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判斷肺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移，需要經(jīng)過檢查經(jīng)醫(yī)生判斷。肺癌是一個(gè)嚴(yán)重威脅到人類健康的疾病，大部分的肺癌病人在發(fā)生轉(zhuǎn)移的時(shí)候都沒有什么癥狀與不適，所以建議定期隨診看病、定期檢查，這樣?？漆t(yī)生給你看病以后就會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的體檢檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有沒有出現(xiàn)肺上轉(zhuǎn)移，雖然肺癌轉(zhuǎn)移是比較多的，但也不要整天擔(dān)心有沒有轉(zhuǎn)移，因?yàn)橛袩o轉(zhuǎn)移自己常常是感覺不到的，是不是轉(zhuǎn)移需要專業(yè)的判斷，所以具體怎么判斷肺癌是否轉(zhuǎn)移最好還是去醫(yī)院，經(jīng)過檢查經(jīng)醫(yī)生判斷。

若淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多，超出手術(shù)范圍，可以考慮先采用新輔助化療，等病灶變小以后再給予手術(shù)切除，常常也能夠取得比較理想的治療效果。手術(shù)治療以后根據(jù)患者病理分期明確是否需要進(jìn)一步的輔助化療，放療，靶向等治療，能夠進(jìn)一步提高患者治療效果，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。肺癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，手術(shù)是治療這個(gè)疾病最好的手段，也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑，所以患者只要能夠進(jìn)行手術(shù)切除的就應(yīng)該考慮積極的手術(shù)治療。

肺癌的患者，如果出現(xiàn)了骨頭的轉(zhuǎn)移，很多是沒有辦法治愈的。肺癌患者發(fā)展到了晚期了以后，很多會(huì)出現(xiàn)骨頭的轉(zhuǎn)移，引起轉(zhuǎn)移部位骨頭的劇烈疼痛，甚至出現(xiàn)病理性的骨折等等，這類的病人雖然沒有辦法治愈，但是可以通過及早的治療控制病情，緩解病人的癥狀。在治療方面主要有以下幾方面：第一，積極的控制肺癌原發(fā)病。第二，對(duì)轉(zhuǎn)移部位骨頭的進(jìn)一步的治療，包括放療，核醫(yī)學(xué)的治療以及藥物治療等等。第三，止痛的處理，包括止痛藥物的使用以及針灸治療等等。

化療，靶向治療，免疫治療等肺癌雙肺轉(zhuǎn)移在臨床上也是屬于晚期，這時(shí)候要想治愈幾乎是治愈不了，只能是盡量的控制腫瘤，延長病人的生存時(shí)間。這時(shí)的治療主要以全身的治療為主，需要根據(jù)肺癌具體的病理類型來選擇化療，靶向治療，免疫治療等治療。如果經(jīng)過治療之后，雙肺的腫瘤得到了控制，這時(shí)候也可以針對(duì)相對(duì)大的腫瘤來進(jìn)行放療，消融治療等局部的治療。

肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，肺癌晚期可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，比如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等。病人出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后，淋巴結(jié)會(huì)逐漸增大，增大之后會(huì)壓迫氣管周圍的組織，比如壓迫氣管會(huì)造成呼吸困難，壓迫氣管旁邊的喉返神經(jīng)，會(huì)造成聲音嘶啞，壓迫氣管旁邊的膈肌會(huì)造成打嗝的癥狀等等。如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，說明病情比較晚，但還要看是局部轉(zhuǎn)移，還是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還要看肺癌原發(fā)病灶的情況，才能夠判斷生存期。

如果出現(xiàn)雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移癌，一般考慮屬于四期是一些晚期的肺癌患者。M1B是指胸外單發(fā)，單個(gè)器官，單處病灶的轉(zhuǎn)移。雙肺轉(zhuǎn)移，一般就不適合做手術(shù)了，主要是藥物治療了，那就要看這個(gè)腫瘤它原發(fā)灶是從哪兒來的，你是從大腸來的，大腸癌來的，你還是從胃癌來的，你還是從肝癌來的，還是腎癌來的等等。

肺癌伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于III期肺癌，這種情況可以采取術(shù)前新輔助化療。對(duì)于肺癌發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在臨床上是比較常見的，患者的胸部CT可以發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫大淋巴結(jié)。一般來說，肺癌的患者出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說可以出現(xiàn)壓迫氣道、胸悶、氣急或者是呼吸困難的表現(xiàn)，也可以壓迫上腔靜脈出現(xiàn)頭痛，顏面部的浮腫，頸胸部的靜脈曲張等。

轉(zhuǎn)移到后期叫第Ⅳ期，轉(zhuǎn)移了以后，它的效果肯定是要打折扣的，不能像早期的肺癌效果很好，但是晚期的即使是轉(zhuǎn)移的肺癌，經(jīng)過放射治療，控制腫瘤不要再生長。即使是放療把腫塊也好，轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)也好，都可以部分或者大部分的消滅，改善患者生活質(zhì)量是有好處的。還有一些轉(zhuǎn)移到鎖骨上，引起上腔靜脈壓迫，整個(gè)腦袋腫得很大，而且滿臉憋的很通紅，患者喘不上氣很痛苦的，這時(shí)候放療就按急癥來處理，放療以后效果很明顯，馬上就會(huì)緩解患者的不適，所以對(duì)患者來說也是救命，有些治療還是要采取的，所以不要說一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了，好像患者就等待這是不對(duì)的。

肺癌首先就容易通過淋巴傳到腦，所以肺癌最容易轉(zhuǎn)移的部位就是腦，所以控制肺癌的發(fā)展防止肺癌的轉(zhuǎn)移是非常重要的，另外還容易腸轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致比如說腸梗阻也是危及生命的，肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移還需要積極地治療，中醫(yī)講帶瘤生存實(shí)際上指的是增強(qiáng)我們的免疫力，增強(qiáng)我們自身的抑癌的能力就是轉(zhuǎn)移了，我們也要積極地去治療它，然后帶瘤生存延長生存期，比如說腦轉(zhuǎn)移了我們可以用中藥來抑制，肺癌轉(zhuǎn)移了就抑制腫瘤的生長，防止腫瘤長得過大，如果是有個(gè)小腫瘤在腦里邊的話，病人通過吃中藥，生存期五年以上也是沒有問題的。

肺癌縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，它可以分為肺癌同側(cè)縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及對(duì)側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果是同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則分期相對(duì)早一些，如果能手術(shù)切除可以進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后還要進(jìn)行局部放療和輔助化療，通過綜合的治療有可能達(dá)到治愈。治療幾個(gè)周期以后再復(fù)查評(píng)效，如果原發(fā)腫瘤和縱隔淋巴結(jié)明顯縮小，達(dá)到可以進(jìn)行手術(shù)的程度，再進(jìn)行根治性的外科手術(shù)切除治療。