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肛周膿腫手術(shù)
肛周膿腫手術(shù)
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肛周膿腫和肛瘺是一回事嗎
不是。但是他們又是孿生的兄弟,或者說(shuō)孿生的姐妹。那么肛周膿腫的話,要么你及時(shí)切開(kāi)引流,或者是自行破毀之后,它可以形成一個(gè)慢性的感染性的這樣一個(gè)瘺管,這個(gè)時(shí)候就形成了我們所謂的這樣一個(gè)肛瘺。也就是說(shuō)肛周膿腫很多的這類(lèi)病人,他都會(huì)最終形成肛瘺。那么什么是肛瘺?也就是說(shuō)肛瘺它也有外口有內(nèi)口和一個(gè)中間的一個(gè)瘺管,內(nèi)口在肛管里邊,外口在肛門(mén)周?chē)つw中間那么有一個(gè)通道,這就是肛瘺,也就是說(shuō)很多的肛周膿腫病人最后會(huì)發(fā)展形成肛瘺,他們是孿生的兄弟姐妹,但卻不是一回事。
鄭毅
主任醫(yī)師
526次觀看數(shù)
2020-06-04
肛周膿腫該怎么排濃呢
肛周膿腫該怎么排濃呢?一般來(lái)講在肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)膿包、膿腫,首先我們要區(qū)別它是肛周膿腫,還是肛門(mén)周?chē)つw的尖、疣是不一樣的。肛周膿腫它是和肛門(mén)直腸通的一般癤子、疣、疳,它是不通的,肛周膿腫建議早期去手術(shù)排膿,不建議自己 用各種各樣的方法排膿,因?yàn)榕拍摳刂苣撃[的膿腔、膿液擴(kuò)散以后會(huì)導(dǎo)致很危險(xiǎn)的一個(gè)表現(xiàn),所以如果診斷肛周膿腫,或者是膿挺多的,建議還是到醫(yī)院去切開(kāi)引流,不建議自己去擠、切,或者用什么火燙等等的,這樣的話會(huì)讓膿液擴(kuò)散的。
鄭毅
主任醫(yī)師
273次觀看數(shù)
2020-06-04
肛周膿腫患者需要做哪些檢查
病人的癥狀是就是肛門(mén)部腫塊、疼痛,甚至有的發(fā)燒。根據(jù)這樣的癥狀,我們就給他做最簡(jiǎn)單的,首先做個(gè)肛門(mén)指診,看腫塊到底是在哪個(gè)部位。肛提肌以上、肛提肌以下發(fā)生膿腫它的癥狀是不一樣的。肛提肌以上,往往從外邊兒看不到它的腫塊,所以這就需要做腔內(nèi)超聲,一定認(rèn)準(zhǔn)膿腫的位置,才能就是正確的治療。腔內(nèi)超聲可以了解到膿腫大小、向外擴(kuò)散的程度,出現(xiàn)肛周腫疼,不一定都是膿腫,還有一種情況就是骶前囊腫合并感染,那這就需要做CT。
鄭毅
主任醫(yī)師
272次觀看數(shù)
2020-06-04
出現(xiàn)肛周膿腫應(yīng)如何排膿
肛周膿腫自行破潰幾率是比較大的,有的患者肛周膿腫,腫的很大了以后,在最高點(diǎn)自己會(huì)破潰,破潰以后建議患者用輕柔的手法將膿液擠出后,及時(shí)到醫(yī)院就診,如果是自行不能破潰,還是建議患者及時(shí)到醫(yī)院,如果暫時(shí)不愿意一期根治手術(shù)治療,可以在肛周膿腫凸起的最高點(diǎn)進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后建議患者用溫鹽水坐浴肛門(mén),然后及時(shí)進(jìn)行??茡Q藥,但在肛瘺形成了以后,還是需要做手術(shù)治療。
鄭毅
主任醫(yī)師
343次觀看數(shù)
2020-06-05
肛周膿腫能擴(kuò)散到大腿嗎
一般來(lái)說(shuō)肛周膿腫它如果膿液沒(méi)有全引流,膿液繼續(xù)發(fā)展也是可以朝擴(kuò)散的也有可能擴(kuò)散到大腿,但比較少見(jiàn)。如果歲數(shù)比較大,抵抗力特別弱膿液感染控制不住它是可以擴(kuò)大的,甚至形成壞死筋膜炎,導(dǎo)致整個(gè)肛周的皮膚、大腿或者陰囊都會(huì)發(fā)生壞損。所以抵抗力弱的人,膿腫比較厲害的要及早切開(kāi)引流,否則會(huì)擴(kuò)散,從而導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。
鄭毅
主任醫(yī)師
399次觀看數(shù)
2020-06-05
肛周膿腫的鑒別診斷有哪些
第一、肛周膿腫需與肛周毛囊炎、癤腫等鑒別。癤腫的病灶僅在皮膚或皮下,好發(fā)于骶骨和肛周的皮下,腫脹略突出,中心有小白頭,內(nèi)有膿栓,“易潰、易斂、易消”這是癤腫的三大特點(diǎn)。因發(fā)病與肛竇無(wú)病理性的聯(lián)系,潰后不形成肛瘺。第二、骶前的囊腫、畸胎瘤發(fā)生于直腸的后壁,觸之有分葉感或異物感,無(wú)明顯的壓痛,全身癥狀輕、骶前畸胎瘤繼發(fā)感染,有時(shí)與直腸后部膿腫相似,肛門(mén)指診直腸后有腫塊,光滑,無(wú)明顯的壓痛,有囊性感;X線檢查,可見(jiàn)骶骨與直腸之間組織增厚和腫物或見(jiàn)骶前腫物,將直腸推向前方,腫物內(nèi)有散在的鈣化陰影、骨質(zhì)、牙齒等。第三、骶髂關(guān)節(jié)的結(jié)核性膿腫,該膿腫病程長(zhǎng),有結(jié)核病史,病灶與肛門(mén)和直腸無(wú)病理的聯(lián)系,X線檢查可見(jiàn)骨質(zhì)的改變。第四、化膿性汗腺炎好發(fā)于肛周的皮下,膿腫淺,而在病變的范圍廣,有多個(gè)可相通的潰口,竇道不與直腸相通,病變區(qū)皮膚增厚、色素沉著。第五、肛周壞死性筋膜炎,又稱為壞疽。會(huì)陰部產(chǎn)氣性皮下蜂窩組織炎,是一種起病急、病程進(jìn)展迅速的重癥,爆發(fā)性感染性疾病。本病主要發(fā)病因素為多種不同種類(lèi)的細(xì)菌感染,以肛周和會(huì)陰三角區(qū)的皮膚及皮下組織化膿、潰爛、壞死為特征,感染可經(jīng)會(huì)陰淺筋膜,延至腹壁,甚至到胸部,具有起病急劇,發(fā)展迅速,死亡率高的特點(diǎn)。
鄭毅
主任醫(yī)師
549次觀看數(shù)
2020-06-17
肛周膿腫術(shù)后形成肛瘺的癥狀
肛周膿腫在手術(shù)之后形成肛瘺的癥狀,主要就是肛周膿腫在窺破之后,所以留下來(lái)一個(gè)管道,會(huì)有外口外口,會(huì)出現(xiàn)流膿和流水的現(xiàn)象,還會(huì)有局部的疼痛,如果肛周膿腫在手術(shù)之后一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有復(fù)發(fā)的情況,肛周膿腫是屬于肛門(mén)周?chē)鷿⑵埔院笏z留下來(lái)的癥狀。
鄭毅
主任醫(yī)師
242次觀看數(shù)
2020-10-10
肛周膿腫一定會(huì)形成肛瘺嗎
是有少部分的情況,肛周膿腫在初期得到有效抗生素治療等情況,可以沒(méi)有破潰形成肛瘺,臨床上叫內(nèi)盲瘺。肛周膿腫和肛瘺在以往的教科書(shū)上是兩種疾病,但是實(shí)際上,這兩種疾病從本質(zhì)講是一種疾病,肛周膿腫是急性期表現(xiàn),而肛瘺是破潰以后形成慢性表現(xiàn)。所以,肛周膿腫大部分情況下會(huì)形成肛瘺。
鄭毅
主任醫(yī)師
340次觀看數(shù)
2020-10-12
肛周膿腫手術(shù)后一直流膿怎么回事
肛周膿腫的病人在手術(shù)之后,一直有流膿的現(xiàn)象,考慮是膿腔引流不通暢、不徹底,應(yīng)該進(jìn)一步詳細(xì)探查,尤其是對(duì)于高位的肛周膿腫病人,肛管括約肌或者肛門(mén)括約肌的收縮作用,影響到了膿汁的引流和排空。肛周膿腫手術(shù)后傷口流膿在臨床上還是比較常見(jiàn)的,如果處于術(shù)后早期的切口還未完全愈合,由于開(kāi)放的切口膿腔內(nèi)會(huì)有持續(xù)的滲出,這都屬于正?,F(xiàn)象,要注意每次排便后或者睡前清洗手術(shù)切口,以防止膿液積聚于切口內(nèi)。建議每天對(duì)局部傷口做好引流,并且及時(shí)清除膿液,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇碘伏對(duì)局部膿液和分泌物進(jìn)行去除,并且建議排便以后選擇專業(yè)的痔瘡洗劑對(duì)局部傷口進(jìn)行清洗,主要是以清理局部糞便殘留和分泌物為主引流方面。
鄭毅
主任醫(yī)師
730次觀看數(shù)
2022-02-26
肛周膿腫患者坐浴用什么藥好
肛周膿腫坐浴的藥分為中藥和西藥。西藥只有一種,即高錳酸鉀,高錳酸鉀一般只具有消毒的作用,而中醫(yī)的坐浴熏體的藥物有很多,可以根據(jù)辨證論治的原則針對(duì)不同的癥型對(duì)癥用藥。臨床上中醫(yī)的坐浴藥物,主要包括以下幾類(lèi)藥物:1、清熱解毒作用的一些藥物,比如金銀花、蒲公英、紫花地丁和大青葉等。2、消腫止痛作用的藥物,比如白礬、大青鹽、川椒等。3、具有祛腐生肌的藥物,比如乳香、末藥、川芎、大黃等。4、具有祛濕止癢的一些藥物,比如苦參、黃柏、地膚子、蛇床子等。具體的運(yùn)用主要是根據(jù)辨證用藥為主,當(dāng)然現(xiàn)存的一些方藥在臨床上效果比較好的,比如止痛如神湯,具有清熱解毒和消腫止痛的作用,再比如苦參湯,也具有清熱解毒和清熱祛濕的一些作用,但是以上這些藥物的選用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
鄭毅
主任醫(yī)師
601次觀看數(shù)
2020-06-03
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