021-01-25
消化道出血吃什么藥
一般情況下,大便時(shí)有點(diǎn)血這種情況屬于多見于肛裂、痔瘡等疾病導(dǎo)致,建議可以到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診檢查。消化道出血一般主要是吃:止血的藥物,比如使用云南白藥,如果出血量大造成貧血,可以服用補(bǔ)血、補(bǔ)氣的藥物,比如使用歸芪補(bǔ)血口服液、生血寶沖劑。食管靜脈曲張破裂出血的其它類型出血主要以抑酸為主,可以口服質(zhì)子泵抑制劑、如雷貝拉唑鈉、奧美拉唑、蘭索拉唑,再吃保護(hù)胃黏膜的藥物,如磷酸鋁凝膠。
劉正新
主任醫(yī)師
276次觀看數(shù)
2021-12-19
消化道出血是什么原因
消化道出血是消化科的急危重癥,根據(jù)出血部位不同,以屈氏韌帶為界,分為上消化道出血及下消化道出血兩類。當(dāng)患者出現(xiàn)曲張的血管破裂之后,就會(huì)引起消化道出血的情況發(fā)生,而且這種出血一般比較劇烈,在短時(shí)間之內(nèi)就會(huì)使得大量的血液丟失于消化道之內(nèi),致使患者發(fā)生失血性休克的情況。消化道出血的原因很多種,常見原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、血管畸形,甚至消化道腫瘤等等,所以建議患者明確診斷,完善胃鏡檢查和腸鏡檢查,有時(shí)候需要完善腹部CT,明確小腸病變的那消化道出血,在臨床上相對(duì)比較多見,一般就診至消化內(nèi)科或者急診科,大部分患者伴有嘔血或者便血,當(dāng)然部分患者因?yàn)槌鲅枯^大,可以表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶、心悸等低血容量癥狀,那對(duì)于上述患者建議及時(shí)完善胃鏡、腸鏡等檢查明確診斷。
劉正新
主任醫(yī)師
184次觀看數(shù)
2021-12-25
消化道胃潰瘍吃什么藥
胃潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所形成的,藥物治療主要有碳酸氫鈉,氫氧化鋁及許多復(fù)方制劑如胃得樂,胃舒樂,奧美拉唑等。黏膜保護(hù)劑,目前已不屬于治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥連用后,其可提高潰瘍愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā),常見的如硫糖鋁,膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀,米索前列醇。胃潰瘍目前比較多的原因,比如幽門螺旋桿菌的感染,以及使用一些非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥,此外,還有老年人通常使用的阿司匹林、波立維等抗凝藥物。
劉正新
主任醫(yī)師
151次觀看數(shù)
2022-01-20
小耳畸形會(huì)引起面部畸形嗎
如果要是有面部畸形,往往會(huì)并發(fā)有小耳畸形,這兩個(gè)因素是互相的重疊,并且甚至有可能是合并的,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子面部好象長(zhǎng)的不太對(duì)稱,一側(cè)大一側(cè)小,或者下頜顯得特別小,或者脖子看起來(lái)也特別的短,一定要小心不光是顱面部有問題,查一下他的耳朵,看看耳廓是不是發(fā)育的正常,外耳道是不是狹小,有沒有合并感染或者是膽脂瘤,越早發(fā)現(xiàn),可能對(duì)這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者,治療效果就越好,早期出現(xiàn)我們就可以進(jìn)行早期干預(yù)。
吳園丁
副主任醫(yī)師
535次觀看數(shù)
2020-06-04
胎兒神經(jīng)管畸形
對(duì)于胎兒神經(jīng)管缺陷問題的檢查,主要可以通過以下檢查來(lái)明確。第一個(gè),在懷孕中期階段的時(shí)候,通過唐氏篩查進(jìn)行大致的推斷,如果唐氏篩查提示胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)增高,需要進(jìn)一步行無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺檢查來(lái)了解胎兒有無(wú)染色體異常。第二個(gè),在懷孕22周左右的時(shí)間,通過四維彩超來(lái)進(jìn)行1次大排畸篩查,如果確認(rèn)胎兒神經(jīng)管缺陷就需要及時(shí)終止妊娠,因?yàn)槿~酸有預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷的作用,所以建議在懷孕前需要提前3個(gè)月補(bǔ)充足夠劑量的葉酸,并且持續(xù)口服到懷孕3月后停藥。
王少為
主任醫(yī)師
283次觀看數(shù)
2020-09-10
胎兒畸形引產(chǎn)
如果女性檢查發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)實(shí)質(zhì)器官的致死性畸形,通常都可能需要進(jìn)行引產(chǎn)來(lái)終止妊娠,比如胎兒先天性的脊柱裂或者是無(wú)腦兒,這種情況下就需要進(jìn)行引產(chǎn)。對(duì)于每一個(gè)懷孕后有生育要求的女性,如果在妊娠中期進(jìn)行羊水穿刺檢查確定有唐氏綜合癥的情況下,是需要做引產(chǎn)手術(shù)。因?yàn)檫@些胎兒畸形是沒有任何的辦法能夠徹底治療并且在出生以后胎兒也不能正常存活,所以才需要進(jìn)行引產(chǎn)來(lái)終止妊娠。
龍騰飛
主治醫(yī)師
404次觀看數(shù)
2020-09-10
胎兒染色體畸形
染色體問題分為很多種,有整倍體異?;蛉旧w局部微缺失、微重復(fù)均可導(dǎo)致一系列胎兒畸形。另外,也可導(dǎo)致其它一系列的胎兒畸形,如智力低下、生長(zhǎng)受限、心臟胃腸道及泌尿系統(tǒng)的畸形等可能。
劉西茹
主任醫(yī)師
279次觀看數(shù)
2020-09-10
膝關(guān)節(jié)屈曲畸形
腦癱導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)屈曲畸形原因可能是腘繩肌過緊,股四頭肌肌力減弱或兼而有之,也有可能繼發(fā)于踝關(guān)節(jié)的馬蹄畸形,或小腿三頭肌肌力弱形成的跟足畸形。因腓腸肌攣縮導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)屈曲和馬蹄足,可以先做腘繩肌移位術(shù)再矯正馬蹄足;屈曲嚴(yán)重者,可以將股二頭肌、半膜肌、半腱肌自止點(diǎn)處切斷,分別上移至股骨內(nèi)髁和外髁的后側(cè);
王建軍
主任醫(yī)師
662次觀看數(shù)
2020-11-16
腦血管畸形前兆
還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、眼瞼下垂、瞳孔散大、一側(cè)眼球不能活動(dòng)或者光反應(yīng)消失,還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)輕微的頭疼、眼眶痛,這都是腦血管瘤破裂前的前兆。腦血管瘤的前兆有很多,特別是腦血管瘤出現(xiàn)破裂之前,病人可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈,一旦出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂,病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼,想吐要炸開的感覺。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
呂志勤
主任醫(yī)師
440次觀看數(shù)
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