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淋巴瘤和淋巴癌有何區(qū)別？ 這里首先要弄清楚瘤和癌的概念，那么根據(jù)病理學(xué)的定義來源于上皮細(xì)胞組織的惡性腫瘤叫做癌，來源于非上皮細(xì)胞組織的腫瘤叫瘤，淋巴瘤是來源于淋巴組織而非上皮細(xì)胞組織的惡性腫瘤，因此叫做淋巴瘤，在臨床工作中沒有淋巴癌這個稱呼，有些實(shí)體腫瘤比如胃癌、乳腺癌、肺癌等，轉(zhuǎn)移到了淋巴結(jié)以后會引起淋巴結(jié)的腫大，這個時候把淋巴結(jié)拿來做活檢也會發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)里頭有很多的癌細(xì)胞，此時不叫淋巴癌。

如果要是一發(fā)現(xiàn)就是個三四期或者是臨床生存了，那么最后又復(fù)發(fā)，有復(fù)發(fā)的這種的再治愈的這種可能性就比較小了。那這時候三四期的患者生存還是比較低的，因?yàn)榱馨土鍪且粋€高度異質(zhì)性疾病，可是它的預(yù)后是非常不一樣，比方說我們常見的，在臨床上常見的一個彌漫大B的淋巴瘤，在非霍奇金淋巴瘤里面占有70%至80%的這種機(jī)率，它就相對來說有一部分有50%的患者是可以治愈的，那么另一部分患者，生存期就相對來說比較晚了。

在臨床上如果懷疑淋巴瘤的時候，最簡單的方法： 1、做全身淋巴結(jié)B超掃查，來明確淺表淋巴結(jié)有無腫大，這樣子去選取可能的淋巴結(jié)來進(jìn)行活檢； 2、也可以行胸腹部的CT來了解，深在的部位的淋巴結(jié)有無腫大，條件允許的患者還可以進(jìn)一步地行PETCT來了解全身情況； 3、完善淋巴瘤相關(guān)的血指標(biāo)，比如說鐵蛋白超敏C反應(yīng)蛋白，微球蛋白乳酸脫氫酶等指標(biāo)。 確定淋巴瘤診斷的金指標(biāo)，仍然是淋巴結(jié)病理活檢。

我們目前對淋巴瘤的整個治療策略包括化療、放療，造血干細(xì)胞移植等。這些都是針對整個機(jī)體淋巴腫瘤的治療，它在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時也會殺滅正常的細(xì)胞。所以為了避免這些化療，放療帶來的一些毒副作用，我們設(shè)計(jì)了靶向治療。淋巴瘤的靶向治療最典型的例子是CD20單抗，這是人類歷史上第一個靶向藥物,它對表達(dá)CD20特定靶點(diǎn)的藥物有靶向的殺傷作用，對正常細(xì)胞沒有任何的毒性作用。

骨髓移植相對來說兩部分，一部分是自體干細(xì)胞移植，第二部分就是說異體干細(xì)胞移植，這個自體干細(xì)胞移植，就是說先打化療，那么化療以后把這個已經(jīng)完全緩解的淋巴細(xì)胞，達(dá)到清零的這種狀態(tài)，自體干細(xì)胞移植不用清零，就是骨髓不用非得達(dá)到白細(xì)胞一點(diǎn)沒有了，淋巴細(xì)胞達(dá)到了完全緩解了，去正常的這種抽出骨髓，然后培養(yǎng)以后再會輸，這樣的話達(dá)到根治的這種效果。

病理檢查有活檢，因?yàn)槲覀冎来┐虒τ谠\斷淋巴瘤的是不是依據(jù)是不足夠的，需要做一些切檢來進(jìn)行病理的診斷，對于一些深部的淋巴結(jié)，可能要去咨詢相應(yīng)的醫(yī)生到底是該接受穿刺的活檢，還是需要手術(shù)輔助活檢。除此之外，淋巴瘤的分期檢查也是非常的重要。分期檢查確診主要是petct。此外還有血液肝功的檢查，病毒的檢查等都可以為治療提供依據(jù)。

淋巴瘤治療首選方案是化療，但是在進(jìn)行化療治療的時候我們需要注意如下幾點(diǎn)：第一、要注意休息；第二、要注意增加營養(yǎng)，因?yàn)榛煴旧頃又毓撬枰种疲瑢?dǎo)致白細(xì)胞的減少和貧血發(fā)生；第三、要保持好的心情，更有利于疾病的治療。結(jié)合中藥治療可以改善骨髓造血，調(diào)節(jié)胃腸功能，減少惡心嘔吐。

淋巴瘤病人在手術(shù)做完之后，護(hù)理是非常重要的，直接關(guān)系到疾病的康復(fù)。首先在飲食上一定要注意，多吃高蛋白食物，可以恢復(fù)得更快，如瘦肉、雞蛋，還要吃綠色蔬菜和水果，多吃富含有纖維的食物，防止上火；第二要保持充足的睡眠；第三要注意鍛煉身體。

淋巴瘤是淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，這個病在臨床上發(fā)病率雖然不是很高，但是目前發(fā)病率是在逐漸的增長，主要它表現(xiàn)為就是頸部或者是鎖骨上的淋巴結(jié)的腫大，淋巴瘤如果沒有積極治療的話，那么就會產(chǎn)生并發(fā)癥，比如說首先最容易常見的就是貧血，病人會出現(xiàn)血色素急劇下降比如有的病人會出現(xiàn)6克4克，那么就會引起比如心衰，嚴(yán)重的會危及生命，第二個常見的就是感染，病人會因?yàn)樗准?xì)胞會急劇地下降，所以會引起比如說肺部的感染、肛周的感染，這些感染如果發(fā)生了敗血癥也會危及生命，第三、比如說會引起心包積液，病人就會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難也是很危險(xiǎn)的，所以如果有并發(fā)癥一定要積極地治療積極地控制。

淋巴瘤在什么情況下可以手術(shù)切除？淋巴瘤是發(fā)生于我們機(jī)體淋巴組織的惡性腫瘤。淋巴組織是遍布我們?nèi)淼?，所以從廣義上來講淋巴瘤屬于全省性的疾病。雖然有時候可以用局限性疾病的形式來局限性實(shí)質(zhì)包塊形式來表現(xiàn)，但是理論上它是全身性的疾病。所以對大部分的淋巴瘤而言并不提倡進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)樗吘故且粋€淋巴，淋巴管是活動的所以腫瘤細(xì)胞可以流遍全身。所以僅僅把它的發(fā)病部位切除以后其他部位不進(jìn)行治療的話很容易引起疾病的復(fù)發(fā)或者進(jìn)展。但是對于某些特定類型的淋巴瘤確實(shí)可以進(jìn)行手術(shù)切除，比如群局限于眼部的低度惡性淋巴瘤和脾臟的低度惡性淋巴瘤也可以采取手術(shù)切除的方式進(jìn)行